ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
вибір сторінки
Що таке спинні миші? Розуміння болючих ущільнень на спині

Що таке спинні миші? Розуміння болючих ущільнень на спині

Люди можуть виявити шишку, шишку або вузлик під шкірою навколо попереку, стегон і крижів, які можуть спричиняти біль, стискаючи нерви та пошкоджуючи фасцію. Чи може знання пов’язаних із ними умов та їхніх симптомів допомогти постачальникам медичних послуг визначити правильний діагноз і розробити ефективний план лікування переживань?

Що таке спинні миші? Розуміння болючих ущільнень на спині

Хворобливі шишки, вузлики навколо попереку, стегон і крижів

Хворобливі утворення на стегнах та навколо них крижі, а нижня частина спини — це грудки жиру або ліпоми, фіброзної тканини чи інших типів вузликів, які рухаються при натисканні. Деякі постачальники медичних послуг і мануальні терапевти, зокрема, використовують немедичний термін спинні миші (У 1937 році цей термін використовувався для опису шишок, пов’язаних з епісакроліачною ліпомою), щоб описати шишки. Деякі медичні працівники виступають проти того, щоб називати масу мишами, оскільки це неспецифічний характер і може призвести до неправильного діагнозу або неправильного лікування.

  • Більшість з’являється в області нижньої частини спини та стегон.
  • У деяких випадках вони випинаються або грижі через спинно-поперекову фасцію або мережу сполучної тканини, яка покриває глибокі м’язи нижньої та середньої частини спини.
  • У тканинах під шкірою можуть розвинутися інші утворення.

Сьогодні з утвореннями на спині мишей пов’язують багато захворювань, зокрема:

  • Больовий синдром гребеня клубової кістки
  • Синдром багатороздільного трикутника
  • Поперекова фасціальна жирова грижа
  • Попереково-крижова (крижова) жирова грижа
  • Епісакральна ліпома

Пов’язані умови

Больовий синдром гребеня клубової кістки

  • Також відомий як клубово-поперековий синдром, синдром болю в гребінці клубової кістки розвивається, коли відбувається розрив зв’язки.
  • Зв'язковий ланцюг з'єднує четвертий і п'ятий поперекові хребці з клубовою кісткою з того ж боку. (Домбровський, К. Цішек, B. 2023)
  • Причини включають:
  • Розрив зв'язки від повторних згинань і скручувань.
  • Травма або перелом клубової кістки внаслідок падіння або зіткнення автомобіля.

Синдром багатороздільного трикутника

  • Синдром багаторозділового трикутника розвивається, коли багатороздільні м’язи вздовж хребта слабшають і зменшують функцію або здатність.
  • Ці м'язи можуть атрофуватися, а внутрішньом'язова жирова тканина може замінити м'яз.
  • Атрофовані м'язи знижують стабільність хребта і можуть викликати біль у попереку. (Seyedhoseinpoor, T. та ін., 2022)

Поперекова лицьова жирова грижа

  • Попереково-спинна фасція являє собою тонку фіброзну оболонку, що покриває глибокі м'язи спини.
  • Грижа поперекового фасціального жиру – це хвороблива маса жиру, яка виступає або проходить через оболонку, затискається, запалюється та викликає біль.
  • Причини цього виду грижі на даний момент невідомі.

Попереково-крижова (крижова) жирова грижа

  • Попереково-крижовий відділ описує місце з’єднання поперекового відділу хребта з крижовим відділом.
  • Грижа попереково-крижового відділу жиру — це хворобливе утворення, подібне до грижі поперекового відділу обличчя в іншому місці навколо крижів.
  • Причини цього виду грижі на даний момент невідомі.

Епісакральна ліпома

Епісакральна ліпома — це невеликий болючий вузлик під шкірою, який переважно розвивається над верхніми зовнішніми краями тазової кістки. Ці грудки виникають, коли частина дорсальної жирової подушечки виступає через розрив торакодорзальної фасції, сполучної тканини, яка допомагає утримувати м’язи спини на місці. (Ердем, HR та ін., 2013) Лікар може направити людину до ортопеда або хірурга-ортопеда з приводу цієї ліпоми. Людина може також знайти полегшення болю від масажиста, знайомого зі станом. (Ердем, HR та ін., 2013)

Симптоми

Під шкірою часто можна побачити грудки на спині. Зазвичай вони чутливі на дотик і можуть ускладнювати сидіння в кріслі або лежання на спині, оскільки вони часто з’являються на стегнових кістках і крижово-клубовій ділянці. (Бікет, MC та ін., 2016) Вузлики можуть:

  • Будь твердим або щільним.
  • Мати відчуття еластичності.
  • Переміщуються під шкірою при натисканні.
  • Викликати інтенсивний сильний біль.
  • Біль виникає внаслідок тиску на шишку, яка стискає нерви.
  • Пошкодження підлеглої фасції також може викликати больові симптоми.

Діагностика

Деякі люди не усвідомлюють, що у них є вузлики або шишки, поки не буде застосовано тиск. Мануальні терапевти та масажисти часто виявляють їх під час лікування, але не діагностують аномальний жировик. Мануальний терапевт або масажист направить пацієнта до кваліфікованого дерматолога або медичного працівника, який може провести візуалізаційні дослідження та біопсію. Визначити, що це за грудки, може бути складно, оскільки вони неспецифічні. Медичні працівники іноді діагностують вузлики, вводячи в них місцевий анестетик. (Бікет, MC та ін., 2016)

Диференціальна діагностика

Жирові відкладення можуть бути будь-якими речами, і те саме стосується джерел нервового болю. Лікар може провести подальшу діагностику, виключивши інші причини, які можуть включати:

Сальні кісти

  • Доброякісна, заповнена рідиною капсула між шарами шкіри.

Підшкірний абсцес

  • Скупчення гною під шкірою.
  • Зазвичай болісно.
  • Він може запалитися.

Ішіас

  • Іррадіюючий нервовий біль в одну або обидві ноги, спричинений грижею міжхребцевого диска, кістковою шпорою або спазмом м’язів у нижній частині спини.

Ліпосаркома

  • Злоякісні пухлини іноді можуть проявлятися у вигляді жировиків у м’язах.
  • Ліпосаркома зазвичай діагностується за допомогою біопсії, коли частина тканини видаляється з вузлика та досліджується на наявність ракових клітин. (Медицина Джона Гопкінса. 2024)
  • Також може бути проведено МРТ або КТ, щоб визначити точне місце розташування вузлика.
  • Хворобливі ліпоми також пов'язані з фіброміалгією.

