ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
вибір сторінки

Захист травм

Команда хіропрактики та фізичної терапії з лікування травм спини. Існує два підходи до лікування травм. Вони бувають активним і пасивним лікуванням. Хоча обидва можуть допомогти пацієнтам на шляху до одужання, лише активне лікування має довгостроковий ефект і змушує пацієнтів рухатися.

Ми зосереджуємось на лікуванні травм, отриманих в автомобільних аваріях, травмах, травмах на виробництві та спортивних травмах, а також надаємо повні послуги інтервенційного лікування болю та терапевтичні програми. Усе від ударів і синців до розривів зв’язок і болю в спині.

Пасивне лікування травм

Лікар або фізіотерапевт зазвичай надають пасивну допомогу при травмах. Це включає:

  • Голковколювання
  • Прикладання тепла/льоду до хворих м’язів
  • Лікування болю

Це хороша відправна точка, щоб допомогти зменшити біль, але пасивне лікування травм не є найефективнішим лікуванням. Хоча це допомагає пораненій людині відчувати себе краще в даний момент, полегшення не триває. Пацієнт не зможе повністю відновитися після травми, якщо не буде активно працювати, щоб повернутися до нормального життя.

Активне лікування травм

Активне лікування, яке надається лікарем або фізіотерапевтом, залежить від прихильності постраждалого до роботи. Коли пацієнти беруть на себе відповідальність за своє здоров’я, активний процес лікування травм стає більш змістовним і продуктивним. Змінений план діяльності допоможе травмованій людині перейти до повноцінної роботи та покращить загальне фізичне та емоційне здоров’я.

  • Хребет, шия і спина
  • Головні болі
  • Коліна, плечі та зап'ястя
  • Рвані зв'язки
  • Травми м'яких тканин (розтягнення м'язів і розтягнення зв'язок)

Що включає активне лікування травм?

Активний план лікування робить тіло максимально сильним і гнучким завдяки персоналізованому плану роботи/перехідного періоду, який обмежує довгостроковий вплив і допомагає травмованим пацієнтам працювати над швидшим відновленням. Наприклад, при лікуванні травм клініки медичної та хіропрактики клініцист працюватиме з пацієнтом, щоб зрозуміти причину травми, а потім розробить план реабілітації, який підтримуватиме пацієнта активним і повертає його до належного здоров’я в найкоротші терміни.

Щоб отримати відповіді на будь-які запитання, будь ласка, зателефонуйте доктору Хіменесу за номером 915-850-0900


Повний посібник з вивиху стегна: причини та вирішення

Повний посібник з вивиху стегна: причини та вирішення

Чи може знання варіантів лікування вивиху стегна допомогти людям прискорити реабілітацію та відновлення?

Повний посібник з вивиху стегна: причини та вирішення

Вивих стегна

Вивих стегна є рідкісною травмою, але може статися через травму або після операції із заміни стегна. Зазвичай це відбувається після важких травм, в т.ч зіткнення автотранспорту, падіння, а іноді й спортивні травми. (Кейлін Арнольд та ін., 2017) Вивих стегна також може виникнути після операції по заміні кульшового суглоба. Поряд з вивихом можуть виникнути інші травми, такі як розриви зв’язок, пошкодження хряща та переломи кісток. Більшість вивихів стегна лікуються за допомогою процедури вправлення суглоба, яка повертає кульку в гніздо. Зазвичай це робиться під седацією або загальним наркозом. Реабілітація вимагає часу і може тривати кілька місяців до повного одужання. Фізична терапія може допомогти відновити рух і силу стегна.

Що це таке?

Якщо стегно вивихнуте лише частково, це називається підвивихом стегна. Коли це відбувається, головка кульшового суглоба лише частково виходить із западини. Вивих стегна — це коли головка або кулька суглоба зміщуються або вискакують із ямки. Оскільки штучне стегно відрізняється від звичайного кульшового суглоба, ризик вивиху підвищується після заміни суглоба. Дослідження показало, що близько 2% людей, які пройшли повну заміну кульшового суглоба, відчувають вивих стегна протягом року, при цьому сукупний ризик зростає приблизно на 1% протягом п’яти років. (Єнс Даргель та ін., 2014) Однак нові технології протезування та хірургічних методів роблять це рідше.

Анатомія стегна

  • Тазостегновий кулькоподібний суглоб називається стегново-ацетабулярним суглобом.
  • Розетка називається кульшовою западиною.
  • Куля називається голівкою стегнової кістки.

Анатомія кісток і міцні зв’язки, м’язи та сухожилля допомагають створити стабільний суглоб. Щоб стався вивих стегна, необхідно докласти до суглоба значну силу. Деякі люди повідомляють, що відчувають клацання стегна. Зазвичай це не вивих стегна, а вказує на інший розлад, відомий як синдром тріскання стегна. (Пол Вокер та ін., 2021)

Задній вивих стегна

  • Близько 90% вивихів стегна є задніми.
  • У цьому типі кулька виштовхується назад із гнізда.
  • Задні вивихи можуть призвести до травм або подразнення сідничного нерва. (Р. Корнуолл, Т. Е. Радомислі 2000)

Передній вивих стегна

  • Рідше зустрічаються передні вивихи.
  • При цьому типі травми кулька виштовхується з гнізда.

Підвивих стегна

  • Підвивих стегна виникає, коли кулька кульшового суглоба починає частково виходити з ямки.
  • Також відомий як частковий вивих, він може перетворитися на повний вивих кульшового суглоба, якщо йому не дати належного загоєння.

Симптоми

Симптоми можуть включати:

  • Нога знаходиться в ненормальному положенні.
  • Утруднене пересування.
  • Сильний біль у стегнах.
  • Неможливість виносити вагу.
  • Механічний біль у попереку може викликати плутанину при постановці правильного діагнозу.
  • При задньому вивиху коліно і стопа будуть повернуті до серединної лінії тіла.
  • Передній вивих призведе до повороту коліна і стопи від середньої лінії. (Американська академія ортопедичних хірургів. 2021 рік)

Проєкти

Вивих може спричинити пошкодження структур, які утримують кульку в гнізді, і може включати:

  • Пошкодження хряща суглоба –
  • Розриви губи і зв’язок.
  • Переломи кісток у суглобі.
  • Пошкодження судин, що постачають кров, пізніше може призвести до аваскулярного некрозу або остеонекрозу стегна. (Патрік Келлам, Роберт Ф. Острум 2016)
  • Вивих стегна підвищує ризик розвитку артриту суглоба після травми та може підвищити ризик необхідності заміни стегна пізніше в житті. (Сюань-Сяо Ма та ін., 2020)

Розвитковий вивих стегна

  • Деякі діти народжуються з вивихом стегна або вивихом стегна.
  • Діти з DDH мають тазостегнові суглоби, які неправильно сформувалися під час розвитку.
  • Це призводить до нещільної посадки в розетці.
  • У деяких випадках тазостегновий суглоб повністю вивихнутий.
  • В інших він схильний до вивиху.
  • У більш легких випадках суглоб розхитаний, але не схильний до вивиху. (Американська академія ортопедичних хірургів. 2022 рік)

лікування

Вправлення суглоба – найпоширеніший спосіб лікування вивиху стегна. Процедура повертає кулю назад у гніздо і зазвичай виконується із застосуванням седації або під загальним наркозом. Репозиція стегна вимагає значної сили. Вивих стегна вважається невідкладним станом, і вправлення слід проводити відразу після вивиху, щоб запобігти постійним ускладненням та інвазивному лікуванню. (Кейлін Арнольд та ін., 2017)

  • Коли м’яч повернеться в гніздо, медичний працівник перевірить наявність пошкоджень кісток, хрящів і зв’язок.
  • Залежно від того, що виявить постачальник медичних послуг, може знадобитися подальше лікування.
  • Зламані або зламані кістки може знадобитися відремонтувати, щоб утримати м’яч у гнізді.
  • Можливо, доведеться видалити пошкоджений хрящ.

