Команда хіропрактики та функціональної медицини в клініці оксидативного стресу. Окислювальний стрес визначається як порушення балансу між виробленням активного кисню (вільних радикалів) і антиоксидантним захистом. Іншими словами, це дисбаланс між виробленням вільних радикалів і здатністю організму протидіяти чи детоксикувати шкідливим впливам шляхом нейтралізації антиоксидантами. Окислювальний стрес призводить до багатьох патофізіологічних станів в організмі. Сюди входять нейродегенеративні захворювання, тобто хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, генні мутації, рак, синдром хронічної втоми, синдром крихкої X, захворювання серця та кровоносних судин, атеросклероз, серцева недостатність, серцевий напад та запальні захворювання. Окислення відбувається за кількох обставин:
клітини використовують глюкозу для виробництва енергії
імунна система бореться з бактеріями і викликає запалення
організм детоксикує забруднювачі, пестициди та сигаретний дим
У нашому тілі в будь-який момент часу відбуваються мільйони процесів, які можуть призвести до окислення. Ось кілька симптомів:
Втома
Втрата пам'яті або туман мозку
Біль у м’язах або суглобах
Зморшки разом із сивиною
Зниження зору
Головні болі і чутливість до шуму
Сприйнятливість до інфекцій
Вибір органічних продуктів і уникнення токсинів у вашому оточенні має велике значення. Це, поряд зі зменшенням стресу, може бути корисним для зменшення окислення.
Для тих, хто хоче покращити здоров’я серця, чи може споживання чорносливу допомогти підтримати здоров’я серцево-судинної системи?
Чорнослив і здоров'я серця
Чорнослив, або сушені сливи, є багатими на клітковину фруктами, які містять більше поживних речовин, ніж свіжі сливи, і допомагають травленню та випорожненню. (Еллен Левер та ін., 2019) Згідно з новими дослідженнями, представленими в Американському товаристві з питань харчування, вони можуть запропонувати більше, ніж полегшення травлення та запорів. Щоденне вживання чорносливу може підвищити рівень холестерину та зменшити окислювальний стрес і запалення.
Вживання п’яти-десяти чорносливів на день може підтримати здоров’я серця.
Користь для здоров’я серця від регулярного споживання спостерігалася у чоловіків.
У літніх жінок регулярне вживання чорносливу не мало негативного впливу на рівень загального холестерину, цукру в крові та інсуліну.
Інше дослідження показало, що споживання 50–100 грамів або п’яти-десяти чорносливів щодня знижує ризик серцевих захворювань. (Мі Янг Хонг та ін., 2021)
Зниження рівня холестерину та маркерів запалення відбулося завдяки покращенню рівня антиоксидантів.
Висновок полягав у тому, що чорнослив може підтримувати серцево-судинну систему.
Чорнослив і свіжі сливи
Хоча дослідження показали, що чорнослив може підтримувати здоров’я серця, це не означає, що свіжі сливи або сливовий сік можуть запропонувати такі ж переваги. Однак досліджень щодо користі свіжих слив або чорносливового соку небагато, але цілком можливо, що вони будуть. Однак необхідні подальші дослідження. Свіжі сливи, висушені на гарячому повітрі, покращують поживну цінність і термін зберігання фруктів, що може бути причиною того, що сушена версія зберігає більше поживних речовин. (Харджіт Сінгх Брар та ін., 2020)
Людям, можливо, доведеться їсти більше слив, щоб отримати ті ж переваги.
Здається, легше з’їсти 5–10 чорносливів, ніж намагатися з’їсти таку ж або більше кількість свіжих слив.
Але будь-який варіант рекомендується замість соку чорносливу, оскільки цілі фрукти містять більше клітковини, створюють відчуття ситості та менш калорійні.
Переваги для молодих людей
Більшість досліджень проводилися на жінках у постменопаузі та чоловіках старше 55 років, але молоді люди також можуть отримати користь від вживання чорносливу. Дієта, багата фруктами та овочами, вважається здоровою, тому додавання чорносливу до раціону принесе користь здоров’ю. Людям, які не люблять чорнослив, для здоров’я серця також рекомендуються такі фрукти, як яблука та ягоди. Однак фрукти складають лише одну частину дієти, тому важливо зосередитися на збалансованому харчуванні з овочами, бобовими та корисними для серця оліями. Чорнослив містить багато клітковини, тому людям рекомендується повільно додавати його до свого розпорядку дня, оскільки додавання занадто великої кількості одночасно може призвести до судом, здуття живота та/або запор.
Подолання застійної серцевої недостатності
посилання
Левер, Е., Скотт, С. М., Луї, П., Емері, П. В., і Вілан, К. (2019). Вплив чорносливу на виділення стільця, час проходження кишечника та мікробіоту шлунково-кишкового тракту: рандомізоване контрольоване дослідження. Клінічне харчування (Едінбург, Шотландія), 38(1), 165–173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003
Хонг, М. Й., Керн, М., Накамічі-Лі, М., Аббаспор, Н., Ахураей Фар, А., і Хушманд, С. (2021). Споживання сушених слив покращує рівень загального холестерину та антиоксидантну здатність, а також зменшує запалення у здорових жінок у постменопаузі. Журнал лікувальної їжі, 24 (11), 1161–1168. doi.org/10.1089/jmf.2020.0142
Harjeet Singh Brar, Prabhjot Kaur, Jayasankar Subramanian, Gopu R. Nair & Ashutosh Singh (2020) Вплив хімічної попередньої обробки на кінетику сушіння та фізико-хімічні характеристики жовтих європейських слив, Міжнародний журнал плодівництва, 20:sup2, S252-S279 , DOI: 10.1080/15538362.2020.1717403
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, розповідає, як хронічний стрес може вплинути на організм і як він пов’язаний із запаленням у цій серії з двох частин. Частина 1 досліджували, як стрес співвідноситься з різними симптомами, що впливають на рівні генів організму. Частина 2 розглядає, як запалення та хронічний стрес співвідносяться з різними факторами, які можуть призвести до фізичного розвитку. Ми направляємо наших пацієнтів до сертифікованих медичних працівників, які пропонують доступне лікування для багатьох людей, які страждають від хронічного стресу, пов’язаного з серцево-судинною, ендокринною та імунною системами, що впливають на організм і розвиваються запалення. Ми заохочуємо кожного нашого пацієнта, відповідним чином згадуючи про нього відповідним медичним працівникам на основі їх аналізу. Ми розуміємо, що навчання є чудовим способом, коли ставимо питання нашим постачальникам на прохання пацієнта та розуміння. Доктор Хіменес, округ Колумбія, використовує цю інформацію лише як освітню послугу. відмова
Як стрес може вплинути на нас?
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Стрес може викликати багато емоцій, які можуть сильно вплинути на багатьох із нас. Незалежно від того, чи це гнів, розчарування чи смуток, стрес може змусити будь-кого досягти крайньої межі та викликати основні захворювання, які можуть перерости в серцево-судинні проблеми. Тож люди з найвищим рівнем гніву, якщо ви подивитесь на літературу про серцево-судинні проблеми, мають найменшу ймовірність вижити. Гнів - поганий гравець. Гнів викликає аритмію. Це дослідження показало, що тепер, коли у нас є люди з ІКД і дефібриляторами, ми можемо контролювати ці речі. І ми бачимо, що гнів може викликати у пацієнтів шлуночкову аритмію. Тепер це легко відслідковувати завдяки деяким нашим технологіям.