лікування

Вузлики на спині, як правило, є доброякісними, тому немає причин їх видаляти, якщо вони не спричиняють біль або проблеми з рухливістю (Американська академія ортопедичних хірургів: OrthoInfo. 2023 рік). Однак їх слід обстежити, щоб переконатися, що вони не є раковими. Лікування зазвичай включає ін’єкційні анестетики, такі як лідокаїн або кортикостероїди, а також безрецептурні знеболювальні засоби, такі як НПЗЗ.

Хірургія

Якщо біль сильний, може бути рекомендовано хірургічне видалення. Це передбачає вирізання утворення та відновлення фасції для тривалого полегшення. Однак видалення може бути не рекомендовано, якщо вузликів багато, оскільки у деяких людей їх може бути сотні. Ліпосакція може бути ефективною, якщо грудки менші, більші та містять більше рідини. (Американський сімейний лікар. 2002 рік) Ускладнення хірургічного видалення можуть включати:

  • Рубцювання
  • Синяки
  • Нерівна текстура шкіри
  • Інфекція

Додаткове та альтернативне лікування

Допомогти можуть безкоштовні та альтернативні методи лікування, як-от акупунктура, сухі голки та маніпуляції на хребті. Багато мануальних терапевтів вважають, що вузлики на спині можна успішно лікувати за допомогою додаткових та альтернативних методів лікування. Загальний підхід полягає у поєднанні акупунктури та маніпуляції на хребті. Дослідження показало, що ін’єкції анестетика з подальшим сухим уколом, подібним до акупунктури, покращують полегшення болю. (Бікет, MC та ін., 2016)

Клініка хіропрактики та функціональної медицини спеціалізується на прогресивній терапії та процедурах функціональної реабілітації, зосереджених на відновленні нормальних функцій організму після травм і ушкоджень м’яких тканин, а також на повному процесі відновлення. Наша сфера діяльності включає оздоровлення та харчування, хронічний біль, тілесні ушкодження, допомога внаслідок автоаварій, травми на виробництві, травми спини, біль у попереку, біль у шиї, головні болі мігрені, спортивні травми, сильний ішіас, сколіоз, складні грижі міжхребцевих дисків, фіброміалгія, хронічна Біль, комплексні травми, управління стресом, лікування функціональною медициною та протоколи догляду в межах. Якщо людині потрібне інше лікування, вона буде направлена ​​до клініки або до лікаря, який найкраще підходить для її стану, оскільки доктор Хіменес об’єднався з найкращими хірургами, клінічними фахівцями, медичними дослідниками, терапевтами, інструкторами та провідними постачальниками реабілітації.


За межами поверхні


посилання

Домбровський, К., і Цішек, Б. (2023). Анатомія і морфологія клубово-поперекової зв'язки. Хірургічна та радіологічна анатомія: SRA, 45(2), 169–173. doi.org/10.1007/s00276-022-03070-y

Seyedhoseinpoor, T., Taghipour, M., Dadgoo, M., Sanjari, MA, Takamjani, IE, Kazemnejad, A., Khoshamooz, Y., & Hides, J. (2022). Зміна морфології та складу поперекових м’язів у зв’язку з болем у попереку: систематичний огляд та мета-аналіз. Журнал хребта: офіційний журнал Північноамериканського товариства хребта, 22(4), 660–676. doi.org/10.1016/j.spinee.2021.10.018

Ердем, Х.Р., Начир, Б., Озері, З., і Карагоз, А. (2013). Епісакральна ліпома: Bel ağrısının tedavi edilebilir bir nedeni [Епісакральна ліпома: виліковна причина болю в попереку]. Agri : Agri (Algoloji) Dernegi'nin Yayin organidir = Журнал Турецького товариства альгології, 25(2), 83–86. doi.org/10.5505/agri.2013.63626

Бікет, MC, Сіммонс, C., Чжен, Y. (2016). Найкращі плани «мишей на спині» та чоловіків: звіт про випадок та огляд літератури про епісакроліачну ліпому. Лікар болю, 19 (3), 181–188.

Медицина Джонса Хопкінса. (2024). Ліпосаркома. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/sarcoma/liposarcoma

Американська академія ортопедичних хірургів: OrthoInfo. (2023). Ліпома. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/lipoma

Американський сімейний лікар. (2002). Висічення ліпоми. Американський сімейний лікар, 65 (5), 901-905. www.aafp.org/pubs/afp/issues/2002/0301/p901.html

Демістифікація спинномозкових нервових корінців та їх впливу на здоров'я

Демістифікація спинномозкових нервових корінців та їх впливу на здоров'я

Чи може навчитися розрізняти нервовий біль і різні типи болю, коли виникає ішіас або інший біль, що випромінює нерв, допомогти людям розпізнати, коли корінці спинномозкових нервів подразнені або стиснуті, чи є більш серйозні проблеми, які потребують медичної допомоги?

Демістифікація спинномозкових нервових корінців та їх впливу на здоров'я

Спинномозкові нервові корінці та дерматоми

Захворювання хребта, такі як грижа міжхребцевих дисків і стеноз, можуть призвести до іррадіючого болю, який поширюється вниз по одній руці або нозі. Інші симптоми включають слабкість, оніміння та/або стріляючі або пекучі електричні відчуття. Медичний термін для симптомів защемлення нерва - радикулопатія (Національні інститути охорони здоров'я: Національний інститут неврологічних розладів та інсульту. 2020 рік). Дерматоми можуть сприяти подразненню спинного мозку, де нервові корінці викликають симптоми в спині та кінцівках.

Анатомія

Спинний мозок має 31 сегмент.

  • Кожен сегмент має нервові корінці праворуч і ліворуч, які забезпечують рухові та сенсорні функції кінцівок.
  • Передня і задня сполучні гілки об’єднуються, утворюючи спинномозкові нерви, які виходять із хребетного каналу.
  • 31 сегмент хребта призводить до 31 спинномозкового нерва.
  • Кожен з них передає сенсорні нервові сигнали від певної ділянки шкіри на тій стороні та ділянці тіла.
  • Ці ділянки називаються дерматомами.
  • За винятком першого шийного спинномозкового нерва, дерматоми існують для кожного спинномозкового нерва.
  • Спинномозкові нерви та пов’язані з ними дерматоми утворюють мережу по всьому тілу.