Хірургія

Для повернення суглоба в нормальне положення може знадобитися хірургічне втручання. Артроскопія кульшового суглоба може мінімізувати інвазивність певних процедур. Хірург вставляє мікроскопічну камеру в тазостегновий суглоб, щоб допомогти хірургу відновити травму за допомогою інструментів, введених через інші невеликі розрізи.

Операція із заміни кульшового суглоба замінює кульку та кульшовий суглоб, поширену та успішну ортопедичну хірургічну процедуру. Ця операція може бути виконана з різних причин, включаючи травму або артрит, оскільки після такого типу травми зазвичай розвивається ранній артрит стегна. Ось чому багатьом людям, які мають вивих, зрештою потрібна операція по заміні кульшового суглоба. Оскільки це серйозна хірургічна процедура, вона не позбавлена ​​ризику. Можливі ускладнення включають:

  • Інфекція
  • Асептичне розхитування (розхитування суглоба без інфекції)
  • Вивих стегна

відновлення

Відновлення після вивиху стегна – тривалий процес. На початку одужання людям потрібно буде ходити за допомогою милиць або інших пристроїв. Фізична терапія покращить діапазон рухів і зміцнить м’язи навколо стегна. Час відновлення залежатиме від наявності інших травм, таких як переломи чи розриви. Якщо тазостегновий суглоб був зменшений і не було інших травм, може знадобитися шість-десять тижнів, щоб відновитися до такого рівня, коли вага може переміститися на ногу. Для повного одужання може знадобитися від двох до трьох місяців. Важливо утримувати вагу від ноги, поки хірург або фізіотерапевт не дадуть усе зрозуміле. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic працюватиме з постачальником первинної медичної допомоги пацієнта та іншими хірургами чи спеціалістами, щоб розробити оптимальний персоналізований план лікування.


Рішення хіропрактики для лікування остеоартриту


посилання

Арнольд К., Файос З., Брунер Д., Арнольд Д., Гупта Н. та Нусбаум Дж. (2017). Вправляння вивихів стегна, коліна та гомілковостопного суглоба у відділенні невідкладної допомоги [дайджест]. Практика невідкладної медицини, 19 (12 Suppl Points & Pearls), 1–2.

Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). Вивих після тотального ендопротезування стегна. Deutsches Arzteblatt international, 111 (51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884

Вокер, П., Елліс, Е., Скофілд, Дж., Конгчум, Т., Шерман, В.Ф., і Кей, А.Д. (2021). Синдром защемлення стегна: всебічне оновлення. Ортопедичні огляди, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088

Корнуол, Р., і Радомішлі, Т.Е. (2000). Пошкодження нерва при травматичному вивиху стегна. Клінічна ортопедія та споріднені дослідження, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012

Американська академія ортопедичних хірургів. (2021). Вивих стегна. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-dislocation

Kellam, P., & Ostrum, RF (2016). Систематичний огляд і мета-аналіз аваскулярного некрозу та посттравматичного артриту після травматичного вивиху стегна. Журнал ортопедо-травматології, 30(1), 10–16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419

Ма, Г. Х., Хуанг, Ч. І., Пай, Ф. Й., Чанг, МС, Чен, В. М., і Хуанг, Т. Ф. (2020). Віддалені результати у хворих із травматичним переломом-вивихом стегна: важливі прогностичні фактори. Журнал Китайської медичної асоціації: JCMA, ​​83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366

Американська академія ортопедичних хірургів. (2022). Вивих (дисплазія) кульшового суглоба (ВВВ). orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh/

Захист зап'ястя: як запобігти травмам під час підняття тягарів

Захист зап'ястя: як запобігти травмам під час підняття тягарів

Для людей, які займаються підйомом тягарів, чи існують способи захистити зап’ястки та запобігти травмам під час підняття тягарів?

Захист зап'ястя: як запобігти травмам під час підняття тягарів

Захист зап'ястя

Зап'ястки - складні суглоби. Зап'ястя значно сприяють стабільності та мобільності під час виконання завдань або підняття тягарів. Вони забезпечують мобільність для рухів за допомогою рук і стабільність для надійного та безпечного перенесення та підйому предметів (Національна медична бібліотека, 2024). Підняття тягарів зазвичай виконується для зміцнення та стабілізації зап’ястя; однак ці рухи можуть викликати біль у зап’ясті та призвести до травм, якщо виконувати їх неправильно. Захист зап’ястя може зберегти зап’ястя сильним і здоровим і є ключовим фактором уникнення розтягнень і травм.

Сила зап'ястя

Суглоби зап'ястя розташовані між кістками кисті та передпліччя. Зап’ястя вирівняні в два ряди з восьми або дев’яти дрібних кісток/зап’ясткових кісток і з’єднані з кістками руки та кисті зв’язками, тоді як сухожилля з’єднують навколишні м’язи з кістками. Зап’ясткові суглоби — це кондилоподібні або модифіковані кулькові суглоби, які допомагають виконувати рухи згинання, розгинання, відведення та приведення. (Національна медична бібліотека. 2024 рік) Це означає, що зап’ястки можуть рухатися в усіх площинах руху:

  • З боку в бік
  • Догори й донизу
  • Rotate

Це забезпечує широкий діапазон рухів, але також може спричинити надмірний знос і збільшити ризик розтягнення та травми. М’язи передпліччя та кисті контролюють рухи пальців, необхідні для захоплення. Ці м’язи, сухожилля та зв’язки проходять через зап’ястя. Зміцнення зап’ястя збереже їх рухливість, допоможе запобігти травмам, а також збільшить і збереже силу зчеплення. В огляді важкоатлетів і пауерліфтерів, який вивчав типи травм, які вони отримують, травми зап’ястя були поширеними, причому травми м’язів і сухожиль були найпоширенішими серед важкоатлетів. (Ульріка Ааса та ін., 2017)

Захист зап'ястя

Захист зап’ястя може використовувати багатофункціональний підхід, який включає послідовне збільшення сили, мобільності та гнучкості для покращення здоров’я та запобігання травмам. Перш ніж виконувати будь-яку нову вправу або виконувати будь-яку нову вправу, люди повинні проконсультуватися зі своїм лікарем, фізіотерапевтом, тренером, медичним спеціалістом або спортивним мануальним терапевтом, щоб дізнатися, які вправи є безпечними та приносять переваги на основі історії травм і поточного рівня здоров’я..

Підвищити мобільність

Рухливість дозволяє зап'ястям мати повний діапазон рухів, зберігаючи при цьому стабільність, необхідну для міцності та довговічності. Відсутність рухливості в зап'ястному суглобі може викликати скутість і біль. Гнучкість пов’язана з рухливістю, але надмірна гнучкість і відсутність стабільності можуть призвести до травм. Щоб збільшити рухливість зап’ястя, виконуйте вправи принаймні два-три рази на тиждень, щоб покращити діапазон рухів із контролем і стабільністю. Крім того, роблячи регулярні перерви протягом дня, щоб обертати та обводити зап’ястя, а також обережно відводити пальці, щоб розтягнути їх, допоможе зняти напругу та скутість, які можуть спричинити проблеми з рухливістю.

Розігрівання

Перед тренуванням розігрійте зап’ястя та решту тіла. Почніть із легких серцево-судинних тренувань, щоб синовіальна рідина циркулювала в суглобах, змащуючи суглоби, забезпечуючи більш плавний рух. Наприклад, люди можуть стискати кулаки, обертати зап’ястками, виконувати вправи на рухливість, згинати та розгинати зап’ястя, а також однією рукою обережно відводити пальці назад. Приблизно 25% спортивних травм стосуються кисті або зап’ястка. До них відносяться травми при гіперекстензії, розриви зв’язок, болі в зап’ясті з передньої внутрішньої сторони або боці великого пальця внаслідок травм від надмірного навантаження, травми розгиначів та інші. (Деніел М. Евері 3 та ін., 2016)

Зміцнення вправ

Міцні зап’ястя більш стабільні, і їх зміцнення може забезпечити захист зап’ястя. До вправ, що покращують силу зап’ястя, належать підтягування, станова тяга, перенесення з навантаженням тощо Локони Zottman. Сила хвата життєво важлива для виконання повсякденних завдань, здорового старіння та подальшого успіху у важкій атлетиці. (Річард В. Боханнон 2019) Наприклад, люди, яким важко збільшити вагу під час станової тяги, тому що штанга вислизає з їхніх рук, можуть мати недостатню силу зап’ястя та хвата.