Гнів був пов'язаний з епізодами фібриляції передсердь. Якщо подумати про це, це викид адреналіну в організм і спричинення коронарного звуження. Це збільшує частоту серцевих скорочень. Все це може призвести до аритмії. І це не обов’язково має бути AFib. Це можуть бути БТР і ВПК. Зараз з’явилося дуже цікаве дослідження про теломеразу та теломери. Теломери — це маленькі кришечки на хромосомах, а теломераза — це фермент, пов’язаний з утворенням теломер. І тепер ми можемо зрозуміти це мовою науки, і ми починаємо використовувати технологію та науку так, як ніколи раніше не могли, щоб зрозуміти вплив стресу на теломери та ферменти теломерази.
Фактори, що призводять до хронічного стресу
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Таким чином, одним із ключових людей, які досліджують це, є лауреат Нобелівської премії доктор Елізабет Блекберн. Вона сказала, що це висновок, і ми повернемося до деяких інших її досліджень. Вона каже нам, що теломери немовлят від жінок у внутрішньоутробному періоді зазнавали сильного стресу або були навіть коротшими в молодому віці порівняно з тими матерями, які не мали таких самих стресових ситуацій. Психологічний стрес матері під час вагітності може здійснювати програмуючий вплив на біологічну систему теломер, що розвивається, що вже є очевидним при народженні, що відображається в налаштуваннях телеметричної довжини лейкоцитів новонароджених. Тож діти можуть увійти закарбованими, і навіть якщо вони це зроблять, це можна змінити.
Що стосується расової дискримінації, то в цих прямокутниках показано високий рівень расової дискримінації, що призводить до низької довжини теломер, про що більшість із нас коли-небудь думали. Отже, менша довжина теломер призводить до підвищеного ризику раку та загальної смертності. Рівень захворюваності на рак становить 22.5 на 1000 людино-років у групі найкоротших теломерів, 14.2 у групі середніх теломерів і 5.1 у групі найдовших теломерів. Коротші теломери можуть призвести до нестабільності хромосом і призвести до утворення раку. Отже, тепер ми розуміємо, мовою науки, вплив стресу на фермент теломеразу та довжину теломер. За словами доктора Елізабет Блекберн, 58 жінок у період передменопаузи доглядали за своїми хронічно хворими дітьми, ніж жінки, які мали здорових дітей. Жінок запитали, як вони сприймають стрес у своєму житті та чи впливає він на їхнє здоров’я, впливаючи на старіння їхніх клітин.
Це було питання дослідження, коли вони дивилися на довжину теломер і фермент теломеразу, і ось що вони виявили. Тепер ключове слово тут сприймається. Ми не повинні оцінювати стрес один одного. Стрес є особистим, і деякі з наших реакцій можуть бути генетичними. Наприклад, той, хто має гомозиготні гени з млявим геном, може мати набагато більше тривоги, ніж той, хто не має цього генетичного поліморфізму. Хтось, хто має MAOA в MAOB, може мати більше тривоги, ніж той, хто не має такого генетичного поліморфізму. Таким чином, у нашій реакції є генетичний компонент, але те, що вона виявила, був сприйнятий психологічний стрес. А кількість років догляду за хронічно хворими дітьми була пов’язана з меншою довжиною теломер і меншою активністю теломерази, що стало першим свідченням того, що стрес може вплинути на збереження теломер і довголіття.
Як змінити нашу реакцію на стрес?
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Це потужно, і багато постачальників медичних послуг перебувають у тій чи іншій формі стресу. І питання в тому, що ми можемо зробити, щоб змінити нашу відповідь? Фремінгем також розглянув депресію та визначив клінічну депресію як більший ризик серцево-судинних подій і поганих результатів, ніж куріння, діабет, високий рівень ЛПНЩ і низький рівень ЛПВЩ, що є божевіллям, тому що ми витрачаємо весь свій час на ці речі. Проте ми не витрачаємо багато часу на емоційні аспекти судинних захворювань. Це вражена депресія, інвентаризація, простий скринінговий тест на депресію, що розглядає людей із високим рівнем депресії проти низьких рівнів депресії. І ви бачите, що коли ви переходите від нижчого рівня до найвищого, коли ви пробиваєтеся, шанс вижити стає меншим.
І багато хто з нас має свої теорії, чому це відбувається. І чи це тому, що, якщо ми в депресії, ми не кажемо: «О, я з’їм трохи брюссельської капусти, я прийму ці вітаміни групи В, і я піду потренуватися, і я збираюся трохи помедитувати». Отже, незалежним фактором ризику події після ІМ є депресія. Наше ставлення до депресії робить нас нездатними нормально функціонувати та може призвести до розвитку проблем, які впливають на наші життєво важливі органи, м’язи та суглоби. Отже, депресія є великим гравцем, оскільки 75% смертей після ІМ пов’язані з депресією, чи не так? Отже, дивлячись на пацієнтів, ви повинні поставити запитання: депресія спричиняє проблему чи це цитокінова хвороба вже призвела до захворювання серця, що спричиняє депресію? Ми повинні врахувати все це.
А в іншому дослідженні взяли участь понад 4,000 людей, у яких на початку дослідження не було ішемічної хвороби серця. Кожне підвищення на п’ять балів за шкалою депресії збільшувало ризик на 15%. А ті з найвищими показниками депресії мали на 40% вищий рівень ішемічної хвороби серця та на 60% вищий рівень смертності. Тож майже всі вважають, що це цитокінова хвороба, яка призводить до ІМ, судинних захворювань і депресії. І тоді, звісно, коли у вас є подія, і ви висловлюєте цілу низку проблем, пов’язаних із нею, ми знаємо, що у людей з депресією смертність збільшується вдвічі, смертність після серцевого нападу – у п’ять разів, а погані результати хірургічного втручання. Ось так, що було раніше, курка чи яйце?
Як депресія пов'язана з хронічним стресом?
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Це знає кожен хірург. Вони не хочуть робити операції людям з депресією. Вони знають, що результат поганий, і, звісно, вони з меншою ймовірністю дотримаються всіх наших чудових рекомендацій функціональної медицини. Отже, які механізми вегетативної дисфункції були оцінені: варіабельність серцевого ритму та низький рівень омега-3, які мають глибокий вплив на мозок, і низький рівень вітаміну D. Є ті запальні цитокіни, про які ми говорили, що не отримують відновний сон, і багато наших пацієнтів із серцем справді мають апное. І пам’ятайте, не думайте, що це важкі серцеві хворі з товстою короткою шиєю; це може бути досить оманливим. І дуже важливо дивитися на структуру обличчя і, звичайно, соціальні зв’язки, які є секретом. Отже, чи є вегетативна дисфункція механізмом? В одному дослідженні досліджували варіабельність серцевого ритму у людей, які нещодавно перенесли ІМ, і в них взяли участь понад 300 людей з депресією та без депресії. Вони виявили, що чотири індекси варіабельності серцевого ритму знижуються у людей з депресією.
