Команда хіропрактики комплексних травм спини. Складні травми трапляються, коли люди зазнають важких або катастрофічних травм, або чиї випадки є більш складними через множинні травми, психологічні наслідки та наявні історії хвороби. Складними ушкодженнями можуть бути серійні ушкодження верхньої кінцівки, важка травма м’яких тканин, а також супутні (природно супутні або пов’язані) ушкодження судин або нервів. Ці травми виходять за межі звичайного розтягнення і розтягнення і вимагають більш глибокого рівня оцінки, який може бути нелегко очевидним.
Ель-Пасо, спеціаліст із травм Техасу, мануальний терапевт, доктор Олександр Хіменес обговорює варіанти лікування, а також реабілітацію, тренування м’язів і сили, харчування та повернення до нормальних функцій організму. Наші програми природні та використовують здатність організму досягати конкретних виміряних цілей, замість того, щоб вводити шкідливі хімічні речовини, суперечливі гормональні заміни, небажані операції чи ліки, що викликають звикання. Ми хочемо, щоб ви жили функціональним життям, наповненим більшою енергією, позитивним настроєм, кращим сном і менше болю. Наша мета — остаточно дати нашим пацієнтам можливість підтримувати найбільш здоровий спосіб життя.
Чи можуть люди, які мають справу з болем у м’язах, отримати полегшення від акупунктурної терапії, щоб повернутися до повсякденної діяльності та благополуччя?
Вступ
Багато людей у всьому світі стикалися з болем у кістково-м’язовій системі, що вплинуло на їхній розпорядок дня. Деякі з найпоширеніших факторів, через які люди відчувають біль у м’язах, включають сидячий спосіб життя через роботу за столом або фізичні навантаження під час активного способу життя. М’язи, сухожилля, зв’язки та м’які тканини можуть перенапружуватися та перевантажуватися, що спричиняє слабкість м’язів. У той же час вісцерально-соматичні проблеми в області шиї, плечей і спини можуть вражати верхні і нижні кінцівки, що призводить до втрати працездатності. Багато факторів, які можуть сприяти розвитку м’язового болю, можуть вплинути на розпорядок дня людини та змусити її знайти різні методи, щоб зменшити м’язовий біль у своєму тілі. Оскільки біль у м’язах може мати гостру або хронічну форму, багато людей, які шукають лікування своїх захворювань, можуть скористатися нехірургічними методами лікування, як-от акупунктура, щоб не лише зменшити біль у м’язах, але й знайти потрібне полегшення. Сьогоднішня стаття зосереджена на тому, як біль у м’язах може вплинути на самопочуття людини, як суть акупунктури може бути корисною для м’язового болю та як люди можуть інтегрувати терапію акупунктурою як частину оздоровчої процедури. Ми розмовляємо з сертифікованими постачальниками медичних послуг, які об’єднують інформацію про наших пацієнтів, щоб оцінити, як м’язовий біль може вплинути на самопочуття людини. Ми також інформуємо та направляємо пацієнтів щодо того, як терапія акупунктурою може принести користь тілу, зменшивши наслідки м’язового болю. Ми заохочуємо наших пацієнтів ставити своїм медичним працівникам складні та важливі запитання щодо включення акупунктурної терапії в процедуру оздоровлення, щоб зменшити м’язовий біль і його симптоми. Доктор Хіменес, округ Колумбія, включає цю інформацію як академічну послугу. відмова.
Як біль у м'язах може вплинути на самопочуття людини
Чи відчуваєте ви наслідки втоми та слабкості м’язів верхніх і нижніх кінцівок? Чи відчували ви загальну хворобливість або біль у шиї, плечах або спині? Або повороти та повороти тіла призводять до тимчасового полегшення, а протягом дня воно погіршується? Коли справа доходить до м’язового болю, це може бути багатофакторним станом, який може включати складну взаємодію на структуру людини, фізичні, соціальні, спосіб життя та супутні фактори здоров’я, які можуть стати причиною того, що люди відчувають тривалий біль та інвалідність. (Канейро та ін., 2021) Оскільки багато людей починають виконувати повторювані рухи або залишаються в сидячому положенні, біль у м’язах може розвинутися, коли вони розтягуються або намагаються поворухнути м’язами під час виконання розпорядку дня. Тягар болю в м’язах часто пов’язаний із соціально-економічними факторами, які можуть змусити багатьох людей, як молодих, так і літніх, суттєво обмежити свою мобільність і участь у рутині, що схиляє фактори ризику до інших хронічних захворювань, які вони можуть мати. (Дзакпасу та ін., 2021)
Коли багато людей стикаються з м’язовим болем у його гострій або хронічній формі, багато хто часто не усвідомлюють, що коли уражені м’язи у верхній і нижній частинах тіла справляються з болем, виникає пов’язаний біль і скутість від того, наскільки активними чи неактивними є м’язи. м'язи можуть впливати на м'які тканини, спричиняючи високе механічне навантаження на суглоби скелета. (Wilke & Behringer, 2021) Коли це станеться, багато людей почнуть відчувати м’язовий біль у своєму тілі, що спричинить проблеми з рухливістю, гнучкістю та стабільністю. За збігом обставин, біль у м’язах також може бути симптомом багатьох людей, які мають різні болі в тілі, що впливали на їхнє життя раніше; звернення за лікуванням може зменшити наслідки м’язового болю та допомогти їм повернутися до звичного режиму та вести здоровий спосіб життя.