Обгортки

Тим, хто має проблеми із зап’ястям, варто розглянути пов’язки для зап’ястя або продукти, що допомагають зчепити. Вони можуть забезпечити додаткову зовнішню стабільність під час підйому, зменшуючи втому від захоплення та навантаження на зв’язки та сухожилля. Однак рекомендується не покладатися на обгортання як на панацею, а зосередитися на покращенні індивідуальної сили, рухливості та стабільності. Дослідження на спортсменах із травмами зап’ястя показало, що травми все ще мали місце, незважаючи на те, що пов’язки носили 34% часу до травми. Оскільки більшість травмованих спортсменів не використовували пов’язки, це вказувало на можливі профілактичні заходи, але експерти погодилися, що потрібні додаткові дослідження. (Амр Тауфік та ін., 2021)

Запобігання травмам від надмірного навантаження

Коли частина тіла зазнає занадто багато повторюваних рухів без належного відпочинку, вона зношується, напружується або запалюється швидше, що спричиняє травму від надмірного навантаження. Причини травм від надмірного навантаження різноманітні, але включають недостатню різноманітність тренувань, щоб м’язи відпочили та запобігли напрузі. Дослідження поширеності травм у важкоатлетів показало, що 25% травм були спричинені травмами сухожиль від надмірного навантаження. (Ульріка Ааса та ін., 2017) Запобігання надмірному використанню може допомогти уникнути потенційних проблем із зап’ястям.

Правильна форма

Щоб запобігти травмам, важливо знати, як правильно виконувати рухи та використовувати правильну форму під час кожного тренування/тренування. Персональний тренер, спортивний фізіотерапевт або фізіотерапевт може навчити, як регулювати хват або підтримувати правильну форму.

Обов’язково зверніться до свого постачальника для отримання дозволу перед підйомом або початком програми вправ. Медична травма Хіропрактікі і клініка функціональної медицини може порадити щодо навчання та попередньої реабілітації або надати направлення, якщо це необхідно.


Фітнес Здоров'я


посилання

Ервін, Дж., Варакалло, М. (2024). Анатомія, плече і верхня кінцівка, зап'ястковий суглоб. У StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521200

Ааса, У., Свартхольм, І., Андерссон, Ф., і Берглунд, Л. (2017). Травми серед важкоатлетів і пауерліфтерів: систематичний огляд. Британський журнал спортивної медицини, 51 (4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037

Евері, Д. М., 3-й, Роднер, К. М., Едгар, К. М. (2016). Пов'язані зі спортом травми зап'ястя та кисті: огляд. Журнал ортопедичної хірургії та досліджень, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8

Bohannon RW (2019). Сила захоплення: незамінний біомаркер для літніх людей. Клінічні втручання в процес старіння, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543

Тауфік А., Катт Б.М., Сірч Ф., Саймон М.Е., Падуа Ф., Флетчер Д., Береджиклян П. та Накашян М. (2021). Дослідження частоти травм кисті або зап’ястя у кросфіт-атлетів. Курей, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818

Відновлення після розриву трицепса: чого очікувати

Відновлення після розриву трицепса: чого очікувати

Для спортсменів і любителів розрив трицепса може бути серйозною травмою. Чи може знання їхніх симптомів, причин, факторів ризику та потенційних ускладнень допомогти медичним працівникам розробити ефективний план лікування?

Відновлення після розриву трицепса: чого очікувати

Розрив трицепса

Трицепс - це м'яз на задній частині плеча, який дозволяє ліктю випрямлятися. На щастя, розриви трицепса зустрічаються рідко, але вони можуть бути серйозними. Травма вражає чоловіків частіше, ніж жінок, і зазвичай виникає внаслідок травми, занять спортом та/або фізичних вправ. Залежно від ступеня та тяжкості травми, розрив трицепса може вимагати накладання шини, фізіотерапії та, можливо, операції, щоб відновити рухливість і силу. Відновлення після розриву трицепса зазвичай триває близько шести місяців. (Медичний центр Векснера Університету штату Огайо. 2021 рік)

Анатомія

Триголовий м’яз плеча, або трицепс, проходить уздовж задньої частини плеча. Його називають три-, тому що він має три головки – довгу, медіальну та бічну. (Сендік Г. 2023) Трицепс починається з плеча і прикріплюється до лопатки/лопатки та кістки плеча/плечової кістки. Внизу він кріпиться до ліктя. Це кістка на мізинці передпліччя, відома як ліктьова кістка. Трицепс забезпечує рух у плечовому та ліктьовому суглобах. На плечі він виконує розгинання або рух руки назад і приведення або рух руки до тіла. Основна функція цього м'яза - ліктьовий, де він виконує розгинання або випрямлення ліктя. Трицепс працює протилежно біцепсу на передній частині плеча, який виконує згинання або згинання ліктя.

Розрив трицепса

Розриви можуть відбуватися будь-де по довжині м’яза або сухожилля, яке є структурою, яка прикріплює м’яз до кісток. Розриви трицепса зазвичай виникають у сухожиллі, що з’єднує триголовий м’яз із задньою частиною ліктя. Розриви м’язів і сухожиль класифікуються від 1 до 3 залежно від тяжкості. (Альберто Грассі та ін., 2016)

1 ступінь Легкий

  • Ці невеликі розриви викликають біль, який посилюється під час руху.
  • Є деякий набряк, синці та мінімальна втрата функції.

2 клас Середній

  • Ці розриви більші, мають помірний набряк і синці.
  • Волокна частково розірвані і розтягнуті.
  • До 50% втрати функції.

3 ступінь тяжкості

  • Це найгірший вид розриву, коли м’яз або сухожилля розриваються повністю.
  • Ці травми викликають сильний біль і інвалідність.

Симптоми

Розрив трицепса викликає миттєвий біль у задній частині ліктя та плеча, який посилюється під час спроби рухати ліктем. Люди також можуть відчути та/або почути тріск або розрив. Буде набряк, і шкіра, ймовірно, почервоніє та/або матиме синці. При частковому розриві рука відчуватиме слабкість. Якщо є повний розрив, буде відчутна слабкість при випрямленні ліктя. Люди також можуть помітити шишку на тильній стороні руки, де м’язи скоротилися і з’єдналися.

Проєкти

Розриви трицепса зазвичай виникають під час травми, коли м’яз скорочується, а зовнішня сила штовхає лікоть у зігнуте положення. (Кайл Касадей та ін., 2020) Однією з найпоширеніших причин є падіння на витягнуту руку. Розриви трицепса також виникають під час спортивних занять, таких як:

  • Кидання бейсбольного м'яча
  • Блокування у футбольному матчі
  • гімнастика
  • Бокс
  • Коли гравець падає і приземляється на руку.
  • Розриви також можуть статися під час використання великих ваг під час вправ, спрямованих на трицепс, таких як жим лежачи.
  • Розриви також можуть виникнути внаслідок прямої травми м’яза, як-от автомобільна аварія, але рідше.

Довгий строк

Через тендиніт з часом можуть розвинутися розриви трицепса. Цей стан зазвичай виникає через повторюване використання трицепсового м’яза під час фізичної праці або вправ. Тендиніт трицепса іноді називають ліктем важкоатлета. (Центр ортопедії та хребта. ND) Розтягнення сухожиль викликає крихітні розриви, які організм зазвичай загоює. Однак, якщо на сухожилля навантажити більше, ніж воно може витримати, крихітні розриви можуть почати рости.