Запалення кишечника та хронічний стрес
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Отже, ось дві групи людей, які мають серцевий напад і варіабельність серцевого ритму, піднімаючись до вершини як можлива етіологія. Однією з багатьох речей, які також можуть впливати на хронічний стрес в організмі, є те, як мікробіом кишечника відіграє свою роль в окислювальному стресі. Кишечник — це все, і багато хворих на серце сміються, бо запитують своїх кардіологів: «Чому вас хвилює мікробіом мого кишечника? Чому це вплине на моє серце?» Усе це запалення кишечника викликає цитокінову хворобу. І те, про що багато хто з нас забув після медичної школи, так це те, що багато наших нейромедіаторів надходять із кишечника. Тож хронічне запалення та вплив запальних цитокінів, мабуть, призводять до змін у функції дофаміну та базальних гангліїв, що відображається депресією, втомою та психомоторним уповільненням. Отже, ми не можемо підкреслити роль запалення та депресії, якщо поглянемо на гострий коронарний синдром і депресію, які асоціювалися з вищими маркерами запалення, більш високим рівнем СРБ, нижчим ГС, нижчою варіабельністю серцевого ритму та чимось, що ніколи проходить перевірку в лікарні, яка є недоліки харчування.
І в цьому випадку вони досліджували рівні омега-3 і вітаміну D, тому всім нашим пацієнтам необхідний мінімум перевірка рівня омега-3 і вітаміну D. І звичайно, якщо ви зможете отримати повний діагноз запалення, спричиненого стресом. Ще одна умова, на яку ви повинні звернути увагу, коли справа доходить до запалення, викликаного стресом, це остеопороз суглобів. Багато людей з остеопорозом мають втрату м’язів, імунну дисфункцію, жир навколо серединної лінії та високий рівень цукру в крові пов’язані зі старінням, і це може відбуватися через підвищений рівень кортизолу в організмі.
Ризик серцевих захворювань із високим вмістом кортизолу вдвічі вищий у людей, які приймають високі дози стероїдів. Невеликі кількості стероїдів не мають такого ж ризику, тому це не така велика проблема. Звичайно, ми намагаємося відмовити наших пацієнтів від стероїдів. Але суть тут у тому, що кортизол — це гормон стресу, який підвищує артеріальний тиск і збільшує вагу, викликає діабет, викликає резистентність до інсуліну, і цей список нескінченний. Отже, кортизол відіграє важливу роль, і коли справа доходить до функціональної медицини, ми повинні розглянути різні тести, які стосуються підвищених рівнів кортизолу, як-от чутливість до їжі, 3-денний клапан калу, нутра-клапан і стрес надниркових залоз індексний тест, щоб побачити, що відбувається з пацієнтами. Коли є підвищена симпатична нервова система та високий рівень кортизолу, ми обговорювали все: від коагулопатії до зниження варіабельності серцевого ритму, центрального ожиріння, діабету та гіпертонії.
Батьківські стосунки та хронічний стрес
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: І включення ренін-ангіотензинової системи все це пов’язано зі стресом. Давайте подивимося на це дослідження, у якому взяли участь 126 студентів Гарвардського медичного університету, і за ними спостерігали протягом 35 років, тривалого дослідження. І вони сказали, яка частота серйозних захворювань, хвороб серця, раку, гіпертонії? І вони поставили цим учням дуже прості запитання, які у вас були стосунки з мамою і татом? Це було дуже близько? Чи було тепло і дружньо? Це було толерантно? Було напруженим і холодним? Ось що вони знайшли. Вони виявили, що якщо учні визначали свої стосунки з батьками як напружені, то 100% ризиків становили значний ризик для здоров’я. Через тридцять п’ять років, якщо вони сказали, що було тепло і близько, результати скоротили цей відсоток вдвічі. І було б корисно, якби ви подумали про те, що це таке і чим це можна пояснити, і ви побачите, як поганий досвід дитинства робить нас хворими за кілька хвилин і як ми вчимося нашим навичкам справлятися з нашими батьками.
Висновок
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Наша духовна традиція часто походить від наших батьків. Наші батьки часто вчать нас, як злитися або як вирішувати конфлікти. Отже, наші батьки справили на нас великий вплив. І якщо ви подумаєте про це, наш зв’язок також не дуже дивний. Це 35-річне подальше дослідження.
Хронічний стрес може призвести до багатьох проблем, які можуть бути пов’язані з хворобою та дисфункцією м’язів і суглобів. Це може вплинути на кишкову систему та призвести до запалення, якщо про це не подбати негайно. Отже, коли йдеться про вплив стресу на наше повсякденне життя, це може бути багато факторів, від хронічних захворювань до сімейної історії. Вживання поживної їжі з високим вмістом антиоксидантів, фізичні вправи, уважність і щоденні процедури можуть зменшити вплив хронічного стресу та зменшити пов’язані з ним симптоми, які накладаються один на одного та завдають болю тілу. Ми можемо продовжувати нашу подорож здоров’ям і самопочуттям без болю, використовуючи різні способи зниження хронічного стресу в нашому тілі.
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, розповідає, як стрес може впливати на багатьох людей і співвідноситися з багатьма станами організму в цій серії з двох частин. Ми направляємо наших пацієнтів до сертифікованих постачальників медичних послуг, які пропонують численні доступні методи лікування для багатьох людей, які страждають від гіпертонії, пов’язаної з серцево-судинною, ендокринною та імунною системами, що впливають на організм. Ми заохочуємо кожного нашого пацієнта, відповідним чином згадуючи про нього відповідним медичним працівникам на основі їх аналізу. Ми розуміємо, що навчання є чудовим способом, коли ставимо питання нашим постачальникам на прохання пацієнта та розуміння. Доктор Хіменес, округ Колумбія, використовує цю інформацію лише як освітню послугу. відмова
Як стрес впливає на організм
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Зараз кожен по-різному реагує на зміни в навколишньому середовищі. Коли мова йде про багатьох людей, які займаються повсякденною діяльністю: від роботи на роботі, відкриття у вихідні, пробки, здача іспитів або підготовка до великої промови, тіло проходить через постійний стан гіперреактивності до стадії емоційного, розумового виснаження. що залишає людину виснаженою та напруженою. І головне — усвідомити це, перш ніж це станеться, оскільки ми бачимо цей вплив стресу на наших пацієнтів і нас самих. І перше, що потрібно усвідомити, це те, що ініціююча подія спричиняє цей вплив.
Якою б не була початкова подія, найважливішою частиною є наше сприйняття події. Що це означає для нас? Це наше сприйняття? Коли тіло проходить через цю початкову подію, це може спричинити сприйняття, яке призведе до реакції та впливу на наше тіло. Отже, сприйняття — це все, коли ми говоримо про стрес і реакцію на нього. Зараз ми маємо понад 1400 хімічних реакцій, які відбуваються в організмі. Тому для цієї розмови ми обговоримо три ключові: адреналін і нейро-адреналін, альдостерон і, звичайно, кортизол.
І чому вони важливі? Оскільки кожна з них має величезний вплив на серцево-судинні захворювання. Зараз, у 1990-х роках, багато лікарів почали розуміти вплив стресу на фізичне тіло. А що відбувається з людьми, коли їх HPA-вісь сигналізує про те, що вони під загрозою, і починає наповнювати їхні тіла гормонами стресу? Ну, бачимо посилене згортання. Ми бачимо зрушення в системі реніну та ангіотензину. Він набирає обертів. Ми спостерігаємо збільшення ваги у людей та резистентність до інсуліну. Багато людей не розуміють, що ліпіди стають ненормальними під час стресу. Майже кожен наш пацієнт знає, що тахікардія і аритмія виникають, коли у нас викидається адреналін, підвищується артеріальний тиск. Тепер подумайте про це мовою медицини.