Медицина руху - відео
Суть акупунктури для м’язового болю
Коли багато людей мають справу з болем у м’язах, вони шукають лікування, яке не тільки доступне, але й може бути ефективним у зменшенні накладених профілів ризику, які впливають на тіло, спричиняючи біль у м’язах. Багато методів лікування, як-от мануальна терапія, декомпресія та масаж, є нехірургічними та ефективними через послідовні сеанси. Одним із найстаріших і найефективніших методів лікування, який може допомогти зменшити біль у м’язах тіла, є акупунктура. Акупунктура — це цілісне лікування, засноване на традиційній китайській медицині, яке використовує маленькі тверді тонкі голки, вставлені професійними акупунктуристами в різні акупунктурні точки. Основна філософія полягає в тому, що голковколювання забезпечує полегшення організму, оскільки допомагає покращити потік енергії в організмі, зберігаючи загальне здоров’я та життєву силу людини. (Zhang et al., 2022) Коли людина має справу з м’язовим болем, у м’язових волокнах можуть утворюватися крихітні вузлики, відомі як тригерні точки, які можуть викликати біль у уражених м’язових квадрантах. За допомогою акупунктурних голок, розміщених на ураженій ділянці, зменшується місцевий і переданий біль, м’язовий кровотік і кисень повертаються до тіла, а діапазон рухів м’язів покращується. (Пурахмаді та ін., 2019) Деякі переваги акупунктурної терапії включають:
Підвищений кровообіг
Зменшення запалення
Вивільнення ендорфіну
Розслаблення м'язової напруги
Інтеграція акупунктури як частини процедури оздоровлення
Багато людей, які шукають терапію голковколюванням як частину свого оздоровчого шляху, можуть побачити позитивні переваги акупунктури та можуть поєднувати її з іншими методами лікування, щоб зменшити ймовірність повернення м’язового болю. У той час як акупунктура може допомогти стимулювати нерви та відновити рухові функції, такі методи лікування, як мобілізація суглобів, можуть допомогти розтягнути уражені м’язи та суглоби, щоб покращити діапазон рухів тіла. (Lee et al., 2023) Оскільки багато людей шукають лікування голковколюванням, щоб зменшити біль у м’язах, багато хто може внести невеликі зміни у свій розпорядок дня, щоб запобігти тому, щоб біль спричиняв накладення профілів ризику для їхніх тіл. Усуваючи першопричини болю та стимулюючи вроджені зцілювальні здібності організму, акупунктура може допомогти відновити баланс, полегшити дискомфорт і покращити загальне самопочуття.
посилання
Caneiro, JP, Bunzli, S., & O'Sullivan, P. (2021). Переконання про тіло та біль: критична роль у лікуванні болю опорно-рухового апарату. Braz J Phys Ther, 25(1), 17-29. doi.org/10.1016/j.bjpt.2020.06.003
Dzakpasu, FQS, Carver, A., Brakenridge, CJ, Cicuttini, F., Urquhart, DM, Owen, N., & Dunstan, DW (2021). Біль опорно-рухового апарату та сидяча поведінка в професійних і непрофесійних умовах: систематичний огляд із мета-аналізом. Int J Behav Nutr Phys Act, 18(1), 159. doi.org/10.1186/s12966-021-01191-y
Лі, JE, Акімото, Т., Чанг, Дж., і Лі, HS (2023). Вплив мобілізації суглобів у поєднанні з акупунктурою на біль, фізичні функції та депресію у пацієнтів з інсультом і хронічним нейропатичним болем: рандомізоване контрольоване дослідження. PLoS ONE, 18(8), e0281968. doi.org/10.1371/journal.pone.0281968
Pourahmadi, M., Mohseni-Bandpei, MA, Keshtkar, A., Koes, BW, Fernandez-de-Las-Penas, C., Dommerholt, J., & Bahramian, M. (2019). Ефективність сухої голки для полегшення болю та втрати працездатності у дорослих із головними болями напруженого типу, цервікогенними або мігренозними: протокол для систематичного огляду. Хіропр Ман Терапія, 27, 43. doi.org/10.1186/s12998-019-0266-7
Вілке Дж. та Берінгер М. (2021). Чи є «відстрочений біль у м’язах» помилковим другом? Потенційний вплив фасціальної сполучної тканини на дискомфорт після тренування. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179482
Чжан Б., Ши Х., Цао С., Се Л., Рен П., Ван Дж. та Ши Б. (2022). Розкриття магії акупунктури на основі біологічних механізмів: огляд літератури. Biosci Trends, 16(1), 73-90. doi.org/10.5582/bst.2022.01039
Чи можуть протоколи фізіотерапії, спрямовані на покращення діапазону рухів і гнучкості навколо стегна та полегшення запалення навколо сідничного нерва, допомогти особам, які відчувають глибокий біль у сідницях або синдром грушоподібної м’язи?