Фактори ризику

Фактори ризику можуть збільшити ризик розриву трицепса. Основні захворювання можуть послабити сухожилля, збільшуючи ризик травми, і можуть включати: (Тоні Мангано та інші, 2015)

  • Діабет
  • Ревматоїдний артрит
  • Гіперпаратиреоз
  • Вовчак
  • Ксантома – жирові відкладення холестерину під шкірою.
  • Гемангіоендотеліома – ракові або неракові пухлини, викликані аномальним ростом клітин кровоносних судин.
  • Хронічна ниркова недостатність
  • Хронічний тендиніт або бурсит ліктя.
  • Особи, які робили ін’єкції кортизону в сухожилля.
  • Особи, які вживають анаболічні стероїди.

Розриви трицепса частіше трапляються у чоловіків у віці від 30 до 50 років. (Орто кулі. 2022 рік) Це пов’язано з такими видами діяльності, як футбол, важка атлетика, бодібілдінг і фізична праця, що також підвищує ризик травм.

лікування

Лікування залежить від того, яка частина трицепса уражена, і ступеня пошкодження. Може знадобитися лише відпочинок протягом кількох тижнів, фізіотерапія або операція.

Нехірургічні

Часткові розриви трицепса, які охоплюють менше 50% сухожилля, часто можна вилікувати без операції. (Мехмет Демірхан, Алі Ерсен 2016) Початкове лікування включає:

  • Шинування ліктя з невеликим згином протягом чотирьох-шести тижнів дозволяє пошкодженій тканині зажити. (Орто кулі. 2022 рік)
  • Протягом цього часу лід можна прикладати до області на 15-20 хвилин кілька разів на день, щоб зменшити біль і набряк.
  • Нестероїдні протизапальні препарати/НПЗП – Aleve, Advil і Bayer можуть допомогти зменшити запалення.
  • Інші безрецептурні ліки, такі як Тайленол, можуть допомогти зменшити біль.
  • Після зняття шини фізіотерапія допоможе відновити рухливість і силу ліктя.
  • Очікується, що повна рухливість відновиться протягом 12 тижнів, але повна сила відновиться лише через шість-дев’ять місяців після травми. (Мехмет Демірхан, Алі Ерсен 2016)

Хірургія

Розриви сухожилля триголового м’яза, які охоплюють більше 50% сухожилля, потребують хірургічного втручання. Однак у деяких випадках хірургічне втручання все ж може бути рекомендовано при розривах менше 50%, якщо людина має фізично важку роботу або планує відновити заняття спортом на високому рівні. Розриви в животі м’яза або в області з’єднання м’яза та сухожилля зазвичай зшиваються. Якщо сухожилля більше не прикріплене до кістки, його прикручують назад. Відновлення та фізіотерапія після операції залежать від конкретних протоколів хірурга. Загалом люди проводять у брекеті пару тижнів. Приблизно через чотири тижні після операції люди знову зможуть рухати ліктем. Однак вони не зможуть почати виконувати важку роботу протягом чотирьох-шести місяців. (Орто кулі. 2022 рік) (Мехмет Демірхан, Алі Ерсен 2016)

Ускладнення

Ускладнення можуть виникнути після відновлення трицепса незалежно від того, була операція чи ні. Наприклад, люди можуть мати проблеми з відновленням повноти лікоть подовження або випрямлення. Вони також піддаються більшому ризику повторного розриву, якщо намагаються використовувати руку до того, як вона повністю загоїться. (Мехмет Демірхан, Алі Ерсен 2016)


Хіропрактика для загоєння після травми


посилання

Медичний центр Векснера Університету штату Огайо. (2021). Відновлення дистального трицепса: рекомендації з клінічної допомоги. (Медицина, Вип. medicine.osu.edu/-/media/files/medicine/departments/sports-medicine/medical-professionals/shoulder-and-elbow/distaltricepsrepair.pdf?

Sendic G. Kenhub. (2023). Триголовий м'яз плеча Kenhub. www.kenhub.com/en/library/anatomy/triceps-brachii-muscle

Грассі, А., Квалья, А., Каната, Г. Л., Заффаньїні, С. (2016). Оновлення класифікації травм м’язів: описовий огляд від клінічних до комплексних систем. Суглоби, 4 (1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039

Касадей К., Кіл Дж. та Фрейдл М. (2020). Травми сухожилля трицепса. Поточні звіти про спортивну медицину, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749

Центр ортопедії та хребта. (ND). Тендиніт трицепса або ліктя важкоатлета. Ресурсний центр. www.osc-ortho.com/resources/elbow-pain/triceps-tendonitis-or-weightlifters-elbow/

Мангано, Т., Черруті, П., Репетто, І., Трентіні, Р., Джовале, М., і Франкін, Ф. (2015). Хронічна тенонопатія як унікальна причина нетравматичного розриву сухожилля трицепса у бодібілдера (без факторів ризику): звіт про випадок. Журнал ортопедичних випадків, 5 (1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257

Орто кулі. (2022). Розрив трицепса www.orthobullets.com/shoulder-and-elbow/3071/triceps-rupture

Демірхан, М., Ерсен, А. (2017). Розрив дистального відділу трицепса. Відкриті огляди EFORT, 1(6), 255–259. doi.org/10.1302/2058-5241.1.000038

Сила мобілізації м’яких тканин за допомогою інструментів

Сила мобілізації м’яких тканин за допомогою інструментів

Чи може фізична терапія з мобілізацією м’яких тканин за допомогою інструментів або IASTM покращити рухливість, гнучкість і здоров’я людей із травмами або захворюваннями опорно-рухового апарату?

Сила мобілізації м’яких тканин за допомогою інструментів

Інструментальна мобілізація м’яких тканин

Мобілізація м’яких тканин за допомогою інструментів або IASTM також відома як техніка Грастона. Це техніка міофасціального розслаблення та масажу, яка використовується у фізіотерапії, коли терапевт використовує металеві або пластикові інструменти для покращення рухливості м’яких тканин тіла. Інструмент ергономічної форми обережно або енергійно зішкрябують і потирають по травмованій або болючій ділянці. Розтирання використовується для локалізації та зняття напруженості фасції/колагену, що покриває м’язи та сухожилля. Це допомагає зменшити біль і покращити рухливість.

Масаж і міофасціальний реліз

Інструментальна реабілітація м’яких тканин допомагає:

  • Поліпшення рухливості м'яких тканин.
  • Зняття обмежень у тісній фасції.
  • Зменшити м'язові спазми.
  • Поліпшення гнучкості.
  • Посилення кровообігу в тканинах.
  • Зняти біль. (Фахіме Камалі та ін., 2014)

Після травми у людей часто розвивається напруженість тканин або обмеження м’язів і фасцій. Ці обмеження м’яких тканин можуть обмежити діапазон рухів – ROM і можуть викликати симптоми болю. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

Історія

Метод Graston для мобілізації м’яких тканин за допомогою інструментів був розроблений спортсменом, який створив свої інструменти для лікування травм м’яких тканин. Практика зросла завдяки внеску медичних експертів, інструкторів, дослідників і клініцистів.

  • Фізіотерапевти використовують різні типи інструментів для виконання IASTM.
  • Ці інструменти для масажу включають різні види для спеціального масажу та розслаблення.
  • Компанія Graston розробляє деякі з інструментів.
  • Інші компанії мають свою версію металевих або пластикових інструментів для скребка та тертя.
  • Мета полягає в тому, щоб допомогти звільнити м’які тканини та міофасціальні обмеження для покращення рухів тіла. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

Як це працює

  • Теорія полягає в тому, що зішкріб тканин викликає мікротравми на ураженій ділянці, активуючи природну запальну реакцію організму. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
  • Тіло активізується, щоб повторно поглинати стягнуту або рубцеву тканину, викликаючи обмеження.
  • Потім терапевт може розтягнути спайки, щоб полегшити біль і покращити рухливість.