Приблизно в 1990-х роках лікарі призначали аспірин і плавікс для коагуляції. Ми продовжуємо надавати нашим пацієнтам АПФ та БРА. Вплив кортизолу викликає збільшення ваги та резистентність до інсуліну. Ми даємо статини; даємо метформін. Ми надаємо бета-блокатори для цього, тахікардію та блокатори кальцію для цього високого тиску. Отже, для кожного окремого гормону, який активується під час стресу, у нас є препарат, який ми використовуємо, щоб його збалансувати. І, відверто кажучи, роками ми говорили про те, наскільки бета-блокатори корисні для серця. Ну, якщо ви подумаєте про це, бета-блокатори дійсно блокують адреналін. Тому, коли лікарі дивляться на це, вони починають думати: «Ну, може, нам потрібно лікуватися і медитувати, так? Ми використовуємо всі ці препарати, але нам, можливо, доведеться шукати інші способи зміни реакції на стрес».
Що таке вазоконстрикція?
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Ми не будемо читати кожен із цих симптомів, оскільки їх дуже багато, але все зводиться до одного. Стрес. Ми повинні подумати, наприклад, про когось, хто потрапив у автокатастрофу, і ця людина стікає кров’ю. Отже, тіло прекрасне тим, що воно об’єднує спосіб зупинити людину від кровотечі або звуження судин. Вазоконстрикція створює ці кровоносні судини та робить тромбоцити липкими, щоб вони утворювали згусток, і кров може зупинятися. Це збільшує серцевий викид за рахунок збільшення частоти серцевих скорочень і підвищує рівень альдостерону, що викликає затримку солі та води, що підвищує артеріальний тиск. Тож для тих, хто потрапив у невідкладну медичну допомогу, як-от нещасний випадок, кровотеча чи втрата об’єму, це краса людського тіла. Але, на жаль, ми бачимо, як люди живуть таким чином, буквально 24/7. Таким чином, ми знаємо вазоконстрикцію та липкість тромбоцитів, і ми бачимо збільшення маркерів запалення, гомоцистеїну, СРБ та фібриногену, які підвищують ризик серцево-судинних захворювань.
Ми бачимо вплив кортизолу, не тільки підвищуючи артеріальний тиск, не тільки викликаючи діабет і резистентність до інсуліну, але й відкладаючи жир на животі навколо середньої лінії. А потім, як ви побачите за кілька хвилин, існує зв’язок між стресовими подіями та аритміями, такими як фібриляція передсердь і навіть фібриляція шлуночків. Вперше в медицині, в кардіології ми маємо синдром такосубо кардіоміопатії, який ніжно називають синдромом розбитого серця. І це синдром, при якому міокард різко приголомшує, аж до серйозної функції або дисфункції лівого шлуночка. І зазвичай це відбувається через погані новини та емоційно стресову подію. Схоже, комусь потрібна пересадка серця. Отже, коли ми думаємо про старі Фремінгемські фактори ризику, ми запитуємо, на які з них впливає стрес?
Симптоми стресу
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Люди мають усіляку дезадаптивну поведінку, яку потрібно підкреслити, чи то 20 друзів у цій пачці сигарет, які їдять цей Cinnabon, тому що я почуваюся добре зараз, або весь кортизол зробить мене товстим і діабетичним. Ліпіди підвищуються під час стресу; артеріальний тиск підвищується при стресі. Отже, на кожен із цих факторів ризику впливають гормони стресу. І, звичайно, ми знаємо, що з включенням системи РАН або ренін-ангіотензинової системи ми завжди бачимо погіршення серцевої недостатності. І це дуже багато описано в літературі. І для тих із вас, хто може працювати у відділенні невідкладної допомоги, запитайте своїх пацієнтів, що вони робили перед тим, як прийти з епізодом застійної серцевої недостатності або болю в грудях. І ви почуєте історії на зразок того, що я дивився поганий фільм, або я дивився фільм про війну, або я засмутився через футбольний матч, або щось подібне.
Ми поговоримо про варіабельність серцевого ритму, на яку впливає стрес. І, звичайно, стрес впливає на нашу здатність протистояти інфекціям. І ми знаємо, що люди переживають стрес під час вакцинації. Наприклад, лазери Cleco працюють, але не виробляють антитіл до вакцини під час стресу. І, звісно, як ви побачите за хвилину, сильний стрес може спричинити раптову серцеву смерть, ІМ тощо. Отже, це поганий гравець, якого не помічають. І для багатьох наших пацієнтів стрес рухає потяг. Отже, коли ми говоримо про вживання брюссельської та цвітної капусти та, знаєте, великої кількості зелених листових овочів, і хтось відчуває такий сильний стрес, що намагається зрозуміти: «Як я проживу день? » Вони не чують інших речей, які ми рекомендуємо.
Отже, хронічний стрес і афективні розлади, будь то депресія, тривога чи паніка, натискають на газ і прискорюють роботу симпатичної нервової системи. Ми знаємо, що ті самі речі, які ми бачимо з віком, як ви побачите через хвилину, пов’язані з підвищенням рівня гормонів стресу, особливо кортизолу. Отже, незалежно від того, чи це остеопороз, зниження щільності кісткової тканини, ендотеліальна дисфункція, активація тромбоцитів, гіпертонія, центральне ожиріння або резистентність до інсуліну, це відбувається через реакцію на стрес. І ми повинні мати план для наших пацієнтів, як з цим впоратися. Американський інститут стресу стверджує, що від 75 до 90% усіх відвідувань медичних працівників є результатом розладів, пов’язаних зі стресом. І це занадто високо, але, дивлячись на пацієнтів і те, звідки вони приходили, вони розповідають свої історії своїм лікарям. Результати однакові; неважливо, чи були це головні болі, напруга м'язів, стенокардія, аритмія або подразнений кишечник; це майже завжди викликало якийсь стрес.
Гострий і хронічний стрес
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Різниця між гострим і хронічним стресом залежить від нашого сприйняття та соціальних зв’язків. Незважаючи на те, що ми отримуємо певну силу від вищої сили, стрес може вплинути на будь-кого, і більшість із нас може не впоратися з ним. Отже, багато років тому доктором Реєм і Холмсом було проведено чудове дослідження, яке стверджувало, що 50 років тому вони створили метод кількісної оцінки подій, які змінили життя. Тож давайте розглянемо деякі сфери, наприклад події, які змінюють життя. Як відбуваються події, що змінюють життя, і як вони оцінюються? Які великі, а які маленькі?
І як цей рейтинг призводить до серйозних медичних проблем, таких як рак, серцевий напад і раптова смерть у майбутньому? Тож вони розглянули 43 події, які змінили життя, ранжували їх спочатку та переставили в 1990-х роках. А деякі з них залишилися такими ж. Вони оцінили подію, а потім розглянули цифри, які були б пов’язані з серйозною хворобою. Так, наприклад, подія, яка змінила життя. Номер один, 100 одиниць, що змінюють життя, це смерть подружжя. Будь-хто міг би мати відношення до цього. Розлучення було номером два, розлука номер три та кінець близького члена родини. Але також помітив, що деякі речі були класифіковані, як ви не могли б прирівняти до них, як серйозна подія, яка змінила життя та може вплинути на реакцію на стрес, як-от шлюб чи вихід на пенсію.