Дерматоми Призначення

Дерматоми — це ділянки тіла/шкіри з сенсорним входом, призначеним окремим спинномозковим нервам. Кожен нервовий корінець має відповідний дерматом, і різні гілки живлять кожен дерматом від цього єдиного нервового корінця. Дерматоми - це шляхи, через які сенсаційна інформація в шкірі передає сигнали до та від центральної нервової системи. Відчуття, які фізично відчуваються, наприклад тиск і температура, передаються в центральну нервову систему. Коли корінець спинномозкового нерва стискається або подразнюється, зазвичай тому, що він контактує з іншою структурою, це призводить до радикулопатії. (Національні інститути охорони здоров'я: Національний інститут неврологічних розладів та інсульту. 2020 рік).

Радикулопатія

Радикулопатія описує симптоми, викликані защемленням нерва вздовж хребта. Симптоми та відчуття залежать від місця защемлення нерва та ступеня здавлення.

Шийний

  • Це синдром болю та/або сенсомоторної недостатності, коли стискаються нервові корінці шиї.
  • Часто проявляється болем, що опускається вниз по одній руці.
  • Люди також можуть відчувати електричні відчуття, такі як поколювання, удари та відчуття печіння, а також моторні симптоми, такі як слабкість і оніміння.

Поперековий

  • Ця радикулопатія виникає внаслідок здавлення, запалення або пошкодження спинномозкового нерва в нижній частині спини.
  • Відчуття болю, оніміння, поколювання, відчуття електрики або печіння, а також моторні симптоми, такі як слабкість, що поширюється вниз по одній нозі, є поширеними.

Діагностика

Частиною фізичного обстеження радикулопатії є перевірка дерматомів на відчуття. Практикуючий лікар використовуватиме спеціальні ручні тести, щоб визначити рівень хребта, з якого походять симптоми. Мануальні обстеження часто супроводжуються діагностичними візуалізаційними тестами, такими як МРТ, які можуть показати аномалії в корінцях спинномозкового нерва. Повний медичний огляд дозволить визначити, чи є корінець спинномозкового нерва джерелом симптомів.

Лікування основних причин

Багато захворювань спини можна лікувати за допомогою консервативних методів лікування, які забезпечують ефективне полегшення болю. При грижі міжхребцевого диска, наприклад, людям може бути рекомендований відпочинок і прийом нестероїдних протизапальних препаратів. Акупунктура, фізіотерапія, мануальна терапія, безопераційне витягування або декомпресійні терапії також можуть бути призначені. У разі сильного болю людям можуть запропонувати епідуральну ін’єкцію стероїдів, яка може полегшити біль шляхом зменшення запалення. (Американська академія ортопедичних хірургів: OrthoInfo. 2022 рік) При стенозі хребта лікар може спочатку зосередитися на фізіотерапії, щоб покращити загальну фізичну форму, зміцнити м’язи живота та спини та зберегти рухливість хребта. Знеболюючі препарати, включаючи НПЗЗ та ін’єкції кортикостероїдів, можуть зменшити запалення та полегшити біль. (Американський коледж ревматології. 2023 рік) Фізіотерапевти пропонують різні методи лікування для зменшення симптомів, включаючи ручну та механічну декомпресію та тракцію. Хірургічне втручання може бути рекомендоване у випадках радикулопатії, яка не піддається консервативному лікуванню.

Плани та клінічні послуги клінік хіропрактики та функціональної медицини спеціалізуються на травмах і повному процесі відновлення. Наші сфери діяльності включають оздоровлення та харчування, хронічний біль, тілесні ушкодження, допомога при автомобільних аваріях, травми на виробництві, травми спини, біль у попереку, біль у шиї, мігрень, спортивні травми, сильний ішіас, сколіоз, складні грижі дисків, фіброміалгія, хронічна Біль, комплексні травми, управління стресом, лікування функціональною медициною та протоколи догляду в межах. Ми зосереджуємось на відновленні нормальних функцій організму після травм і пошкоджень м’яких тканин, використовуючи спеціалізовані протоколи хіропрактики, оздоровчі програми, функціональне та інтегративне харчування, фітнес-тренування спритності та рухливості та системи реабілітації для будь-якого віку. Якщо особа потребує іншого лікування, її направлять до клініки або до лікаря, який найкраще підходить для її стану. Доктор Хіменес об’єднався з найкращими хірургами, клінічними фахівцями, медичними дослідниками, терапевтами, інструкторами та провідними провайдерами реабілітації, щоб надати El Paso, найкращі клінічні методи лікування, нашій спільноті.


Відновіть свою мобільність: хіропрактика для лікування ішіасу


посилання

Національні інститути охорони здоров'я: Національний інститут неврологічних розладів та інсульту. (2020). Інформаційний бюлетень про біль у попереку. Отримано з www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

Американська академія ортопедичних хірургів: OrthoInfo. (2022). Грижа диска в попереку. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

Американський коледж ревматології. (2023). Стеноз хребта. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis

Фізична терапія мігрені: полегшення болю та відновлення рухливості

Фізична терапія мігрені: полегшення болю та відновлення рухливості

Для людей, які страждають від головного болю мігрені, чи може включення фізіотерапії допомогти зменшити біль, покращити рухливість і контролювати наступні напади?

Фізична терапія мігрені: полегшення болю та відновлення рухливості

Фізична терапія мігрені

Цервікогенний головний біль мігрені може викликати біль, обмеження рухів або незрозумілі симптоми, такі як запаморочення або нудота. Вони можуть виникати з шиї або шийного відділу хребта і називатися цервікогенними головними болями. Команда фізіотерапевтів хіропрактики може оцінити хребет і запропонувати лікування, яке допоможе покращити рухливість і зменшити біль. Люди можуть отримати вигоду від роботи з групою фізіотерапевтів мігрені для проведення лікування конкретних станів, швидкого та безпечного полегшення болю та повернення до попереднього рівня активності.

Анатомія шийного відділу хребта

Шия складається з семи шийних хребців. Шийні хребці захищають спинний мозок і дозволяють шиї рухатися через:

  • Вигин
  • Розширення
  • Обертання
  • Бічний згин

Верхні шийні хребці допомагають підтримувати череп. По обидва боки від шийного рівня є суглоби. Один з’єднується із задньою частиною черепа і забезпечує рух. У цій підпотиличній області розташовано декілька м’язів, які підтримують і рухають голову, з нервами, які проходять від шиї через підпотиличну область до голови. Нерви та м’язи в цій області можуть бути джерелом болю в шиї та/або головного болю.