Глибокий біль у сідницях
Синдром грушоподібної м'язи, ak .a. глибокий біль у сідниці описується як подразнення сідничного нерва від грушоподібного м’яза.
Грушоподібна м'яз - це невеликий м'яз, розташований позаду тазостегнового суглоба в сідниці.
Він має діаметр приблизно один сантиметр і функціонує при зовнішньому обертанні або повороті кульшового суглоба назовні.
Грушоподібний м’яз і сухожилля розташовані близько до сідничного нерва, який забезпечує нижні кінцівки руховими і чутливими функціями.
Залежно від індивідуальних анатомічних змін м’язів і сухожиль:
Обидва вони перетинаються, під або через одне одного позаду тазостегнового суглоба в глибокій сідниці.
Вважається, що цей зв’язок дратує нерв, що призводить до симптомів ішіасу.
Piriformis синдром
При діагностуванні синдрому грушоподібної м’язи вважається, що м’яз і сухожилля зв’язуються з нервом і/або спазмують навколо нього, викликаючи роздратування та больові симптоми.
Підтримується теорія про те, що коли грушоподібний м’яз і його сухожилля напружуються, сідничний нерв стискається або затискається. Це зменшує кровообіг і подразнює нерв від тиску. (Шейн П. Кесс 2015)
Хворобливість при натисканні на грушоподібний м’яз.
Дискомфорт в задній частині стегна.
Глибокий біль у сідниці позаду стегна.
Електричне відчуття, поштовхи та біль поширюються по задній частині нижньої кінцівки.
Оніміння в нижній кінцівці.
У деяких людей симптоми з’являються раптово, а в інших вони наростають поступово.
Діагностика
Лікарі призначать рентген, МРТ і дослідження нервової провідності, що є нормальним явищем.
Оскільки синдром грушоподібної м’язи може бути важко діагностувати, деякі люди з незначним болем у стегнах можуть отримати діагноз синдрому грушоподібної м’язи, навіть якщо у них немає захворювання. (Шейн П. Кесс 2015)
Його іноді називають глибоким болем у сідницях. Інші причини цього типу болю включають проблеми зі спиною та хребтом, такі як:
Гнійні диски
Спинний стеноз
Радикулопатія – ішіас
Бурсит кульшового суглоба
Діагноз синдрому грушоподібної м’язи зазвичай ставлять, коли ці інші причини усунені.
Можна використовувати різні ліки, але сама ін’єкція допомагає визначити конкретне місце дискомфорту.
Коли ін’єкцію роблять у грушоподібний м’яз або сухожилля, її часто вводять під ультразвуковим контролем, щоб переконатися, що голка доставляє ліки в правильне місце. (Елізабет А. Бардовскі, Дж. В. Томас Берд 2019 р)
Уникайте діяльності, яка викликає симптоми, принаймні протягом кількох тижнів.
Фізіотерапія
Зробіть акцент на розтягуванні та зміцненні м’язів, що обертають стегна.
Нехірургічна декомпресія
М’яко тягне хребет, щоб звільнити будь-яке стиснення, забезпечуючи оптимальну регідратацію та циркуляцію та знімаючи тиск із сідничного нерва.
Техніка лікувального масажу
Для розслаблення та зняття м’язової напруги та покращення кровообігу.
Голковколювання
Щоб допомогти розслабитися піровинозний м'яз, сідничного нерва та навколо нього.
Зніміть біль.
Регулювання хіропрактікі
Перебудова відновлює баланс хребта та опорно-рухового апарату для полегшення болю.
Протизапальні ліки
Щоб зменшити запалення навколо сухожилля.
Ін'єкції кортизону
Ін’єкції використовуються для зменшення запалення та набряку.
Ін'єкція ботулінічного токсину
Ін'єкції ботулотоксину паралізують м'яз, щоб полегшити біль.
Хірургія
У рідкісних випадках може бути виконано хірургічне втручання, щоб послабити сухожилля грушоподібної м’язи, відоме як вивільнення грушоподібної м’язи. (Шейн П. Кесс 2015)
Хірургічне втручання є крайнім заходом, якщо консервативні методи лікування протягом щонайменше 6 місяців не принесли полегшення.