Висновок
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Отже, це була не окрема подія, яка мала значення. Це було підсумовування подій. І що вони виявили після огляду 67 лікарів: якщо у вас була оцінка одиниці, яка змінює життя, десь між нулем і одним 50, то це не було великою проблемою, ніякої справжньої серйозної хвороби, але як тільки ви досягли цієї позначки в 300, було 50% ймовірність серйозної хвороби. Отже, це хронологія подій у житті пацієнта. Ми хочемо знати, що відбувалося в їхньому житті, коли у них почалися симптоми, а потім повернутися до цього раніше, щоб зрозуміти середовище, в якому ця людина жила. Вплив стресу може викликати у багатьох людей розвиток хронічних захворювань і маскувати інші симптоми, які можуть призвести до болю в м’язах і суглобах. У другій частині ми докладніше розповімо про те, як вплив стресу впливає на організм і здоров’я людини.
У цій серії з двох частин доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, розповідає про те, як гіпертонія впливає на організм людини, а також про деякі причини, які можуть посилити гіпертензію у багатьох людей. Ми направляємо наших пацієнтів до сертифікованих постачальників медичних послуг, які пропонують численні доступні методи лікування для багатьох людей, які страждають від гіпертонії, пов’язаної з серцево-судинною та імунною системами, що впливають на організм. Ми заохочуємо кожного нашого пацієнта, відповідним чином згадуючи про нього відповідним медичним працівникам на основі їх аналізу. Ми розуміємо, що навчання є чудовим способом, коли ставимо питання нашим постачальникам на прохання пацієнта та розуміння. Доктор Хіменес, округ Колумбія, використовує цю інформацію лише як освітню послугу. відмова
Як шукати гіпертонію
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Давайте повернемося до дерева рішень, щоб ви могли почати думати про те, як ви будете застосовувати модель go-to-it у функціональній медицині до гіпертонії та як ви зможете краще оцінювати когось із гіпертонією, а не говорити їм, що їхній артеріальний тиск підвищений . Чи впливає на організм запалення, окислювальний стрес чи імунна відповідь? Чи впливає це на функцію ендотелію або гладкі м’язи судин через ці три категорії реакцій, запалення, окисного стресу чи імунної відповіді? Ми обираємо діуретичний блокатор кальцієвих каналів чи інгібітор АПФ? І тому це дуже важливо в нашому розділі збірки. Ознайомившись з історією хвороби та хронологією гіпертонії, ви отримаєте підказку про ураження органу в анкетах. Ви дивитесь на їхні антропометричні показники.
Це включає такі запитання:
Що таке маркери запалення?
Що таке біомаркери та клінічні показники?
Вони описані в дереві клінічних рішень. І вже роблячи це, ви збираєтеся розширити та точно налаштувати свій об’єктив на те, що ви можете побачити у свого пацієнта з гіпертонією. Додамо на хронологію, коли починається гіпертонія? Період гіпертензії починається фактично внутрішньоутробно. Важливо запитати свого пацієнта, чи був він раннього або старшого освітнього віку. Чи була їх мати у стресі? Вони народилися рано чи недоношеними? Чи був харчовий стрес під час їхньої вагітності? Якщо вони знають це, ви можете мати двох людей з однаковим розміром нирок, але людина, яка не мала достатньо білка під час вагітності, може мати до 40% менше клубочків. Знання цього змінить те, як ви регулюєте ліки через десятиліття, якщо ви знаєте, що вони, можливо, мають на 40% менше клубочків.
Хронологія артеріального тиску
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Тому важливо брати часову шкалу їх артеріального тиску. Також важливо розпізнати, що відбувається, коли ми починаємо організовувати та збирати дані за допомогою біомаркерів; основні біомаркери дадуть вам підказки про те, чи є у них проблеми з ліпідами інсуліну, чи є у них проблеми з судинною реактивністю, балансом вегетативної нервової системи, дисбалансом, коагуляцією або впливом імунних токсинів. Тож це розумно роздрукувати, тому що у вашого пацієнта з гіпертонією це лише за допомогою біомаркерів, які ви можете зрозуміти, які області дисфункції впливають на запалення, окислювальний стрес та імунну відповідь, і як ці біомаркери відображають це інформація для вас. Це дуже розумно мати перед собою, щоб допомогти змінити ваші думки про гіпертонію, а також дозволить вам уточнити деякі характеристики людини з іншого боку вашого стетоскопа більш персоналізованим і точним способом.
Але почнемо з самого початку. У вашого пацієнта високий кров'яний тиск? Ми знаємо, що залежно від ефектів супутніх захворювань на кінцеві органи, ви можете підвищити артеріальний тиск у когось, якщо у вас є серйозні проблеми з мозком, нирками чи серцем, але є деякі вказівки. Тут наведено наші рекомендації Американської кардіологічної асоціації за 2017 рік щодо категорій артеріального тиску. Протягом останніх кількох десятиліть вони то зростали, то слабшали, але це дуже ясно. Підвищення артеріального тиску, будь-що вище 120, дійсно змінило кількість людей, яких ми починаємо відвідувати або думати про усунення першопричин свого артеріального тиску. Тож ми повернемося до цього, особливо для того, щоб допомогти нам зрозуміти, як ми класифікуємо людей із проблемами артеріального тиску.
Критерії вимірювання артеріального тиску
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Який перший крок? Як вимірюєте артеріальний тиск у свого пацієнта? Чи стежать за цим вдома? Вам приносять ці цифри? Як ви моніторите артеріальний тиск у своїй клініці? Як отримати точні показники у вашій клініці? Ось критерії точного вимірювання артеріального тиску та питання, які слід враховувати, чи виконуєте ви все це.
Чи запитуєте ви свого пацієнта, чи вживав він кофеїн за останню годину?
Чи курили вони за попередню годину?
Чи зазнавали вони впливу диму за останню годину?
Місце, де ви вимірювали артеріальний тиск, є теплим і тихим?
Вони сидять, спираючись спиною на стілець, а ноги стоять на землі?
Чи користуєтеся ви розсувним столиком, щоб розмістити руку на рівні серця?
Вони сидять за оглядовим столом, звісивши ноги, а медсестра піднімає їхню руку та вставляє пахвову складку, щоб утримувати її там?
Їхні ноги на землі?
Вони сиділи там п'ять хвилин?
Чи займалися вони протягом останніх 30 хвилин?
Ви можете мати систолічний артеріальний тиск, якщо все відповідає критеріям. Ось завдання. Коли справа доходить до сидіння та вимірювання артеріального тиску, рівень ртутного стовпа вище на 10-15 міліметрів. А як щодо розміру манжети? Ми знаємо минуле століття; більшість дорослих мали окружність плеча менше 33 сантиметрів. Зараз понад 61% людей мають окружність плеча понад 33 сантиметри. Таким чином, розмір манжети відрізняється приблизно для 60% ваших дорослих пацієнтів, залежно від вашої популяції. Тому вам доведеться використовувати велику манжету. Тож подивіться, як вимірюють артеріальний тиск у вашому офісі. Скажімо, у ваших пацієнтів підвищений артеріальний тиск; тоді ми повинні запитати, чи це нормально? чудово
Різні типи гіпертонії
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Він підвищений через гіпертонію білого халата? У них нормальний артеріальний тиск, підвищений поза клінікою, чи маскована гіпертензія? Або вони просто мають стійку гіпертензію, що є проблемою? Ми поговоримо про це. Тому під час інтерпретації також важливо враховувати амбулаторний моніторинг артеріального тиску. Отже, якщо у вас є хтось із гіпертоніком і ви не знаєте, чи знижується артеріальний тиск, і ви намагаєтеся з’ясувати, чи є у нього стійка гіпертонія, ви можете використовувати 24-годинний моніторинг артеріального тиску. Середній денний артеріальний тиск вище 130 на 80 є гіпертонією, середній нічний артеріальний тиск вище 110 на 65 є гіпертонією. Чому це важливо? Середній артеріальний тиск падає приблизно на 15% вночі через проблему зі зниженням артеріального тиску. Якщо артеріальний тиск не знизиться під час сну вночі, можуть виникнути проблеми, які можуть впливати на людину протягом дня.