лікування

Певні умови добре реагують на мобілізацію м’яких тканин за допомогою інструментів, зокрема (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

  • Обмежена мобільність
  • Зниження набору м'язів
  • Втрата діапазону руху – ROM
  • Біль при русі
  • Надмірне утворення рубцевої тканини

Розширена мобілізація м’яких тканин або ASTM методики можуть лікувати певні травми та захворювання, зокрема:

  • Дисбаланс опорно-рухового апарату
  • Розтягнення зв'язок
  • Підошовний фасциїт
  • Міофасціальний біль
  • Тендиніт і тендинопатія
  • Рубцева тканина після операції або травми (Морад Чугтай та ін., 2019)

Переваги та побічні ефекти

Переваги включають: (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

  • Покращений діапазон руху
  • Підвищена гнучкість тканин
  • Покращена активність клітин у місці пошкодження
  • Зменшення болю
  • Зменшення утворення рубцевої тканини

Побічні ефекти можуть включати:

  • Почервоніння шкіри в місці обробки
  • Синці (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
  • Посилення болю

Дослідження

  • Огляд порівняв практичний міофасціальний реліз з інструментальним міофасціальним релізом для хронічного болю в попереку. (Вільямс М. 2017)
  • Було виявлено невелику різницю між двома методами знеболення.
  • Інший огляд порівнював IASTM з іншими методами лікування болю та втрати функцій. (Метью Ламберт та інші, 2017)
  • Дослідники прийшли до висновку, що IASTM може позитивно впливати на кровообіг і гнучкість тканин і зменшувати біль.
  • Інше дослідження вивчало використання IASTM, псевдо-фальшивої ультразвукової терапії та маніпуляцій на хребті для пацієнтів із болем у грудній клітці/верхній частині спини. (Емі Л. Кротерс та ін., 2016)
  • Усі групи з часом покращилися без значних негативних подій.
  • Дослідники прийшли до висновку, що мобілізація м’яких тканин за допомогою інструментів є не більш-менш ефективною, ніж маніпуляції на хребті або псевдоультразвукова терапія для лікування грудного болю в спині.

Кожен випадок індивідуальний, і опорно-руховий апарат по-різному реагує на різні лікування. З будь-якими запитаннями або сумнівами зверніться до свого лікаря, щоб визначити, чи IASTM є належним лікуванням, яке може допомогти.


Від травми до відновлення


посилання

Камалі, Ф., Панахі, Ф., Ебрахімі, С., і Аббасі, Л. (2014). Порівняння між масажем і звичайною фізіотерапією у жінок з підгострим і хронічним неспецифічним болем у попереку. Журнал реабілітації спини та опорно-рухового апарату, 27(4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468

Кім, Дж., Сон, Ді-Джей, і Лі, Дж. (2017). Терапевтична ефективність інструментальної мобілізації м’яких тканин при пошкодженні м’яких тканин: механізми та практичне застосування. Журнал фізичної реабілітації, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412

Чугтай М., Ньюман Дж.М., Султан А.А., Самуель Л.Т., Рабін Дж., Хлопас А., Бхаве А. та Монт Массачусетс (2019). Терапія Astym®: систематичний огляд. Annals of translation medicine, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49

Вільямс М. (2017). Порівняння результатів болю та втрати працездатності при інструментальному та практичному міофасціальному вивільненні в осіб із хронічним болем у попереку: мета-аналіз. Докторська дисертація, Каліфорнійський державний університет, Фресно. repository.library.fresnostate.edu/bitstream/handle/10211.3/192491/Williams_csu_6050D_10390.pdf?sequence=1

Метью Ламберт, Ребекка Хічкок, Келлі Лаваллі, Ерік Хейфорд, Расс Мораззіні, Ембер Уоллес, Дакота Конрой та Джош Клеланд (2017) Вплив мобілізації м’яких тканин за допомогою інструментів на біль і функцію порівняно з іншими втручаннями: систематичний огляд, Фізична терапія Огляди, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184

Крозерс, А.Л., Френч, С.Д., Геберт, Дж.Дж., і Вокер, Б.Ф. (2016). Спинальна маніпуляційна терапія, методика Graston® і плацебо для лікування неспецифічного болю в грудному відділі хребта: рандомізоване контрольоване дослідження. Хіропрактика та мануальна терапія, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9

Як акупунктура може допомогти полегшити біль у колінах

Як акупунктура може допомогти полегшити біль у колінах

Для людей, які мають симптоми болю в коліні внаслідок травми та/або артриту, чи може включення плану лікування акупунктурою та/або електроакупунктурою допомогти в полегшенні болю та лікуванні?

Як акупунктура може допомогти полегшити біль у колінах

Акупунктура для лікування болю в колінах

Акупунктура включає введення дуже тонких голок у шкіру в певних акупунктурних точках на тілі. Він заснований на припущенні, що голки відновлюють потік енергії тіла, щоб активувати та сприяти загоєнню, полегшити біль і допомогти тілу розслабитися.

  • Акупунктура може допомогти вирішити різні проблеми зі здоров’ям, включаючи біль у колінах, спричинену артритом або травмою.
  • Залежно від типу та тяжкості болю лікування може допомогти зменшити біль на кілька днів або тижнів.
  • Акупунктура часто використовується як додаткова терапія – лікування на додаток до інших методів лікування або терапії, таких як масаж і мануальна терапія.

Переваги акупунктури

Біль у коліні, викликана остеоартритом або травмою, може знизити гнучкість, рухливість і якість життя. Акупунктура може допомогти забезпечити полегшення.

Коли акупунктурні голки поміщаються на тіло, сигнал надсилається вздовж спинного мозку до головного мозку, що викликає вивільнення ендорфінів/гормонів болю. Медики вважають, що це допомагає зменшити біль. (Qian-Qian Li та ін., 2013) Акупунктура також допомагає зменшити вироблення кортизолу, гормону, який допомагає контролювати запалення. (Qian-Qian Li та ін., 2013) Завдяки зменшенню больових відчуттів і зменшенню запалення після акупунктурних процедур можна покращити функцію та рухливість коліна.

  • Різні чинники відіграють важливу роль у полегшенні болю, яке відчуває акупунктура. Деякі дані свідчать про те, що очікування людини можуть впливати на результати лікування голковколюванням. (Стефані Л. Праді та ін., 2015)
  • Зараз дослідники оцінюють, чи сприятиме очікування того, що акупунктура принесе користь, кращому результату після лікування. (Zuoqin Yang та ін., 2021)
  • У 2019 році акупунктура була рекомендована для лікування остеоартриту колінного суглоба в рекомендаціях Американського коледжу ревматології/фундації артриту щодо лікування болю при остеоартриті кисті, стегна та коліна. (Шерон Л. Коласінські та ін., 2020)

Дослідження

  • Різні клінічні дослідження підтверджують здатність акупунктури допомагати в полегшенні болю в колінах і лікуванні.
  • Одне дослідження показало, що акупунктура допомагає впоратися з різними захворюваннями, які викликають хронічний біль. (Ендрю Дж. Вікерс та ін., 2012)
  • Науковий огляд проаналізував попередні дослідження втручань щодо знеболювання після операції на коліні та знайшов підтверджуючі докази того, що лікування відстрочило та зменшило використання ліків для знеболювання після операції. (Даріо Тедеско та ін., 2017)

Остеоартрит

  • У систематичному огляді проаналізовано рандомізовані контрольні дослідження, щоб визначити, чи зменшує акупунктура біль і покращує функцію суглобів у осіб із хронічним остеоартритом, болем у коліні. (Xianfeng Lin та ін., 2016)
  • Люди отримували від шести до двадцяти трьох щотижневих сеансів акупунктури протягом від трьох до 36 тижнів.
  • Аналіз визначив, що акупунктура може покращити короткострокову та довгострокову фізичну функцію та рухливість і забезпечити до 13 тижнів полегшення болю в осіб із хронічним болем у колінах, викликаним остеоартритом.