Відновлення може зайняти кілька місяців.
Причини і лікування ішіасу
посилання
Cass SP (2015). Синдром грушоподібної мускулатури: причина недискогенного радикуліту. Поточні звіти про спортивну медицину, 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110
Янкович Д., Пенг П. та ван Зундерт А. (2013). Короткий огляд: синдром грушоподібної м’язи: етіологія, діагностика та лікування. Канадський журнал анестезії = Journal canadien d'anesthesie, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
Бардовскі, Е. А., Берд, JWT (2019). Ін’єкція грушоподібної м’язової кістки: техніка під контролем ультразвуку. Техніка артроскопії, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033
Травми коліна можуть бути у фізично активних людей, які піднімають тяжкості. Чи може розуміння типів травм коліна під час важкої атлетики допомогти в профілактиці?
Травми коліна під час важкої атлетики
Тренування з обтяженнями дуже безпечні для колін, оскільки регулярні тренування з обтяженнями можуть покращити міцність колін і запобігти травмам, якщо дотримуватися правильної форми. Для осіб, які отримали травми коліна внаслідок інших видів діяльності, неправильні вправи з обтяженнями можуть погіршити травму. (Ульріка Ааса та ін., 2017) Крім того, раптові рухи повороту, погане вирівнювання та наявні травми можуть збільшити ризик погіршення або створення подальших травм. (Hagen Hartmann та інші, 2013) Корпус і коліна призначені для підтримки вертикальних сил на суглоби.
Поширені травми
Травми коліна під час важкої атлетики виникають, оскільки колінні суглоби витримують широкий спектр навантажень і навантажень. Під час тренування з обтяженнями зв’язки, які прикріплюються до складної кісткової системи колінного суглоба, можуть бути пошкоджені через неправильні рухи, перевантаження ваги та передчасне збільшення ваги. Ці травми можуть призвести до болю, набряку та нерухомості, які можуть варіюватися від незначних до серйозних, від розтягнення або легкого розриву до повного розриву в серйозних випадках.
Травми ACL спостерігаються в основному у спортсменів, але можуть трапитися з будь-ким.
Серйозне пошкодження ACL зазвичай передбачає хірургічну реконструкцію та реабілітацію до 12 місяців.
Під час важкої атлетики намагайтеся уникати скручування колін, навмисно чи випадково, під час надмірного навантаження.
Задня хрестоподібна зв’язка – PCL – травма
PCL з’єднує стегнову та гомілкову кістки в різних точках із ACL.
Він контролює будь-який зворотний рух великогомілкової кістки в суглобі.
Травми найчастіше виникають із сильними ударами внаслідок нещасних випадків, а іноді й під час діяльності, де відбувається сильна травма коліна.
Медіальна колатеральна зв’язка – MCL – Травма
Ця зв’язка утримує коліно від надто далекого згинання всередину/медіально.
Травми здебільшого виникають внаслідок удару зовнішньої сторони коліна або випадкової сили тіла на ногу, яка згинається під незвичним кутом.
Бічна колатеральна зв’язка – LCL – Травма
Ця зв’язка з’єднує меншу кістку гомілки/малої кістки зі стегновою кісткою.
Це протилежність MCL.
Він підтримує надмірний рух назовні.
Травми LCL виникають, коли сила штовхає коліно.
Травма хряща
Хрящ запобігає тертю кісток і пом’якшує сили удару.
Колінні меніски - це хрящі, які амортизують колінні суглоби зсередини та зовні.
Інші типи хрящів захищають кістки стегна і гомілки.
Коли хрящ розривається або пошкоджується, може знадобитися операція.
тендиніт
Загострене та надмірне використання колінних сухожиль може призвести до травм коліна під час важкої атлетики.
Пов’язана травма, відома як синдром клубово-гомілкової смуги/ITB, викликає біль із зовнішнього боку коліна, як правило, у бігунів, але це може виникнути через надмірне навантаження.
Відпочинок, розтяжка, фізіотерапія та протизапальні препарати є звичайним планом лікування.
Захворювання спричиняє руйнування хряща та стирання кісток, що призводить до болю та скутості.
Попередження
Дотримуючись рекомендацій лікаря та персональних тренерів, люди можуть мінімізувати ризик травм коліна та болю під час важкої атлетики.
Особи з існуючою травмою коліна повинні дотримуватися рекомендацій свого лікаря або фізіотерапевта.
Наколінник може утримувати м’язи та суглоби в безпеці, забезпечуючи захист і підтримку.
Розтягування м’язів ніг і колін може підтримувати гнучкість суглобів.
Уникайте різких бічних рухів.
Можливі рекомендації можуть включати:
Уникайте певних вправ
Ізолюючі вправи, такі як згинання ніг, стояння або на лаві, а також використання тренажера для розгинання ніг можуть навантажувати коліно.