Якщо ваш пацієнт спить вночі, він повинен знизитися приблизно на 15%, коли він спить. Якщо у них артеріальний тиск не падає, це пов’язано із супутніми захворюваннями. Які супутні захворювання не знижуються при артеріальному тиску? Нижче наведено деякі умови, пов’язані з артеріальним тиском без падіння:
Застійна хвороба серця
Серцево-судинне захворювання
Цереброваскулярна хвороба
Застійна серцева недостатність
Хронічна ниркова недостатність
Тихі церебральні інфаркти
Супутні захворювання, пов’язані з неартеріальним тиском
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Це супутні захворювання, пов’язані з не артеріальним тиском. Усі ми погоджуємося, що підвищений артеріальний тиск не обов’язково є хорошим за всіх цих умов. Отже, якщо ви подивитеся на різні групи людей або інші супутні захворювання, непрохідний артеріальний тиск найчастіше асоціюється з людьми, чутливими до натрію, людьми з нирковою недостатністю, людьми з діабетом, людьми з гіпертрофією лівого шлуночка, людьми з рефрактерною гіпертензією. або дисфункція вегетативної нервової системи і, нарешті, апное сну. Таким чином, артеріальний тиск без падіння збільшує ваш зв’язок із субклінічним серцевим ураженням. Гаразд, зворотне занурення означає, що вночі у вас більше гіпертонії, а підйом більше пов’язаний з геморагічним інсультом, ніж удень. І якщо у вас є хтось із нічною гіпертензією, ви повинні почати думати про такі речі, як сонні артерії та збільшення внутрішньої медіальної товщини сонної артерії. Ви починаєте думати про гіпертрофію лівого шлуночка і можете побачити це на ЕКГ. Ось що ми знаємо про нічну гіпертензію. Нічна гіпертензія — це нічний артеріальний тиск, що перевищує 120 на 70. Це пов’язано з більшою передбачуваністю серцево-судинної захворюваності та смертності.
Якщо у вас нічна гіпертонія, це підвищує ризик смертності від серцево-судинних захворювань на 29-38%. Ми повинні знати, що відбувається вночі, коли ми спимо, правда? Ну і яке ще доопрацювання? Іншим уточненням є визнання того, що артеріальний тиск у стані спокою контролюється вашою ренін-ангіотензиновою системою. Артеріальний тиск під час неспання контролюється вашою симпатичною нервовою системою. Отже, давайте поговоримо про те, як їх ниркова ангіотензинова система сприяє їх нічній гіпертензії, а ви подумайте про те, які ліки вони приймають. Ви можете змінити дозування ліків на нічний час. Що ж, дослідження показали, що якщо у вас нічна гіпертонія і ви не хворієте на послаблення, найкраще приймати інгібітори АПФ, БРА, блокатори кальцієвих каналів і деякі бета-блокатори ввечері перед сном. Але має сенс, що ви не переносите прийом сечогінних препаратів на ніч, інакше у вас буде розлад сну.
Вирішення денного та нічного артеріального тиску
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Отже, якщо ми не розглядаємо денний і нічний артеріальний тиск, ми повинні враховувати вплив навантаження артеріального тиску. Який ваш середній кров’яний тиск удень і середній уві сні. Ми знаємо, що навантаження на артеріальний тиск у молодих людей є гіпертонією лише приблизно в 9% випадків. Таким чином, систолічне навантаження становить близько 9% у порівнянні з літніми людьми, приблизно 80% навантаження артеріального тиску є систолічним. І тому, коли у вас вище систолічне навантаження, у вас більше ускладнень і пошкоджень кінцевих органів. Отже, ми говоримо про допомогу у виявленні вашого пацієнта з гіпертонією; яка їхня хронологія? Який у них фенотип? У них гіпертонія лише вдень чи гіпертонія також і вночі? Ми повинні подивитися, що допомагає це збалансувати.
Інший момент: лише близько 3.5% людей з гіпертонією мають генетичну причину. Лише у 3.5% людей їх гени викликають гіпертонію. Сила знаходиться в нижній частині матриці та розпізнає ці шаблони, чи не так? Отже, ви подивіться на фізичні вправи, сон, дієту, стрес і стосунки. Отже, ми знаємо, що ці чотири вегетативні баланси допомагають визначити артеріальний тиск. Ми вивчимо ниркову ангіотензинову систему, об’єм плазми, де вони утримують надто багато рідини, вторинне сольове навантаження та ендотеліальну дисфункцію. Аномалії будь-якого з них можуть призвести до гіпертонії. Ми говорили про інше, що може призвести до гіпертонії: про зв’язок між інсулінорезистентністю та гіпертонією.
Це схематично дає вам уявлення про фізіологічні взаємодії між інсулінорезистентністю та гіпертензією. Він впливає на підвищення симпатичного тонусу та підвищення балансу ниркової ангіотензинової системи. Отже, давайте витратимо кілька хвилин на шлях ангіотензиногену ренін-ангіотензинової системи до ангіотензину два. Ми використовуємо переваги цих ферментів, даючи інгібітори ангіотензинперетворюючих ферментів нашим пацієнтам з гіпертонією. Підвищений рівень ангіотензину два призводить до серцево-судинної гіпертрофії, призводить до звуження симпатичної фази, збільшення об’єму крові, рідини натрію, затримки та вивільнення альдостерону. Чи можете ви дізнатися про біомаркери свого пацієнта? Чи можете ви запитати, чи є у них підвищений рівень реніну?
Шукайте знаки
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, представляє: Ну, ви можете. Ви можете перевірити активність реніну плазми та рівень альдостерону. Це важливо робити, якщо ваш пацієнт страждає на гіпертонічну хворобу і ніколи не приймав ліки, тому що саме тут закис азоту дуже важливий. Саме тут присутня ваша ендотеліальна синтаза оксиду азоту. Ось де у вас чистий гемодинамічний стрес. Саме тут споживання аргініну з їжею або середовище, яке впливає на оксид азоту, відіграє таку роль у здоров’ї цього шару ендотелію. Якщо якось дивовижно зібрати все це разом або принаймні в уяві, це охопить шість тенісних кортів для середньостатистичного дорослого. Це величезна площа поверхні. І речі, які викликають ендотеліальну дисфункцію, не є новиною для людей у функціональній медицині. Підвищений окислювальний стрес і запалення — це дві речі, про які ми згадали, які впливають.