Ревматоїдний артрит

  • Ревматоїдний артрит — це хронічне захворювання, яке вражає суглоби, включаючи колінний, викликаючи біль і скутість.
  • Акупунктура корисна для лікування ревматоїдного артриту/РА.
  • Огляд показав, що акупунктура окремо та в поєднанні з іншими методами лікування приносить користь людям з РА. (Пей-Чі, Чоу Хенг-І Чу 2018)
  • Вважається, що акупунктура має протизапальну та антиоксидантну дію, допомагаючи регулювати функцію імунної системи.

Хронічний біль у колінах

  • Різні умови та травми можуть спричинити хронічний біль у коліні, ускладнюючи рухливість.
  • Люди з болем у суглобах часто звертаються до додаткової терапії для полегшення болю, одним із популярних способів є акупунктура. (Майкл Фрас та ін., 2012)
  • Дослідження показало помірне поліпшення полегшення болю через 12 тижнів. (Рана С. Хінман та ін., 2014)
  • Акупунктура призвела до помірного покращення рухливості та функцій через 12 тижнів.

Безпека

Побічні ефекти

  • Побічні ефекти можуть включати біль, синці або кровотечі в місці введення голки та запаморочення.
  • Менш поширені побічні ефекти включають непритомність, посилення болю та нудоту. (Гарвардська медична школа. 2023 рік)
  • Співпраця з ліцензованим професійним практиком акупунктури може зменшити ризик небажаних побічних ефектів і ускладнень.

типи

Інші варіанти акупунктури, які можуть бути запропоновані, включають:

Електроакупунктура

  • Модифікована форма акупунктури, коли слабкий електричний струм проходить через голки, забезпечуючи додаткову стимуляцію акупунктурних точок.
  • В одному дослідженні люди з остеоартритом колінного суглоба повідомили про значне поліпшення болю, скутості та фізичних функцій після лікування електроакупунктурою. (Ziyong Ju та ін., 2015)

передсердний

  • Аурикулярна або вушна акупунктура працює на акупунктурних точках у вусі, що відповідають різним частинам тіла.
  • Огляд дослідження проаналізував кілька досліджень вушної акупунктури для полегшення болю та виявив, що вона може забезпечити полегшення протягом 48 годин після початку болю. (М. Муракамі та ін., 2017)

Акупунктура на полі бою

  • Військові та ветеранські медичні заклади використовують унікальну форму аурикулярної акупунктури для лікування болю.
  • Дослідження показують, що він ефективний у забезпеченні негайного полегшення болю, але необхідні додаткові дослідження, щоб визначити довгострокову ефективність полегшення болю. (Анна Дені Монтгомері, Ронован Оттенбахер 2020)

Перш ніж намагатися голковколювання, проконсультуйтеся з медичним працівником, оскільки це може бути інтегровано з іншими методами лікування та коригуванням способу життя.


Подолання травми ACL


посилання

Лі, QQ, Shi, GX, Xu, Q., Wang, J., Liu, CZ, & Wang, LP (2013). Акупунктурний ефект і центральна вегетативна регуляція. Комплементарна та альтернативна медицина, заснована на доказах: eCAM, 2013, 267959. doi.org/10.1155/2013/267959

Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S., & MacPherson, H. (2015). Вимірювання очікувань користі від лікування в дослідженнях акупунктури: систематичний огляд. Додаткові методи лікування в медицині, 23 (2), 185–199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007

Ян, З., Лі, Ю., Цзоу, З., Чжао, Ю., Чжан, В., Цзян, Х., Хоу, Ю., Лі, Ю., і Чжен, К. (2021). Чи принесе користь лікування голковколюванням очікування пацієнта?: Протокол для систематичного огляду та мета-аналізу. Медицина, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178

Коласінскі, С.Л., Неогі, Т., Гохберг, М.Ц., Оатіс, К., Гаятт, Г., Блок, Дж., Каллахан, Л., Копенгавер, К., Додж, К., Фелсон, Д., Геллар, К., Харві, В. Ф., Гоукер, Г., Герціг, Е., Квох, К. К., Нельсон, А. Е., Семюелс, Дж., Сканзелло, К., Вайт, Д., Вайз, Б., … Рестон, Дж. (2020). Рекомендації Американського коледжу ревматології/Фонду артриту щодо лікування остеоартриту кисті, стегна та коліна, 2019 р. Лікування та дослідження артриту, 72(2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131

Вікерс, А. Дж., Кронін, А. М., Маскіно, А. С., Льюїт, Г., Макферсон, Х., Фостер, Н. Е., Шерман, К. Дж., Вітт, К. М., Лінде, К., та Співпраця дослідників акупунктури (2012). Акупунктура для хронічного болю: мета-аналіз індивідуальних даних пацієнтів. Архів внутрішньої медицини, 172 (19), 1444–1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654

Тедеско Д., Горі Д., Десаї К. Р., Аш С., Керролл І. Р., Кертін К., Макдональд К. М., Фантіні М. П. та Ернандес-Буссар Т. (2017). Безмедикаментозні втручання для зменшення болю або споживання опіоїдів після тотального ендопротезування колінного суглоба: систематичний огляд і мета-аналіз. Хірургія JAMA, 152 (10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872

Лін, X., Хуан, К., Чжу, Г., Хуан, З., Цинь, А., і Фан, С. (2016). Вплив акупунктури на хронічний біль у коліні внаслідок остеоартриту: мета-аналіз. Журнал кістково-суглобової хірургії. Американський том, 98 (18), 1578–1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620

Чоу, ПК, і Чу, HY (2018). Клінічна ефективність акупунктури при ревматоїдному артриті та пов'язаних з ним механізмах: системний огляд. Доказова комплементарна та альтернативна медицина: eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918

Фрасс, М., Штрассль, Р.П., Фрієс, Х., Мюльнер, М., Кунді, М., і Кей, А.Д. (2012). Використання та прийняття додаткової та альтернативної медицини серед населення та медичного персоналу: систематичний огляд. Ochsner journal, 12(1), 45–56.

Хінман Р.С., Маккрорі П., Піротта М., Релф І., Форбс А., Кросслі К.М., Вільямсон Е., Кіріакідес М., Нові К., Меткалф Б.Р., Гарріс А. ., Редді, П., Конаган, П.Г., і Беннелл, КЛ (2014). Акупунктура для хронічного болю в коліні: рандомізоване клінічне дослідження. JAMA, 312(13), 1313–1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660

Національний центр додаткового та інтегративного здоров'я. (2022). Поглиблена акупунктура. Національний центр додаткового та інтегративного здоров'я. www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-what-you-need-to-know

Гарвардська медична школа. (2023). Акупунктура: що це? Блог Гарвардської медичної школи Harvard Health Publishing. www.health.harvard.edu/a_to_z/acupuncture-a-to-z#:~:text=The%20most%20common%20side%20effects,injury%20to%20an%20internal%20organ.

Джу, З., Го, X., Цзян, X., Ван, X., Лю, С., Хе, Дж., Цуй, Х., і Ван, К. (2015). Електроакупунктура з різною інтенсивністю струму для лікування остеоартриту колінного суглоба: односліпе контрольоване дослідження. Міжнародний журнал клінічної та експериментальної медицини, 8(10), 18981–18989.

Муракамі, М., Фокс, Л., і Дейкерс, М. П. (2017). Акупунктура вуха для негайного полегшення болю - систематичний огляд і мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Ліки болю (Malden, Массачусетс), 18(3), 551–564. doi.org/10.1093/pm/pnw215

Монтгомері, А.Д., Оттенбахер, Р. (2020). Акупунктура на полі бою для лікування хронічного болю у пацієнтів на довгостроковій опіоїдній терапії. Медична акупунктура, 32 (1), 38–44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382

Поради експертів, як уникнути травм коліна під час важкої атлетики

Поради експертів, як уникнути травм коліна під час важкої атлетики

Травми коліна можуть бути у фізично активних людей, які піднімають тяжкості. Чи може розуміння типів травм коліна під час важкої атлетики допомогти в профілактиці?