Тренування глибоких присідань
Дослідження показують, що глибоке присідання може захистити від травм гомілки, якщо коліно здорове. Однак це відбувається за умови правильної техніки, під наглядом спеціаліста та з поступовим прогресуючим навантаженням. (Hagen Hartmann та інші, 2013)
Люди повинні поговорити зі своїм лікарем перед початком нової програми вправ. Персональний тренер може провести тренування з вивчення правильної техніки та форми важкої атлетики.
Як я розірвав свій ACL, частина 2
посилання
Ааса, У., Свартхольм, І., Андерссон, Ф., і Берглунд, Л. (2017). Травми серед важкоатлетів і пауерліфтерів: систематичний огляд. Британський журнал спортивної медицини, 51 (4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Хартманн, Х., Вірт, К., і Клуземанн, М. (2013). Аналіз навантаження на колінний суглоб і хребетний стовп зі зміною глибини присідання та вагового навантаження. Спортивна медицина (Окленд, Нова Зеландія), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Меллінгер С. та Нейрор Джорджія (2019). Варіанти лікування поширених травм коліна у бігунів на основі доказів. Аннали трансляційної медицини, 7 (Додаток 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP, & Cattano, NM (2017). Чи пов’язане заняття певними видами спорту з остеоартритом колінного суглоба? Систематичний огляд. Журнал спортивної підготовки, 52 (6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
У людей, які займаються важкими фізичними вправами, можуть розвинутися теплові судоми через перенапругу. Чи може знання причин і симптомів допомогти запобігти епізодам у майбутньому?
Теплові судоми
Теплові судоми можуть розвинутися під час фізичних вправ через перенапругу або тривалий вплив високих температур. М’язові судоми, спазми та біль можуть варіюватися від легких до сильних.
Такі електроліти, як натрій, кальцій і магній, важливі для правильного функціонування м’язів, у тому числі серця. Основна роль потовиділення полягає в регуляції температури тіла. (MedlinePlus. 2015 рік) Піт складається переважно з води, електролітів і натрію. Надмірне потовиділення внаслідок фізичної активності та навантажень або спекотного середовища може спричинити дисбаланс електролітів, що призводить до судом, спазмів та інших симптомів.
Причини та діяльність
Теплові судоми найчастіше вражають людей, які надмірно пітніють під час напруженої діяльності або піддаються високій температурі протягом тривалого часу. Тіло та органи потребують охолодження, що спричиняє виділення поту. Однак надмірне потовиділення може призвести до зневоднення та виснаження електролітів. (Центри контролю та профілактики захворювань. 2022 рік)
Вік – Діти та дорослі 65 років і старше мають найвищий ризик.
Надмірна пітливість.
Дієта з низьким вмістом натрію.
Попередні медичні захворювання – захворювання серця, цукровий діабет і ожиріння є станами, які можуть збільшити ризик м’язових судом.
Ліки – артеріальний тиск, діуретики та антидепресанти можуть впливати на електролітний баланс і гідратацію.
Споживання алкоголю.
Самообслуговування
Якщо починаються теплові судоми, негайно припиніть діяльність і знайдіть прохолодне середовище. Зволожте організм, щоб заповнити втрату рідини. Регулярне зволоження та регулярне споживання рідини під час інтенсивної діяльності або в жаркому середовищі може допомогти запобігти судомам тіла. Приклади напоїв, які підвищують рівень електролітів, включають:
Обережний тиск і масаж уражених м’язів може допомогти зменшити біль і спазми. Коли симптоми зникнуть, рекомендується не повертатися до напруженої діяльності надто рано, оскільки додаткове навантаження може поступово призвести до теплового удару або теплового виснаження. (Центри контролю та профілактики захворювань. 2021 рік) Тепловий удар і теплове виснаження - це дві хвороби, пов'язані з теплом. (Центри контролю та профілактики захворювань. 2022 рік)
Тепловий удар це коли тіло втрачає здатність регулювати температуру і може викликати небезпечно високу температуру.
Теплота виснаження це реакція організму на надмірну втрату рідини та електролітів.
Більшість теплових судом розвивається під час фізичних вправ через фізичне навантаження та потовиділення, що призводить до втрати більшої кількості електролітів і зневоднення організму.
Симптоми також можуть розвинутися через кілька хвилин або годин після припинення активності.
Тривалість
Більшість м’язових спазмів, пов’язаних із теплом, зникають після відпочинку та зволоження протягом 30–60 хвилин.
Якщо м’язові судоми або спазми не вщухають протягом однієї години, зверніться за професійною медичною допомогою.
Людям із захворюваннями серця або дієтою з низьким вмістом натрію, у яких розвиваються теплові судоми, незалежно від тривалості, необхідна медична допомога, щоб переконатися у відсутності ускладнень.