А потім подивіться на деякі з цих інших компонентів, ваш ADMA підвищений і корелює з резистентністю до інсуліну. Все це починає формуватися разом у матрицю, яка взаємодіє. Отже, ви розглядаєте одне супутнє захворювання кардіометаболічного синдрому, і воно впливає на інше супутнє захворювання. Ви раптом бачите взаємозв’язок між ними або гіпергомоцистеїнемію, яка є маркером метаболізму одного вуглецю, тобто ви дивитесь на адекватність фолієвої кислоти, b12, b6, рибофлавіну та активності вашого метаболізму одного вуглецю. Отже, давайте подивимося на деякі з цих нових маркерів ризику для покращення та відстеження у пацієнтів з гіпертензією. Давайте ще раз проаналізуємо ADMA. ADMA означає асиметричний диметиларгінін. Асиметричний диметиларгінін є біомаркером ендотеліальної дисфункції. Ця молекула інгібує синтазу оксиду азоту, одночасно порушуючи функцію ендотелію, і при всіх супутніх захворюваннях, пов’язаних з кардіометаболічним синдромом, ADMA може бути підвищений.
Висновок
Отже, як короткий огляд, L-аргінін перетворюється на оксид азоту через синтазу оксиду азоту, а адекватність оксиду азоту призводить до розширення судин. ADMA блокує це перетворення. І якщо ваші рівні ADMA підвищені, а ваші рівні оксиду азоту низькі, це означає, що у вас знижена агрегація тромбоцитів оксиду азоту та збільшення окислення ЛПНЩ. Дуже багато речей знижують рівень оксиду азоту або пов’язані з низьким рівнем оксиду азоту, апное уві сні, низьким вмістом аргініну в їжі, білка, недостатністю цинку та курінням.
Кожен має справу з стрес в певний момент їхнього життя. Незалежно від того, чи це співбесіда при прийомі на роботу, величезний термін, проект чи навіть тест, стрес є для того, щоб підтримувати роботу організму в кожному сценарії, який проходить тіло. Стрес може допомогти регулювати роботу організму імунна система і допомога гомеостаз метаболізму оскільки організм збільшує свою енергію протягом дня. Коли мають справу з хронічний стрес може викликати метаболічні порушення в організмі, такі як розлади кишечника, запалення та підвищення рівня глюкози в крові. Хронічний стрес також може вплинути на настрій і здоров’я людини, її звички в їжі та якість сну. У сьогоднішній статті ми розглянемо, чи є стрес добре чи погано, як він впливає на організм, а також наслідки хронічного стресу для організму. Направляйте пацієнтів до сертифікованих, кваліфікованих постачальників, які спеціалізуються на лікуванні кишечника для осіб, які страждають на вегетативну нейропатію. Ми направляємо наших пацієнтів, звертаючись до наших асоційованих медичних працівників на основі їх огляду, коли це доречно. Ми вважаємо, що освіта має вирішальне значення для постановки глибоких запитань нашим постачальникам. Доктор Алекс Хіменес DC надає цю інформацію лише як освітню послугу. відмова
Чи може моя страховка покрити це? Так, може. Якщо ви не впевнені, ось посилання на всіх страхових постачальників, які ми покриваємо. Якщо у вас виникли запитання чи сумніви, зателефонуйте доктору Хіменесу за номером 915-850-0900
Стрес – це добре чи погано?
Ви весь час відчуваєте тривогу? Як щодо відчуття головного болю, який постійно заважає? Відчуваєте себе пригніченим і втрачаєте концентрацію чи мотивацію? Всі ці ознаки – це стресові ситуації, які переживає людина. Дослідженнями визначили стрес або кортизол як гормон організму, який надає різноманітні ефекти на різні функції кожної системи. Кортизол є основним глюкокортикоїдом, що надходить з кори надниркових залоз. У той же час вісь HPA (гіпоталамус-гіпофіз-наднирники) допомагає регулювати виробництво та секрецію цього гормону рештою тіла. Тепер кортизол може бути як корисним, так і шкідливим для організму в залежності від ситуації, в якій знаходиться людина. Згадуються додаткові дослідження що кортизол починається і впливає на мозок та решту тіла, оскільки стрес у його гострій формі може змусити організм адаптуватися та вижити. Гостра реакція кортизолу забезпечує нервову, серцево-судинну, імунну та метаболічну функцію в організмі.
Як він впливає на обмін речовин в організмі?
Тепер кортизол впливає на метаболізм організму, коли контролюється повільним, стабільним циклом сну, який знижує рівень кортикотропін-рилізинг-гормону (CRH) і підвищує гормон росту (GH). Дослідження показали що, коли наднирники виділяють кортизол, він починає мати складну взаємодію з гіпоталамусом і гіпофізом у нервовій та ендокринній системах. Це призводить до того, що функції надниркових залоз і щитовидної залози в організмі тісно пов’язані, перебуваючи під контролем гіпоталамуса і тропних гормонів. Щитовидна залоза конкурує з органами надниркових залоз за тирозин. Дослідження виявили що тирозин використовується для вироблення кортизолу під час стресу, одночасно запобігаючи погіршенню когнітивних функцій, які реагують на фізичний стрес. Однак, коли організм не може виробляти достатню кількість тирозину, це може викликати гіпотиреоз і стати хронічним гормоном кортизолу.
Огляд Stress-Video
Чи відчували ви головні болі, які випадково з’являються нізвідки? Ви постійно набирали вагу чи схудли? Чи відчуваєте ви постійно тривогу або стрес через те, що це впливає на ваш сон? Це все ознаки та симптоми того, що рівень кортизолу переходить у хронічний стан. Відео вище показує, що впливає на ваш організм і як він може викликати небажані симптоми. Коли в організмі є хронічний стрес, вісь HPA (нейроендокринна) дисбалансується через опосередковані стресом активатори, які беруть участь в аутоімунних захворюваннях щитовидної залози (AITD). Коли в організмі є хронічний стрес, це може викликати надмірне вироблення запальних сполук в організмі, що може спричинити ІР. Запальні речовини можуть пошкодити або інактивувати рецептори інсуліну, що призводить до інсулінорезистентності. Потім це сприяє руйнуванню одного або кількох факторів, необхідних для завершення процесу транспортування глюкози в організмі.
Вплив хронічного кортизолу в організмі
Коли в організмі є хронічний стрес і його не лікувати або зменшити відразу, це може призвести до чогось, відомого як аллостатична навантаження. Алостатичне навантаження визначається як знос тіла та мозку через хронічну гіперактивність або бездіяльність систем організму, які зазвичай беруть участь у викликах навколишнього середовища та адаптації. Дослідження показали це алостатичне навантаження викликає надлишкову секрецію гормонів, таких як кортизол і катехоламін, щоб реагувати на хронічні стресові фактори, що впливають на організм. Це призводить до того, що вісь HPA виконує одну з двох речей: перевантажується або не відключається після стресових подій, що спричиняють порушення сну. Інші проблеми, які хронічний стрес впливає на організм, можуть включати:
Підвищена секреція інсуліну і відкладення жиру
Змінена імунна функція
Гіпотиреоз (виснаження надниркових залоз)
Затримка натрію і води
Втрата швидкого сну
Психічна та емоційна нестабільність
Збільшення серцево-судинних факторів ризику
Ці симптоми призводять до порушення функціонування організму, і зазначають дослідження що різні стресори можуть завдати шкоди організму. Це може надзвичайно ускладнити людині впоратися зі стресом і полегшити його.