Симптоми

Різкі рухи можуть спровокувати симптоми цервікогенної мігрені або вони можуть з’явитися під час тривалого положення шиї. (Сторінка С. 2011) Симптоми часто тупі та не пульсуючі та можуть тривати від кількох годин до днів. Симптоми головного болю цервікогенної мігрені можуть включати:

  • Біль з обох сторін потилиці.
  • Біль у потилиці, що іррадіює в одне плече.
  • Біль з одного боку верхньої частини шиї, що іррадіює в скроню, лоб або око.
  • Біль в одній стороні обличчя або щоці.
  • Зменшення діапазону рухів у шиї.
  • Чутливість до світла або звуку
  • Нудота
  • Запаморочення або вертиго

Діагностика

Інструменти, які може використовувати лікар, можуть включати:

  • Рентген
  • МРТ
  • комп'ютерна томографія
  • Фізичне обстеження включає діапазон рухів шиї та пальпацію шиї та черепа.
  • Діагностичні блокади та ін’єкції нервів.
  • Дослідження зображення шиї також можуть показати:
  • Враження
  • Опуклість або грижа диска
  • Виродження диска
  • Артритичні зміни

Діагноз цервікогенного головного болю зазвичай ставлять за одностороннього, непульсуючого головного болю та втрати діапазону рухів шиї. (Комітет з класифікації головного болю Міжнародного товариства головного болю. 2013 рік) Медичний працівник може направити людину на фізіотерапію для лікування цервікогенного головного болю після встановлення діагнозу. (Рана М. В. 2013 рік)

Фізіотерапія

Під час першого відвідування фізіотерапевта вони ознайомляться з історією хвороби та захворюваннями, а також запитають про початок болю, поведінку симптомів, ліки та діагностичні дослідження. Терапевт також запитає про попередні лікування та перегляне історію хвороби та хірургічну історію. Компоненти оцінки можуть включати:

  • Пальпація шиї та черепа
  • Вимірювання діапазону рухів шиї
  • Вимірювання міцності
  • Оцінка постави

Після завершення оцінки терапевт працюватиме з пацієнтом, щоб розробити індивідуальну програму лікування та цілі реабілітації. Доступні різні види лікування.

Здійснювати

Вправи для покращення руху шиї та зменшення тиску на шийні нерви можуть бути призначені та можуть включати в себе. (Парк, SK та ін., 2017)

  • Поворот шийки матки
  • Згинання шийного відділу
  • Бічне згинання шийного відділу
  • Втягнення шийки матки

Терапевт навчить людину рухатися повільно та рівномірно та уникати раптових або різких рухів.

Постуральна корекція

Якщо присутня постава голови вперед, верхній шийний відділ хребта та підпотилична область можуть стискати нерви, які рухаються вгору по задній частині черепа. Виправлення постави може бути ефективною стратегією лікування та може включати:

  • Виконання цілеспрямованих постуральних вправ.
  • Використання підтримуючої шиї подушки для сну.
  • Використання поперекової опори під час сидіння.
  • Кінезіологічне тейпування може допомогти покращити тактильне усвідомлення положення спини та шиї та покращити загальне усвідомлення постави.

Спека/лід

  • Тепло або лід можна прикласти до шиї та черепа, щоб зменшити біль і запалення.
  • Тепло може допомогти розслабити напружені м’язи та покращити кровообіг, його можна використовувати перед виконанням розтяжок шиї.

Масаж

  • Якщо напружені м’язи обмежують рух шиї та викликають головний біль, масаж може допомогти покращити рухливість.
  • Спеціальна техніка під назвою субокципитального релізу розслаблює м’язи, які прикріплюють череп до шиї, для покращення рухів і зменшення подразнення нервів.

Ручна та механічна тяга

  • Частина плану фізіотерапії при мігрені може включати механічну або ручну тракцію для декомпресії шийних дисків і суглобів, покращення рухів у шиї та зменшення болю.
  • Мобілізацію суглобів можна використовувати для покращення рухів шиї та боротьби з болем. (Paquin, JP 2021)

Електрична стимуляція

  • Електростимуляція, наприклад електроакупунктура або черезшкірну нервово-м’язову електростимуляцію, можна використовувати для м’язів шиї, щоб зменшити біль і полегшити симптоми головного болю.

Тривалість терапії

Більшість сеансів фізіотерапії мігрені для цервікогенних головних болів тривають близько чотирьох-шести тижнів. Люди можуть відчути полегшення протягом кількох днів після початку терапії або симптоми можуть з’являтися та зникати на різних фазах протягом тижнів. Дехто відчуває тривалий головний біль мігрені протягом місяців після початку лікування та використовує методи, які вони навчилися, щоб допомогти контролювати симптоми.

Клініка хіропрактики та функціональної медицини спеціалізується на прогресивній терапії та процедурах функціональної реабілітації, спрямованих на відновлення нормальних функцій організму після травм і пошкоджень м’яких тканин. Ми використовуємо спеціалізовані протоколи хіропрактики, оздоровчі програми, функціональне та інтегративне харчування, фітнес-тренування спритності та мобільності та системи реабілітації для будь-якого віку. Наші природні програми використовують здатність організму досягати конкретних вимірюваних цілей. Ми об’єдналися з провідними лікарями, терапевтами та інструкторами міста, щоб забезпечити високоякісне лікування, яке дає нашим пацієнтам можливість підтримувати здоровий спосіб життя та жити функціональним життям із більшою енергією, позитивним настроєм, кращим сном і меншим болем .


Хіропрактика для лікування мігрені


посилання

Сторінка П. (2011). Цервікогенні головні болі: доказовий підхід до клінічного лікування. Міжнародний журнал спортивної фізичної терапії, 6 (3), 254–266.