Вивихи та розтягнення пальців рук є поширеними травмами рук, які можуть статися під час роботи, фізичної/спортивної діяльності або під час автомобільних зіткнень і аварій. Чи може розпізнавання симптомів допомогти розробити ефективну стратегію лікування?
Розтягнення і вивихи пальців
Розтягнення та вивих пальців є поширеною травмою кисті, яка викликає біль і набряк.
Розтягнення відбувається, коли тканина пальця, яка підтримує суглоб, розтягується за межі таким чином, що напружує зв’язки та сухожилля.
Зв'язкова тканина може бути частково або повністю розірвана. Якщо пошкодження досить серйозне, суглоб розходиться.
Це вивих – вивих відбувається, коли суглоб пальця зміщується зі свого нормального положення.
Обидві травми можуть викликати біль і скутість пальців і кистей.
Розпилення
Розтягнення пальців може статися будь-коли, коли палець згинається незручно або незвичним чином. Це може статися внаслідок падіння на руку або отримання травми під час фізичних навантажень, таких як спорт або домашні справи. Розтягнення зв’язок може статися в будь-якому суглобі пальця. Однак найчастіше розтягується суглоб в середині пальця. Він відомий як проксимальний міжфаланговий або PIP-суглоб. (Джон Елфар, Тобіас Манн. 2013 рік) Симптоми розтягнення пальців можуть включати:
Інші способи лікування розтягнення пальця включають:
Підніміть руку, якщо набряк і запалення.
М’які вправи/рухи пальцями для запобігання скутості.
Обмерзання пошкодженого пальця.
Прийміть протизапальний препарат.
Люди, у яких не було зламаних кісток або вивиху суглоба, ймовірно, зможуть рухати пальцем приблизно через тиждень. Лікар встановить графік, коли почати користуватися пальцем нормально.
Людям, які розтягнули палець, який відчуває набряк і жорсткість довше кількох тижнів, рекомендується проконсультуватися з лікарем або спеціалістом.
Вивихи великого пальця та розтягнення пальців у дітей, можливо, потребуватимуть шинування або заклеювання на довші періоди часу, оскільки зв’язка ще не повністю розвинена або настільки міцна, що може призвести до розриву.
дислокації
Вивих пальця — це більш важке ушкодження зв’язок, суглобової капсули, хряща та інших тканин, яке викликає зміщення пальця. При вивиху суглоба відбувається розрив зв’язок і суглобової капсули. Необхідно повернути суглоб, що може бути простим процесом, або у важких випадках пацієнтам може знадобитися ввести анестезію або пройти операцію, щоб правильно повернути суглоб.
У цих випадках сухожилля або інші тканини можуть заважати суглобу зайняти своє положення.
Повернення пальця в правильне положення відоме як «зведення». Після зменшення палець потрібно шинувати.
Людям також потрібен рентгенівський знімок, щоб переконатися, що суглоб правильно вирівняний і що будь-які кістки не були зламані або зламані під час травми. (Джеймс Р. Борчерс, Томас М. Бест. 2012 рік)
Після скидання догляд за вивихнутим пальцем практично такий же, як і за вивихнутим пальцем. Використовуючи лід на пальці, зберігаючи рука підвищений, щоб зменшити набряк.
Ельфар, Дж., Манн, Т. (2013). Переломи-вивихи проксимального міжфалангового суглоба. Журнал Американської академії ортопедичних хірургів, 21(2), 88–98. doi.org/10.5435/JAAOS-21-02-88
OrthoInfo від Американської академії ортопедичних хірургів. (2022) Переломи рук.
Hung, CY, Varacallo, M., & Chang, KV (2023). Великий палець єгеря. У StatPearls. Видавництво StatPearls.
OrthoInfo від Американської академії ортопедичних хірургів. (2022) переломи пальців.
Borchers, JR, & Best, TM (2012). Поширені переломи і вивихи пальців. Американський сімейний лікар, 85(8), 805–810.
Люди, які страждають від болю в стегнах, стегнах і/або паху, можуть відчувати синдром клубово-поперекового суглоба. Чи може знання симптомів і причин допомогти в діагностиці та лікуванні?
Синдром Іліопсоаса
Клубово-поперековий синдром охоплює кілька станів, які впливають на внутрішній м’яз стегна та можуть спричинити біль у стегнах і стегнах. М'яз допомагає згинати ногу до тіла.
Захворювання зазвичай спричинене травмами, пов’язаними з надмірним навантаженням, і зазвичай вражає людей, які виконують повторювані рухи згинання стегна, як-от велосипедисти, гімнасти, танцюристи, бігуни та футболісти. (Ліран Ліфшиц та ін., 2020)
Цей термін часто використовується як синонім із синдромом псоасу, тендинітом клубово-поперекового суглоба, синдромом розриву стегна та клубово-поперековим бурситом. Однак існують клінічні відмінності.