Поради експертів, як уникнути травм коліна під час важкої атлетики

Травми коліна під час важкої атлетики

Тренування з обтяженнями дуже безпечні для колін, оскільки регулярні тренування з обтяженнями можуть покращити міцність колін і запобігти травмам, якщо дотримуватися правильної форми. Для осіб, які отримали травми коліна внаслідок інших видів діяльності, неправильні вправи з обтяженнями можуть погіршити травму. (Ульріка Ааса та ін., 2017) Крім того, раптові рухи повороту, погане вирівнювання та наявні травми можуть збільшити ризик погіршення або створення подальших травм. (Hagen Hartmann та інші, 2013) Корпус і коліна призначені для підтримки вертикальних сил на суглоби.

Поширені травми

Травми коліна під час важкої атлетики виникають, оскільки колінні суглоби витримують широкий спектр навантажень і навантажень. Під час тренування з обтяженнями зв’язки, які прикріплюються до складної кісткової системи колінного суглоба, можуть бути пошкоджені через неправильні рухи, перевантаження ваги та передчасне збільшення ваги. Ці травми можуть призвести до болю, набряку та нерухомості, які можуть варіюватися від незначних до серйозних, від розтягнення або легкого розриву до повного розриву в серйозних випадках.

Передня хрестоподібна зв’язка – ACL – Травма

Ця зв’язка прикріплює стегнову кістку до гомілки/гомілкової кістки гомілки та контролює надмірне обертання або розгинання колінного суглоба. (Американська академія сімейних лікарів. 2024 рік)

  • Anterior означає передній.
  • Травми ACL спостерігаються в основному у спортсменів, але можуть трапитися з будь-ким.
  • Серйозне пошкодження ACL зазвичай передбачає хірургічну реконструкцію та реабілітацію до 12 місяців.
  • Під час важкої атлетики намагайтеся уникати скручування колін, навмисно чи випадково, під час надмірного навантаження.

Задня хрестоподібна зв’язка – PCL – травма

  • PCL з’єднує стегнову та гомілкову кістки в різних точках із ACL.
  • Він контролює будь-який зворотний рух великогомілкової кістки в суглобі.
  • Травми найчастіше виникають із сильними ударами внаслідок нещасних випадків, а іноді й під час діяльності, де відбувається сильна травма коліна.

Медіальна колатеральна зв’язка – MCL – Травма

  • Ця зв’язка утримує коліно від надто далекого згинання всередину/медіально.
  • Травми здебільшого виникають внаслідок удару зовнішньої сторони коліна або випадкової сили тіла на ногу, яка згинається під незвичним кутом.

Бічна колатеральна зв’язка – LCL – Травма

  • Ця зв’язка з’єднує меншу кістку гомілки/малої кістки зі стегновою кісткою.
  • Це протилежність MCL.
  • Він підтримує надмірний рух назовні.
  • Травми LCL виникають, коли сила штовхає коліно.

Травма хряща

  • Хрящ запобігає тертю кісток і пом’якшує сили удару.
  • Колінні меніски - це хрящі, які амортизують колінні суглоби зсередини та зовні.
  • Інші типи хрящів захищають кістки стегна і гомілки.
  • Коли хрящ розривається або пошкоджується, може знадобитися операція.

тендиніт

  • Загострене та надмірне використання колінних сухожиль може призвести до травм коліна під час важкої атлетики.
  • Пов’язана травма, відома як синдром клубово-гомілкової смуги/ITB, викликає біль із зовнішнього боку коліна, як правило, у бігунів, але це може виникнути через надмірне навантаження.
  • Відпочинок, розтяжка, фізіотерапія та протизапальні препарати є звичайним планом лікування.
  • Особи повинні проконсультуватися з фізіотерапевтом, якщо біль триває більше двох тижнів. (Симеон Меллінгер, Грейс Енн Нейрор 2019)

Остеоартрит

  • У міру старіння організму нормальний знос може спричинити розвиток остеоартрит колінних суглобів. (Джеффрі Б. Дрібан та ін., 2017)
  • Захворювання спричиняє руйнування хряща та стирання кісток, що призводить до болю та скутості.

Попередження

  • Дотримуючись рекомендацій лікаря та персональних тренерів, люди можуть мінімізувати ризик травм коліна та болю під час важкої атлетики.
  • Особи з існуючою травмою коліна повинні дотримуватися рекомендацій свого лікаря або фізіотерапевта.
  • Наколінник може утримувати м’язи та суглоби в безпеці, забезпечуючи захист і підтримку.
  • Розтягування м’язів ніг і колін може підтримувати гнучкість суглобів.
  • Уникайте різких бічних рухів.
  • Можливі рекомендації можуть включати:

Уникайте певних вправ

  • Ізолюючі вправи, такі як згинання ніг, стояння або на лаві, а також використання тренажера для розгинання ніг можуть навантажувати коліно.

Тренування глибоких присідань

Дослідження показують, що глибоке присідання може захистити від травм гомілки, якщо коліно здорове. Однак це відбувається за умови правильної техніки, під наглядом спеціаліста та з поступовим прогресуючим навантаженням. (Hagen Hartmann та інші, 2013)

Люди повинні поговорити зі своїм лікарем перед початком нової програми вправ. Персональний тренер може провести тренування з вивчення правильної техніки та форми важкої атлетики.


Як я розірвав свій ACL, частина 2


посилання

Ааса, У., Свартхольм, І., Андерссон, Ф., і Берглунд, Л. (2017). Травми серед важкоатлетів і пауерліфтерів: систематичний огляд. Британський журнал спортивної медицини, 51 (4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037

Хартманн, Х., Вірт, К., і Клуземанн, М. (2013). Аналіз навантаження на колінний суглоб і хребетний стовп зі зміною глибини присідання та вагового навантаження. Спортивна медицина (Окленд, Нова Зеландія), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6

Американська академія сімейних лікарів. Травма ACL. (2024). Травма ACL (Захворювання та стани, Вип. familydoctor.org/condition/acl-injuries/

Меллінгер С. та Нейрор Джорджія (2019). Варіанти лікування поширених травм коліна у бігунів на основі доказів. Аннали трансляційної медицини, 7 (Додаток 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08

Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP, & Cattano, NM (2017). Чи пов’язане заняття певними видами спорту з остеоартритом колінного суглоба? Систематичний огляд. Журнал спортивної підготовки, 52 (6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08

Використання акупунктури для лікування болю

Використання акупунктури для лікування болю

Для людей, які мають справу з травмами та хворобливими станами, чи може включення акупунктури в план лікування допомогти полегшити та контролювати біль?

Використання акупунктури для лікування болю

Управління болем голковколюванням

Методи лікування болю включають фізіотерапію, медикаменти, терапію холодом, мануальну терапію та масаж. Одним із методів, який розвивається, є акупунктура. (Всесвітня організація охорони здоров’я. 2021 рік) Згідно зі звітом Всесвітньої організації охорони здоров’я, акупунктура є найпоширенішою формою традиційної медицини, яка практикується у всьому світі. (Всесвітня організація охорони здоров’я. 2021 рік) Щороку в США проводиться понад 10 мільйонів голковколювання (Джейсон Джішун Хао, Мікеле Міттельман. 2014 рік)

Що це таке?

Акупунктура – ​​це медична практика, яка передбачає розміщення твердих, але надтонких голок у певних точках тіла для лікування певних проблем зі здоров’ям. Їх можна використовувати окремо або стимулювати електричними струмами, що називається електроакупунктурою. Акупунктура виникла в Китаї близько 3,000 років тому і відома як традиційна китайська медицина або TCM. В останні роки ця практика отримала визнання та попит у всьому світі. (Джейсон Джішун Хао, Мікеле Міттельман. 2014 рік)

Як це працює?