Комітет з класифікації головного болю Міжнародного товариства головного болю (IHS) (2013). Міжнародна класифікація розладів головного болю, 3-е видання (бета-версія). Цефалалгія: міжнародний журнал головного болю, 33(9), 629–808. doi.org/10.1177/0333102413485658

Рана М. В. (2013). Управління та лікування головного болю цервікогенного походження. Медичні клініки Північної Америки, 97 (2), 267–280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003

Парк, С.К., Ян, Ді-Джей, Кім, Дж.Х., Канг, Д.Х., Парк, Ш., та Юн, Дж.Х. (2017). Вплив вправ на розтягування шийного відділу та краніо-шийного згинання на характеристики шийних м’язів і поставу пацієнтів із цервікогенним головним болем. Журнал науки про фізичну терапію, 29 (10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836

Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y., & Dumas, JP (2021). Ефекти мобілізації SNAG у поєднанні з самостійними вправами SNAG вдома для лікування цервікогенного головного болю: пілотне дослідження. Журнал мануальної та маніпулятивної терапії, 29 (4), 244–254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960

Сухофрукти: корисне та смачне джерело клітковини та поживних речовин

Сухофрукти: корисне та смачне джерело клітковини та поживних речовин

Чи може знання розміру порції допомогти знизити рівень цукру та калорій для тих, хто любить їсти сухофрукти?

Сухофрукти: корисне та смачне джерело клітковини та поживних речовин

Сушені фрукти

Сухофрукти, такі як журавлина, фініки, родзинки та чорнослив, чудові, тому що вони довго зберігаються та є здоровим джерелом клітковини, мінералів і вітамінів. Однак сухофрукти містять більше цукру та калорій на порцію, оскільки вони втрачають об’єм при зневодненні, що дозволяє споживати більше. Ось чому розмір порції має значення, щоб уникнути переїдання.

Розмір порції

Фрукти сушать у сушарках або залишають на сонці для природного зневоднення. Вони готові, коли витече більша частина води. Втрата води зменшує їхні фізичні розміри, що дозволяє людям їсти більше, збільшуючи споживання цукру та калорій. Наприклад, приблизно 30 виноградин поміщаються в одну мірну чашку, але 250 родзинок можуть наповнити одну чашку після зневоднення. Поживна інформація для свіжих і сушених фруктів.

Цукор

  • Десять виноградин містять 34 калорії та близько 7.5 грамів цукру. (FoodData Central. Міністерство сільського господарства США. 2018 рік)
  • Тридцять родзинок містять 47 калорій і менше 10 грамів цукру.
  • Природний вміст цукру у винограді різний, тому різні сорти можуть підлягати оцінці харчової цінності.
  • Деякі фрукти, наприклад журавлина, можуть бути дуже терпкими, тому під час сушіння додають цукор або фруктові соки.

Способи використання

У свіжих фруктах може бути більше певних вітамінів, але вміст мінеральних речовин і клітковини зберігається під час сушіння. Сухофрукти є універсальними і можуть бути частиною здорової збалансованої дієти, яка може включати:

Трейл Мікс

  • змішувати сухофрукти, горіхи, насіння.
  • Слідкуйте за розміром порції.

вівсянка

  • Злегка підсолодіть вівсяну кашу невеликою порцією сухофруктів для ситного і здорового сніданку.

Салати

  • Додайте темну листову зелень, шматочки свіжого яблука, сушену журавлину або родзинки та сири.

Main Course

  • Використовуйте сухофрукти як інгредієнт для солоних перших страв.

Замінники протеїнових батончиків

  • Ізюм, сушена чорниця, яблучні чіпси та курага зручні та зберігаються довше, ніж свіжі фрукти, що робить їх ідеальними, коли протеїнові батончики недоступні.

У клініці Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine до сфери нашої практики входять оздоровлення та харчування, хронічний біль, особисті травми, допомога внаслідок автомобільної аварії, травми на виробництві, травми спини, біль у попереку, біль у шиї, головний біль у вигляді мігрені, спортивні травми, важкий ішіас, Сколіоз, складні грижі міжхребцевих дисків, фіброміалгія, хронічний біль, складні травми, управління стресом, лікування функціональною медициною та протоколи догляду в межах. Ми зосереджуємось на тому, що працює для вас, щоб досягти цілей покращення та створити вдосконалене тіло за допомогою методів дослідження та програм повного оздоровлення.


Вплив функціональної медицини поза межами суглобів


посилання

FoodData Central. Міністерство сільського господарства США. (2017). родзинки. Отримано з fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/530717/nutrients

FoodData Central. Міністерство сільського господарства США. (2018). Виноград американського типу (шкірка), сирий. Отримано з fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/174682/nutrients

FoodData Central. Міністерство сільського господарства США. (2018). Виноград червоний або зелений (європейського типу, типу Томпсон саджанці), сирий. Отримано з fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/174683/nutrients

Вибір правильного спортивного м’яча для оптимального тренування

Вибір правильного спортивного м’яча для оптимального тренування

Для людей, які хочуть покращити стабільність ядра, чи може використання вправ правильного розміру або м’яча для стабілізації допомогти покращити тренування та досягти цілей?

Підтягніться та покращте поставу за допомогою м’яча для стабілізації

М'яч для вправ

Тренажерний м’яч, м’яч для стабілізації або швейцарський м’яч – це фітнес-обладнання, яке використовується в тренажерних залах, студіях пілатесу та йоги, а також на уроках HIIT. (Американська рада з фізичних вправ. 2014 рік) Він надувається повітрям, щоб доповнити тренування з власною вагою або покращити поставу та рівновагу. Його також можна використовувати як стілець. Вони додають основний виклик стабільності майже до будь-якої вправи (Американська рада з фізичних вправ, ND) Отримання м’яча відповідного розміру та твердості для вашого тіла та мети забезпечить оптимальне тренування.

Розмір

  • Розмір м'яча має бути пропорційним індивідуальному зросту.
  • Люди повинні мати можливість сидіти на м’ячі, зігнувши ноги під кутом 90 градусів або трохи більше, але не менше.
  • Стегна повинні бути паралельні землі або трохи нахилені вниз.
  • Ступні стоять на підлозі, а хребет випрямлений, не нахиляючись вперед, назад або вбік, коліна повинні бути рівними або трохи нижче стегон.

Ось посібник Американської ради з фізичних вправ при виборі. (Американська рада з фізичних вправ. 2001 рік)

Висота - розмір м'яча

  • До 4'6”/137 см – 30 см/12 дюймів
  • 4'6” – 5’0”/137-152 см – 45 см/18 дюймів
  • 5'1”-5'7”/155-170 см – 55 см/22 дюйми
  • 5'8”-6'2”/173-188 см – 65 см/26 дюймів
  • Більше 6'2”/188 см – 75 см/30 дюймів

Також важливо підібрати правильний м’яч для тренувань відповідно до ваги. Вагим для свого зросту людям може знадобитися більший м’яч, щоб утримувати коліна та ноги під правильним кутом. Перед покупкою рекомендується перевірити вагу м'яча, його міцність і високу стійкість до розриву.