Клацання або клацання в стегнах або паху, які можна почути та/або відчути під час руху.
Біль і/або скутість у стегнах і стегнах.
Біль, що посилюється при згинанні стегна – при ходьбі, підйомі по сходах, присіданні, сидінні.
Рухи, які включають приведення коліна до грудей, можуть посилити біль.
Проєкти
Клубово-поперекові м’язи — це м’язи стегна, розташовані на передній частині стегна. Вони складаються з великого, малого та клубового м’язів. Невеликі наповнені рідиною мішечки/бурси знаходяться всередині тазостегнового суглоба між кістками та м’якими тканинами. Бурси зменшують тертя та забезпечують амортизацію, допомагаючи сухожиллям, м’язам та іншим структурам плавно рухатися над кістковими виступами.
Клубово-поперековий бурсит виникає, коли бурса, яка розташована між клубово-поперековим сухожиллям і внутрішньою стороною кульшового суглоба, запалюється і дратується.
Тендиніт клубово-поперекового суглоба/тендиніт кульшового суглоба виникає, коли Сухожилля що прикріплює стегнову кістку до клубово-поперекового м’яза, запалюється і дратується.
Клубово-поперековий бурсит і тендиніт зазвичай викликані травмами від надмірного навантаження та інтенсивними видами діяльності, такими як їзда на велосипеді, біг, веслування або силові тренування.
Діагностика
Медичні працівники можуть діагностувати клубово-поперековий синдром на основі анамнезу симптомів і огляду стегна.
Візуалізаційні тести – МРТ і рентген можуть бути використані для виключення інших травм або станів, таких як розриви м’язів. (Пол Вокер та ін., 2021)
Уникайте навантаження на стегно протягом кількох днів після травми.
лід
Прикладіть лід відразу після травми, щоб зняти набряк.
Використовуйте холодний пакет протягом 20 хвилин за раз, кілька разів на день.
Не прикладайте лід безпосередньо до шкіри.
компресія
Оберніть це місце м’яким бинтом або використовуйте компресійні шорти, щоб запобігти подальшому набряку.
Висота
Відпочивайте якомога частіше з піднятою ногою вище серця.
Лікування
Нестероїдні протизапальні засоби, такі як ібупрофен і напроксен натрію, можуть полегшити біль і зменшити запалення. (Пол Вокер та ін., 2021)
Ін’єкції стероїдів можна використовувати, якщо симптоми не зникають або повертаються після додаткових ін’єкцій, якщо необхідно. (Пол Вокер та ін., 2021)
Після зникнення болю та набряку фізіотерапія можуть бути рекомендовані, а також легкі вправи для поступового покращення сили та гнучкості стегна. (Пол Вокер та ін., 2021)
Лікар може порекомендувати хірургічне втручання у важких випадках, коли біль не зникає, а консервативне лікування не забезпечує достатнього полегшення.
Однак це трапляється рідко через м’язову слабкість і ризик пошкодження нервів. (Пол Вокер та ін., 2021)
Розрив кульшової губи – мануальна терапія
посилання
Ліфшиц Л., Бар Села С., Гал Н., Мартін Р. та Флейтман Клар М. (2020). Клубово-поперековий прихований м’яз: анатомія, діагностика та лікування. Поточні звіти про спортивну медицину, 19(6), 235–243. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000723
Травми підколінного сухожилля є поширеним явищем, особливо у спортсменів і осіб, які працюють на фізично важких роботах. Чи є кращі шанси на повне одужання за допомогою хірургічного лікування та післяопераційної реабілітації?
Розрив м’язів підколінного сухожилля
Найчастіше травми підколінного м'яза - це часткові розриви м'яза. Ці типи травм — це розтягнення м’язів, яке виникає, коли м’язові волокна розтягуються понад нормальні межі. Повні розриви підколінного м’яза є незвичними, але вони трапляються як у спортсменів, так і у тих, хто не займається спортом. Визначення оптимального плану лікування залежить від:
Тяжкість розриву сухожилля
Очікування потерпілої особи.
Неповні сльози є коли м'яз підколінного сухожилля витягнуті занадто далеко, але не повністю відокремлені.
Повні сльози зазвичай виникають у верхній частині м’яза, де сухожилля відривається від таза.
Повний розрив зазвичай відбувається при раптовому згинанні тазостегнового суглоба та розгинанні колінного суглоба – коли м’яз скорочується в цьому положенні, він розтягується за свої межі.
Основні розтягнення підколінного сухожилля можна лікувати простими кроками – відпочинком, льодом, протизапальними препаратами та консервативною терапією.