Акупунктурне лікування болю працює шляхом балансування потоку ци/чі/енергії, який рухається меридіанами або каналами в тілі. Вставляючи голки в певні точки вздовж цих каналів, баланс відновлюється для загального здоров’я та благополуччя. Коли енергія дисбалансується через внутрішні та зовнішні стресори, які можуть включати травми, основні захворювання, нездорову дієту та стрес, у людей можуть виникати симптоми та захворювання. Використовуючи діагностичні методи та комплексні інтерв’ю, лікарі-практики можуть визначити, які системи органів і канали меридіанів потребують звернення до відновлення функції. У тілі є понад 2,000 акупунктурних точок. (Медицина Джона Гопкінса. 2024 рік) Кожна точка має своє призначення та функцію: одні збільшують енергію, інші зменшують її, допомагаючи збалансувати тіло для підтримки загоєння та відновлення. Управління болем за допомогою акупунктури виходить за рамки енергетичного зцілення та може допомогти полегшити біль, стимулюючи нерви, м’язи та фасцію/сполучну тканину, регулюючи імунну відповідь, відповідь нервової системи, лімфатичний потік і посилюючи розслаблення м’язів.

типи

Різні типи акупунктури були змінені в навчанні та стилях, але всі вони передбачають введення голок у певні точки та включають:

Ортопедичні/сухі голки

  • Ця техніка поєднує в собі традиційну китайську медицину та структурні маніпуляції для лікування болю, травм тканин, дисбалансу в організмі та інших загальних системних розладів.

Стиль п'яти елементів

  • Це духовна та емоційна техніка, яка використовує п’ять елементів природи, включаючи дерево, вогонь, землю, метал і воду, для передачі енергії, створюючи баланс у тілі.

Японський стиль

  • використовує методи, подібні до TCM, але використовує більш тонкий підхід, такий як використання меншої кількості голок або введення їх на меншу глибину тіла.

корейський

  • Ця техніка використовує обидві методики китайської та японської акупунктури.
  • Практикуючі можуть використовувати більше голок і різні види голок, наприклад мідні, замість стандартного типу з нержавіючої сталі.
  • У цьому виді акупунктури використовуються лише акупунктури на руці для лікування різних ділянок тіла.

передсердний

  • Це схоже на корейську акупунктуру, але покладається на певні точки у вусі для лікування інших частин тіла.
  • Мета – подолати дисбаланс і дисгармонію.

Дистальний

  • Цей метод лікує біль опосередковано.
  • Практикуючі вставляють голки в місця, відмінні від зони дискомфорту.
  • Наприклад, лікарі можуть розмістити голки навколо ліктів при болях у колінах або гомілки при болях у плечах.

Голковколювання

  • Ця форма терапії стимулює різні акупунктурні точки без використання голок.
  • Практикуючі використовують точне розташування пальців, рук або інших інструментів і ефірних масел, щоб натиснути на певні точки для посилення потоку енергії.

Постачальники можуть комбінувати та використовувати різні форми відповідно до індивідуальних потреб.

Conditions

Один аналіз понад 2,000 наукових оглядів акупунктурної терапії виявив її ефективність при постінсультній афазії, болях у шиї, плечах, попереку, м’язах, фіброміалгії, проблемах з лактацією після пологів, симптомах судинної деменції та симптомах алергії. (Лаймінг Лу та ін., 2022) Дослідження нейробіологів на мишах показало, що електроакупунктура може зменшити запалення. (Шенбінь Лю та ін., 2020) Національний центр додаткового та інтегративного здоров’я виявив, що акупунктура може бути корисною для: (Національний центр додаткового та інтегративного здоров'я. 2022 рік)

  • тунельний синдром зап'ястя
  • Біль у спині і шиї
  • Ішіас
  • Міофасциальний больовий синдром
  • Синдром хронічного тазового болю
  • Fibromyalgia
  • Остеоартрит
  • Покращує сон
  • стрес
  • Головні болі
  • Мігрень
  • Припливи в менопаузі
  • Біль після операції
  • Ракові болі
  • Нудота і блювота у хворих на рак, які проходять лікування
  • Хронічний простатит
  • Травлення
  • Синдром подразненої товстої кишки
  • Сезонна алергія
  • Нетримання сечі
  • Безпліддя
  • Астма
  • Кинути палити
  • депресія

Безпека

Якщо лікування виконує висококваліфікований, ліцензований і сертифікований акупунктурист, це дуже безпечно. Найпоширенішими серйозними побічними явищами були пневмоторакс/колапс легенів, проблеми з серцево-судинною системою та непритомність, які в деяких випадках спричиняли травми, наприклад переломи. (Петра Боймлер та інші, 2021) Існують деякі короткострокові ризики, пов’язані з акупунктурою, зокрема:

  • Біль
  • Кровотеча
  • Синяки
  • Сонливість
  • Запаморочення у людей, які не їли, або страх перед голками.

Серйозні побічні ефекти, пов’язані з акупунктурою, такі як прокол легенів або інфекція, дуже рідкісні. Людям, які мають алергію на метал, інфекцію або відкриту рану в місці введення голки, рекомендується уникати акупунктури. Особи, які мають порушення згортання крові, приймають будь-які ліки, такі як антикоагулянти, або вагітні, повинні поговорити з акупунктуристом перед початком плану лікування.

Що очікувати

Візит кожного буде адаптований до його конкретних потреб, і перший візит, ймовірно, триватиме годину або дві. Початкова оцінка включатиме повну медичну історію/історію здоров’я. Людина витратить кілька хвилин на обговорення проблем і цілей щодо здоров’я з акупунктуристом. Людей попросять лягти на лікувальний стіл, щоб практикуючий мав доступ до їхніх кінцівок, спини та живота. Після введення голки вони залишатимуться на місці приблизно від 20 до 30 хвилин. У цей час люди можуть розслабитися, медитувати, спати, слухати музику тощо. Практикуючий лікар може контролювати, чи змінився пульс і як змінився, а також додавати або видаляти голки. Після видалення голок лікар визначає курс лікування. Залежно від того, наскільки хронічним або важким є стан, вони можуть рекомендувати кілька акупунктурних процедур для зняття болю протягом кількох тижнів.


Хіропрактика для загоєння після травми


посилання

Всесвітня організація охорони здоров’я. (2021). Орієнтири ВООЗ для практики акупунктури.

Хао, Дж. Дж., Міттельман, М. (2014). Акупунктура: минуле, теперішнє та майбутнє. Глобальні досягнення в галузі охорони здоров’я та медицини, 3(4), 6–8. doi.org/10.7453/gahmj.2014.042

Медицина Джона Гопкінса. (2024). акупунктура.

Лу, Л., Чжан, Ю., Тан, X., Ге, С., Вен, Х., Цзен, Дж., Ван, Л., Цзен, З., Рада, Г., Авіла, Ч., Вергара, К., Тан, Ю., Чжан, П., Чень, Р., Донг, Ю., Вей, X., Луо, В., Ван, Л., Гуятт, Г., Тан, Ч., … Сю, Н. (2022). Докази акупунктурної терапії недостатньо використовуються в клінічній практиці та політиці охорони здоров’я. BMJ (Клінічні дослідження ред.), 376, e067475. doi.org/10.1136/bmj-2021-067475

Лю, С., Ван, З. Ф., Су, Ю. С., Рей, Р. С., Цзін, X. Х., Ван, Ю. К., і Ма, К. (2020). Соматотопічна організація та залежність від інтенсивності в керуванні різними симпатичними шляхами, що експресують NPY, за допомогою електроакупунктури. Нейрон, 108 (3), 436–450.e7. doi.org/10.1016/j.neuron.2020.07.015

Національний центр додаткового та інтегративного здоров'я. (2022). Акупунктура: що потрібно знати.

Баумлер, П., Чжан, В., Штюбінгер, Т., Ірніч, Д. (2021). Побічні ефекти, пов’язані з акупунктурою: систематичний огляд і мета-аналіз проспективних клінічних досліджень. BMJ відкритий, 11(9), e045961. doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045961