Інфляція

Люди хочуть трохи послабити поверхню м’яча для вправи. Коли сидите на м’ячі для стабілізації, вага тіла має створювати невелике сидіння та забезпечувати більшу стабільність. Що ще важливіше, це дозволяє рівно сидіти на м’ячі, що важливо для вправ із правильним вирівнюванням хребта. (Рафаель Ф. Ескамілла та ін., 2016) Накачування – це питання переваги, але чим більше накачаний м’яч, тим важче буде врівноважити тіло, сидячи чи в інших положеннях. Рекомендується не накачувати м'яч надмірно, оскільки є ризик лопнути. Час від часу м’яч може потребувати повторного накачування, тому багато з них продаються з невеликим насосом для цієї мети.

Вправи та розтяжки

Тренажерні м’ячі — це дуже універсальні, недорогі та прості у використанні інструменти для тренувань. Вони корисні для підвищення міцності та стабільності ядра. Способи використання включають:

  • Активне сидіння замість стільця.
  • Розтяжка на м'ячі.
  • Вправи на рівновагу та стійкість.
  • Пілатес або йога.
  • Силове тренування.
  • Цільові вправи для активації та зміцнення ядра.

У клініці хіропрактики та функціональної медицини Injury Medical ми зосереджуємося на тому, що працює для вас, і прагнемо створити фізичну форму та покращити тіло за допомогою методів дослідження та програм повного оздоровлення. Ці природні програми використовують здатність організму досягати цілей удосконалення, і спортсмени можуть досягти успіху у своєму спорті за допомогою належного фітнесу та харчування. Наші провайдери використовують комплексний підхід для створення персоналізованих програм, які часто включають принципи функціональної медицини, акупунктури, електроакупунктури та спортивної медицини.


Домашні вправи для зняття болю


посилання

Американська рада з фізичних вправ. Сабрена Джо. (2014). Тренування з м’ячем для зміцнення стійкості. Блог ACE Fitness® & Healthy Lifestyle. www.acefitness.org/resources/pros/expert-articles/5123/core-strengthening-stability-ball-workout/

Американська рада з фізичних вправ. (ND). База даних і бібліотека вправ. Рекомендовані вправи від ACE. М'яч стійкості. Блог про здоровий спосіб життя. www.acefitness.org/resources/everyone/exercise-library/equipment/stability-ball/

Американська рада з фізичних вправ. (2001). Зміцнюйте м’ячі живота за допомогою м’ячів для стабілізації. Блог про здоровий спосіб життя. acewebcontent.azureedge.net/assets/education-resources/lifestyle/fitfacts/pdfs/fitfacts/itemid_129.pdf

Ескамілла Р. Ф., Льюїс К., Пексон А., Імамура Р. та Ендрюс Дж. Р. (2016). Активація м’язів серед вправ лежачи, лежачи та на боці зі швейцарським м’ячем і без нього. Спортивне здоров'я, 8 (4), 372–379. doi.org/10.1177/1941738116653931

Взуття для полегшення болю в спині: вибір правильного взуття

Взуття для полегшення болю в спині: вибір правильного взуття

Взуття може викликати біль у попереку та проблеми у деяких людей. Чи може розуміння зв’язку між взуттям і проблемами зі спиною допомогти людям знайти правильне взуття для підтримки здоров’я спини та полегшення болю?

Взуття для полегшення болю в спині: вибір правильного взуття

Взуття Біль у спині

Спина дає сили для фізичних навантажень. Біль у спині впливає на повсякденне життя та може мати різні причини. Нездорова поза, ходьба, повороти, нахили та потягнення можуть сприяти проблемам зі спиною, які призводять до болю. За даними CDC, 39% дорослих повідомляють, що живуть з болем у спині (Центри контролю та профілактики захворювань, 2019). Неправильне взуття також може сприяти болю в спині. Ретельний вибір взуття може полегшити біль і зберегти здоров’я хребта. Люди можуть насолоджуватися меншим болем і керувати симптомами, вибираючи взуття, яке підтримує вирівнювання хребта та захищає ноги від тупого удару.

Розуміння зв’язку між болем у спині та взуттям

Причиною болю в попереку може бути неправильне взуття. Те, що впливає на кістки в нижній частині опорно-рухового апарату, випромінюється вгору та впливає на хребет і м’язи спини. Взуття, яке використовується, рухається вгору, впливаючи на ходу, поставу, вирівнювання хребта тощо. Коли проблеми зі спиною виникають через стопи, це біомеханічні проблеми. Біомеханіка означає, як кістки, суглоби та м’язи працюють разом і як зміни зовнішніх сил впливають на тіло.

Рух

Коли ноги стикаються з землею, вони є першими кінцівками, які поглинають удар решти тіла. Люди почнуть ходити по-іншому, якщо у них виникнуть проблеми або зміниться стопа. Носіння взуття з невідповідною підтримкою може збільшити знос м’язів і суглобів, що призведе до незручних і неприродних рухів. Наприклад, розглянемо різницю між стоянням навшпиньках на високих підборах і природним станом плоскостопості. Добре амортизоване взуття допомагає амортизувати удар і зменшити больові відчуття. Тиск на кожен із суглобів зміщує баланс, що спричиняє проблеми з нестабільністю: менший тиск на одні та більший на інші. Це створює дисбаланс, який призводить до болю та захворювань суглобів.

Поза

Підтримання здорової постави є ще одним фактором запобігання або полегшення болю в спині. З правильним взуттям тіло може підтримувати здоровішу позицію та правильний вигин хребта, а це допомагає рівномірно розподілити вагу. Це призводить до зменшення навантаження на зв’язки, м’язи та суглоби. (Harvard Health Publishing. 2014 рік) Рекомендується звернутися до ортопеда, щоб з’ясувати суть індивідуального стану. Для деяких причиною болю в спині можуть бути грижа міжхребцевого диска, радикуліт, автомобільне зіткнення, падіння, нездорова ергономіка або їх комбінація, а також інші основні проблеми.