Симптоми
Симптоми розтягнення м’язів підколінного сухожилля можуть включати біль, синці, набряки та труднощі з рухами. (Американська академія ортопедичних хірургів. 2021 рік) Люди, які отримали цю травму, зазвичай відчувають раптовий різкий біль. Ознаки розриву можуть включати:
Різкий біль у місці з’єднання сідниці та стегна.
Труднощі при ходьбі.
Сидіти може бути важко, оскільки край стільця може тиснути безпосередньо на травму.
Спазми і судоми в задній частині стегна.
Слабкість у нозі, особливо при згинанні коліна або підйомі ноги позаду тіла.
Відчуття оніміння або печіння в результаті подразнення сідничного нерва.
Набряк і синці на задній частині стегна – з часом вони можуть поширюватися на задню частину коліна та литки, а також, можливо, на стопу.
При повному розриві підколінного сухожилля на задній частині стегна зазвичай з’являється значний набряк і синці.
Діагностика
Симптоми може бути важко помітити на ранніх стадіях, тому зазвичай роблять рентген стегна або стегна.
У деяких ситуаціях фрагмент кістки може відірватися від таза разом із прикріпленням підколінного сухожилля. МРТ можна провести для оцінки прикріплення та визначення критичних ознак повного розриву м’яза підколінного сухожилля, зокрема: (Американська академія ортопедичних хірургів. 2021 рік)
Кількість залучених сухожиль.
Повне проти неповного розриву.
Рівень ретракції – ступінь відтягування сухожиль.
Це буде керувати розробкою лікування.
лікування
Лікування повного розриву буде залежати від різних факторів. Іншою змінною є пацієнт і його очікування.
Лікування є більш агресивні у молодших людей, таких як спортсмени високого рівня.
Лікування є менш агресивні в осіб середнього віку.
Часто один розрив сухожилля можна лікувати без хірургічного втручання.
Коли залучено одне сухожилля, воно, як правило, не відтягується дуже далеко від свого нормального прикріплення, і утворює рубцеву тканину в позитивному положенні.
І навпаки, коли три сухожилля були розірвані, вони зазвичай відтягуються від кістки більше ніж на кілька сантиметрів. Ці випадки мають кращі результати при хірургічному втручанні. (UW Health. 2017 рік)
Хірурги використовуватимуть характеристики пацієнтів – спортсмени високого рівня або менш фізично активні особи – давати рекомендації щодо лікування.
Реабілітація
Реабілітація після операції може тривати 3-6 місяців і більше.
Перші шість тижнів обмежують навантаження з використанням милиць.
Пацієнтам може бути рекомендовано носити бандаж, щоб зменшити напругу на відремонтованих сухожиллях підколінного сухожилля.
Зміцнення не починається до трьох місяців після операції, і навіть легкі дії зазвичай відкладаються. (UW Health. 2017 рік)
Оскільки ця травма може мати тривалий час відновлення, деякі люди можуть вибрати нехірургічне лікування.
Іноді ці люди відчувають дискомфорт під час сидіння та можуть виявляти тривалу слабкість підколінного м’яза.
Повне відновлення після повної травми підколінного сухожилля вимагає часу. Дослідження показали, що спортсмени високого рівня можуть відновити спортивні змагання після відновлення та реабілітації гострої травми підколінного сухожилля. (Семюел К. Чу, Моніка Е. Ро. 2016 рік)
Зволікання з хірургічним лікуванням не завжди може призвести до оптимальних результатів.
Коли сухожилля відривається від свого нормального кріплення, воно починає рубцювати навколо навколишніх м’яких тканин.
Якщо після початкової травми є затримка більше ніж на кілька тижнів, відновлення повної довжини сухожилля та м’яза може бути складним завданням.
Це може затримати процес реабілітації та обмежити можливість повного одужання. (Хо Юн Квак та ін., 2011)
При важких травмах є кращі шанси на повне одужання за допомогою хірургічного втручання, але це може передбачати тривале відновлення та дотримання плану післяопераційної реабілітації.
Чу, С.К., Ро, М.Е. (2016). Травми підколінного сухожилля у спортсмена: діагностика, лікування та повернення до гри. Поточні звіти про спортивну медицину, 15 (3), 184–190. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000264
Kwak, HY, Bae, SW, Choi, YS, & Jang, MS (2011). Раннє хірургічне лікування гострого повного розриву проксимальних сухожиль підколінного сухожилля. Клініка ортопедичної хірургії, 3(3), 249–253. doi.org/10.4055/cios.2011.3.3.249
Інструмент Find A Practitioner від IFM — це найбільша мережа рефералів у функціональній медицині, створена, щоб допомогти пацієнтам знайти практикуючих функціональних лікарів у будь-якій точці світу. Сертифіковані практикуючі лікарі IFM вказані першими в результатах пошуку, враховуючи їхню широку освіту в галузі функціональної медицини