Типи взуття та їх вплив на спину

Як різне взуття впливає на поставу, потенційно викликаючи або полегшуючи біль у спині.

Високі підбори

Високі підбори безперечно можуть сприяти болю в спині. Вони змінюють положення тіла, викликаючи ефект доміно в хребті. Вага тіла зміщується, щоб збільшити тиск на підошви стоп, і вирівнювання хребта змінюється. Високі підбори також впливають на те, як щиколотки, коліна та стегна рухаються під час ходьби, рівновагу та роботу м’язів спини, усе це може посилити біль у спині.

Плоскі туфлі

Взуття на плоскій підошві може бути не найкращим вибором для здоров’я хребта. Якщо вони не підтримують склепіння, вони можуть спричинити перекочування стопи всередину, відоме як пронація. Це може сприяти зміщенню, яке може напружувати коліна, стегна та поперек. Однак вони можуть бути гідним вибором, якщо забезпечують підтримку арки. При носінні взуття на плоскій підошві зі здоровою опорою вага рівномірно розподіляється на стопи і хребет. Це допомагає підтримувати правильну поставу, що може допомогти запобігти та/або полегшити біль у спині.

Кросівки, тенісне та спортивне взуття

Кросівки, теніс і спортивне взуття може полегшити біль у спині за допомогою ретельної амортизації та підтримки. Вибір правильних включає в себе визначення діяльності, яка буде виконуватися в них. Є теніс, біг, баскетбол, піклбол, взуття для ковзанів тощо. Дослідіть, які функції знадобляться для спорту чи діяльності. Це може включати:

  • Чашечки на підборах
  • Амортизація устілки
  • Широка основа
  • Інші функції для задоволення індивідуальних потреб ніг.

Рекомендується міняти спортивне взуття кожні 300-500 миль ходьби чи бігу або якщо воно має будь-які ознаки нерівності, коли воно розміщене на рівній поверхні, оскільки зношені підошви та пошкоджені матеріали можуть збільшити ризик травми та болю в спині. (Американська академія подіатричної спортивної медицини, 2024 р). Якщо певна пара ставить ноги, стегна або щиколотки в неприродне положення або заважає регулярним рухам, можливо, настав час їх замінити.

Вибір правильного взуття

Ідеальним рішенням для вибору взуття є аналіз ходи та огляд того, як ви ходите та бігаєте. Різні медичні працівники можуть запропонувати цю послугу, щоб кожній людині підібрати підходяще взуття для лікування болю в спині. Під час аналізу ходи людей просять бігати та ходити, іноді на камеру, тоді як професіонал відзначає фізичні тенденції, наприклад, коли ступня торкається землі та чи котиться вона всередину чи назовні. Це надає дані про змінену поставу, рухи, рівень болю, необхідну підтримку згину дуги та тип одягу, щоб запобігти болю в спині. Після завершення аналізу ви дізнаєтеся, на що звернути увагу, наприклад, який рівень підтримки арки, висота каблука або матеріал найкраще підходять для вас.

Клініка медичної хіропрактики та функціональної медицини спеціалізується на прогресивних, передових методах лікування та процедурах функціональної реабілітації, зосереджених на клінічній фізіології, повному здоров’ї, практичних силових тренуваннях та повній кондиції. Ми зосереджені на відновленні нормального функціонування організму після травм і ушкоджень м’яких тканин. Ми використовуємо спеціалізовані протоколи хіропрактики, оздоровчі програми, функціональне та інтегративне харчування, фітнес-тренування спритності та мобільності та системи реабілітації для будь-якого віку. Наші програми є природними та використовують здатність організму досягати конкретних виміряних цілей, а не введення шкідливих хімічних речовин, суперечливої ​​заміни гормонів, небажаних операцій або наркотиків, що викликають залежність. Ми об’єдналися з головними лікарями, терапевтами та інструкторами міста, щоб забезпечити високоякісне лікування, яке дає нашим пацієнтам можливість підтримувати здоровий спосіб життя та жити функціональним життям з більше енергії, позитивним настроєм, кращим сном і меншим болем .


Переваги використання ортопедичних стельок на замовлення


посилання

Центри контролю та профілактики захворювань. (2019). Біль у спині, нижніх і верхніх кінцівках серед дорослих США, 2019 р. Отримано з www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm

Harvard Health Publishing. (2014). Постава і здоров'я спини. Гарвардська медична освіта. www.health.harvard.edu/pain/posture-and-back-health

Американська академія подіатричної спортивної медицини. Айне Фурман, DF, AAPSM. (2024). Як дізнатися, що настав час замінити спортивне взуття?

Глікоген: підживлення тіла та мозку

Глікоген: підживлення тіла та мозку

Для людей, які займаються фізичними вправами, займаються фітнесом і фізичною активністю, чи може знання того, як працює глікоген, допомогти у відновленні після тренувань?

Глікоген: підживлення тіла та мозку

глікоген

Коли організм потребує енергії, він використовує запаси глікогену. Кетогенні дієти з низьким вмістом вуглеводів та інтенсивні фізичні вправи виснажують запаси глікогену, змушуючи організм метаболізувати жир для отримання енергії. Глікоген постачається через вуглеводи в раціоні людини і використовується для живлення мозку, фізичної активності та інших функцій організму. Молекули, виготовлені з глюкози, в основному зберігаються в печінці та м'язах. Що їдять, як часто та рівень активності впливають на те, як організм зберігає та використовує глікоген. Відновлення глікогену після фізичної активності або тренування є важливою частиною процесу відновлення. Тіло може швидко мобілізувати глікоген із цих місць зберігання, коли йому потрібно паливо. Споживання достатньої кількості вуглеводів для досягнення цілей здоров’я та рівня активності має важливе значення для успіху.

Що це

  • Це збережена в організмі форма глюкози або цукру.
  • Він зберігається в печінці та м'язах.
  • Це основне і бажане джерело енергії для організму.
  • Він надходить із вуглеводів у їжі та напоях.
  • Він складається з кількох з’єднаних між собою молекул глюкози.

Виробництво та зберігання

Більшість з’їдених вуглеводів перетворюється на глюкозу, яка стає основним джерелом енергії для організму. Однак, коли організм не потребує підживлення, молекули глюкози стають зв’язаними ланцюгами з восьми-12 одиниць глюкози, утворюючи молекулу глікогену.

Тригери процесу

  • Вживання їжі, що містить вуглеводи, у відповідь підвищить рівень глюкози в крові.
  • Підвищення рівня глюкози спонукає підшлункову залозу виробляти інсулін, гормон, який допомагає клітинам організму приймати глюкозу з крові для отримання енергії або зберігання.
  • Активація інсуліну змушує клітини печінки та м’язів виробляти фермент під назвою глікогенсинтаза, який зв’язує ланцюги глюкози.
  • При достатній кількості глюкози та інсуліну молекули глікогену можуть бути доставлені в печінку, м’язи та жирові клітини для зберігання.

Оскільки більша частина глікогену міститься в м’язах і печінці, кількість глікогену, що зберігається в цих клітинах, змінюється залежно від рівня активності, кількості спаленої енергії в спокої та з’їденої їжі. М'язи в основному використовують глікоген, що зберігається в м'язи, тоді як глікоген, що зберігається в печінці, розподіляється по всьому тілу, головним чином у головному та спинному мозку.

Використання тіла

Організм перетворює глюкозу в глікоген за допомогою процесу, який називається глікогенезом. Під час цього процесу різні ферменти допомагають організму розщеплювати глікоген під час глікогенолізу, щоб організм міг його використовувати. У крові є певна кількість глюкози, готова до використання в будь-який момент часу. Рівень інсуліну також падає, коли рівень починає знижуватися через відсутність їжі або спалювання глюкози під час фізичних вправ. Коли це відбувається, фермент, відомий як глікогенфосфорилаза, починає розщеплювати глікоген, щоб забезпечити організм глюкозою. Глюкоза з глікогену печінки стає основною енергією організму. Короткі спалахи енергії використовують глікоген під час спринтів або підйому важких речей. (Боб Мюррей, Крістін Розенблум, 2018) Багатий вуглеводами напій перед тренуванням може забезпечити енергією для тривалих тренувань і швидшого відновлення. Люди повинні з’їсти перекус після тренування зі збалансованою кількістю вуглеводів, щоб поповнити запаси глікогену. Мозок також використовує глюкозу для отримання енергії, причому від 20 до 25% глікогену йде на живлення мозку. (Ману С. Гойял, Маркус Е. Райкл, 2018) Розумова млявість або туман мозку можуть розвинутися, коли споживається недостатня кількість вуглеводів. Коли запаси глікогену виснажуються через фізичні вправи або недостатню кількість вуглеводів, організм може відчувати втому та млявість і, можливо, відчувати порушення настрою та сну. (Х'ю С. Вінвуд-Сміт, Крейг Е. Франклін 2, Крейг Р. Вайт, 2017)

дієта

Вироблення глікогену також впливає на те, яка їжа їсть і скільки фізичної активності виконує людина. Наслідки можуть бути гострими, якщо людина дотримується дієти з низьким вмістом вуглеводів, де вуглеводи, основне джерело синтезу глюкози, раптово обмежені.

Втома і мозковий туман

  • Коли вперше починають дієту з низьким вмістом вуглеводів, запаси глікогену в організмі можуть бути сильно виснажені, і люди можуть відчувати такі симптоми, як втома та запаморочення мозку. (Крістен Е. Д'Ансі та ін., 2009)
  • Симптоми починають слабшати, коли організм пристосовується та відновлює свої запаси глікогену.

Вага води

  • Будь-яка втрата ваги може мати такий же вплив на запаси глікогену.
  • Спочатку у людей може спостерігатися швидке зниження ваги.
  • З часом вага може стати плато і, можливо, збільшитися.

Це явище частково пояснюється складом глікогену, який також є водою. Швидке виснаження глікогену на початку дієти викликає втрату ваги води. З часом запаси глікогену відновлюються, і вага води повертається. Коли це відбувається, втрата ваги може зупинитися або стати плато. Втрата жиру може тривати, незважаючи на короткочасний ефект плато.

Здійснювати

Якщо ви займаєтеся інтенсивними фізичними вправами, існують стратегії, які допоможуть уникнути зниження продуктивності, які можуть бути корисними:

Карбонавантаження

  • Деякі спортсмени споживають надмірну кількість вуглеводів перед тренуванням або змаганнями.
  • Додаткові вуглеводи забезпечують багато палива.
  • Цей метод втратив популярність, оскільки може призвести до надмірної ваги води та проблем з травленням.

Глюкозні гелі

  • Енергетичні гелі, що містять глікоген, можна вживати до або за потреби під час заходу для підвищення рівня глюкози в крові.
  • Наприклад, енергетичні жувальні продукти є ефективними добавками для бігунів, які допомагають підвищити продуктивність під час тривалих пробіжок.

Кетогенна дієта з низьким вмістом вуглеводів

  • Дотримання дієти з високим вмістом жиру та низьким вмістом вуглеводів може привести організм у кетоадаптивний стан.
  • У цьому стані організм починає використовувати запаси жиру для отримання енергії та менше покладається на глюкозу як паливо.

У клініці Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic використовують комплексний підхід для створення індивідуальних планів догляду для кожної людини, часто включаючи принципи функціональної медицини, акупунктури, електроакупунктури та спортивної медицини. Наша мета - відновити здоров'я та функціонування організму.


Лікар зі спортивного харчування та дієтології


посилання

Мюррей, Б., Розенблум, К. (2018). Основи обміну глікогену для тренерів і спортсменів. Огляди харчування, 76 (4), 243–259. doi.org/10.1093/nutrit/nuy001

Гоял, MS, і Raichle, ME (2018). Потреби людського мозку в глюкозі, що розвивається. Журнал педіатричної гастроентерології та харчування, 66 Додаток 3 (Додаток 3), S46–S49. doi.org/10.1097/MPG.0000000000001875

Winwood-Smith, HS, Franklin, CE, & White, CR (2017). Дієта з низьким вмістом вуглеводів викликає пригнічення метаболізму: можливий механізм збереження глікогену. Американський журнал фізіології. Регуляторна, інтегративна та порівняльна фізіологія, 313(4), R347–R356. doi.org/10.1152/ajpregu.00067.2017

Д'Анчі, К.Е., Воттс, К.Л., Канарек, Р.Б., і Тейлор, Г.А. (2009). Низьковуглеводні дієти для схуднення. Вплив на пізнання та настрій. Апетит, 52 (1), 96–103. doi.org/10.1016/j.appet.2008.08.009