Висновок
Загалом, стрес або кортизол – це гормон, який необхідний організму для правильного функціонування. Хронічний стрес в організмі від різних стресових факторів може викликати багато метаболічних дисфункцій, наприклад гіпотиреоз, збільшення ваги, резистентність до інсуліну та метаболічний синдром. Хронічний стрес також може спричинити розлади сну, оскільки вісь HPA підключена і, здається, щонайменше заспокоюється. Коли люди починають знаходити способи впоратися з різними стресовими факторами, вони можуть знизити рівень стресу до нормального рівня і не відчувати стресу.
посилання
Джонс, Керол і Крістофер Гвенін. «Порушення регулювання рівня кортизолу та його поширеність – це природний будильник?» Фізіологічні звіти, John Wiley and Sons Inc., січень 2021 р., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.
МакЮен, Брюс С. «Центральний вплив гормонів стресу на здоров’я та захворювання: розуміння захисних та шкідливих ефектів стресу та посередників стресу». Європейський журнал фармакології, Національна медична бібліотека США, 7 квітня 2008 р., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.
МакЮен, Брюс С. «Напружені чи напружені: в чому різниця?» Журнал психіатрії та нейронауки: JPNНаціональна медична бібліотека США, вересень 2005 р., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.
Родрікес, Ерік Дж. та ін. «Алостатичне навантаження: значення, маркери та визначення балів у меншинних та нерівноцінних популяціях». Журнал міського здоров'я: Бюлетень Нью-Йоркської академії медицини, Springer US, березень 2019 р., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.
Тау, Лорен та ін. «Фізіологія, кортизол – Statpearls – книжкова полиця NCBI». В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флорида), StatPearls Publishing, 6 вересня 2021 р., www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/.
Янг, Саймон Н. «L-тирозин для полегшення наслідків стресу?» Журнал психіатрії та нейронауки: JPN, Національна медична бібліотека США, травень 2007 р., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.
Оскільки світ постійно рухається, багатьом людям доводиться терпіти стресові ситуації впливаючи на їх організм і здоров'я. Організму потрібні гормони як кортизолу продовжувати функціонувати, оскільки це впливає на імунної, нервової, серцево-судинної та кістково-м’язової систем, назвати декілька. Іншою важливою функцією, необхідної організму, є глюкоза, яка потребує енергії для постійного руху. Ситуації, які викликають підвищення рівня кортизолу та глюкози в організмі, можуть призвести до хронічних проблем, таких як діабет і хронічний стрес. Це призводить до того, що людина стає нещасною і потрапляє в серйозну ситуацію, якщо її не контролювати відразу. Сьогоднішня стаття досліджує, як кортизол і глюкоза впливають на організм і взаємозв’язок між стресом і діабетом. Направляйте пацієнтів до сертифікованих, кваліфікованих постачальників, які спеціалізуються на управлінні стресом та ендокринному лікуванні хворих на цукровий діабет. Ми направляємо наших пацієнтів, звертаючись до наших асоційованих медичних працівників на основі їх огляду, коли це доречно. Ми вважаємо, що освіта має вирішальне значення для постановки глибоких запитань нашим постачальникам. Доктор Алекс Хіменес DC надає цю інформацію лише як освітню послугу. відмова
Чи може моя страховка покрити це? Так, може. Якщо ви не впевнені, ось посилання на всіх страхових постачальників, які ми покриваємо. Якщо у вас виникли запитання чи сумніви, зателефонуйте доктору Хіменесу за номером 915-850-0900.
Як кортизол впливає на організм?
Чи відчували ви проблеми зі сном вночі? А як щодо частих головних болів, які заважають протягом усього дня? Або ви помітили надмірну втрату ваги або збільшення ваги навколо свого серединного відділу? Деякі з цих симптомів є ознаками того, що рівень кортизолу та глюкози у вас високий і може вплинути на ваше тіло. Кортизол - це гормон, що виробляється в ендокринній системі, і може бути корисним або шкідливим для організму, якщо його регулярно не перевіряти. Дослідження визначили кортизол як один із відомих глюкокортикоїдів, що виділяються внаслідок реакції організму на біохімічні речовини, характеризується віссю ГПА (гіпоталамус-гіпофіз-наднирники), що допомагає когнітивним подіям. Однак, коли рівень кортизолу в організмі стає хронічним через обставини, які призводять до дисфункції організму, це може значно вплинути на людину та викликати дисбаланс в осі HPA. Деякі із симптомів, що хронічний кортизол призводить до організму, можуть включати:
Гормональний дисбаланс
Інсулінорезистентність
Збільшення ваги
Збільшує вміст вісцерального «животного» жиру
Підвищений вихід кортизолу
Проблеми з імунітетом
Алергія та астма
Запалені суглоби
Погане відновлення фізичними вправами
Надано додаткову інформацію що наявність кортизолу в організмі може допомогти збільшити доступність глюкози в крові для мозку. Оскільки кортизол забезпечує функціональність органів, глюкоза в крові забезпечує організм енергією.
Як кортизол і глюкоза діють в організмі
Кортизол допомагає стимулювати масову мобілізацію глюкози в печінці, дозволяючи блокувати синтез білка, щоб виштовхувати амінокислоти в цукор для організму. Це відомо як вивільнення жирних кислот, біотрансформованих у глюкозу. Коли це відбувається, це допомагає стимулювати накопичення вісцерального жиру, якщо надлишок глюкози не використовується, що призводить до збільшення ваги. Дослідження показали що нестача кортизолу може викликати зниження вироблення печінкою глюкози в організмі. Це спричинить гіпоглікемію, коли організм не має достатньої кількості глюкози в системі. Додаткові дослідження показують що кортизол реагує на будь-який стресовий фактор, який впливає на людину з низьким рівнем глюкози, але також може стати позитивним після навантаження глюкозою. Регулювання рівня глюкози та кортизолу в організмі може сприяти розвитку діабету.
Як кортизол пов'язаний з діабетом 2 типу - Відео
Чи стикалися ви зі стресовими ситуаціями, через які напружуються м’язи? Як щодо того, щоб відчути, що ваш цукор в крові піднімається або знижується? Чи відчуваєте ви запальні ефекти по всьому тілу, від яких вони болять? Стрес може спричинити шкідливий вплив на організм, активуючи запалення, підвищуючи тонус симпатичної системи та знижуючи чутливість до глюкокортикоїдів. Стрес також може бути пов’язаний з діабетом, оскільки відео вище показує, як гормон стресу кортизол пов’язаний з діабетом 2 типу. Згадуються дослідження що кортизол може негативно пов’язуватися з механікою інсулінорезистентності, підвищуючи функцію бета-клітин і збільшуючи вивільнення інсуліну в організмі. Це може стати небезпечним для багатьох людей, які вже мають діабет і постійно мають справу зі стресом.
Взаємозв'язок між стресом і діабетом
Переплетений зв'язок між стресом і цукровим діабетом показано як дослідження виявили що патофізіологія тривоги та цукрового діабету підвищує ризик інсулінорезистентності організму. Коли людина має справу з хронічним стресом, це може викликати у неї багато проблем, як-от:
Холодна непереносимість
Зниження пізнання і настрою
Чутливість до їжі
Низький рівень енергії протягом дня
Коли це відбувається, організм піддається високому ризику розвитку інсулінорезистентності та діабету 2 типу. Згадуються дослідження що діабет 2 типу характеризується резистентністю до інсуліну та дисфункцією бета-клітин. Глюкокортикоїд в організмі може стати надмірним, щоб впливати на клітини, викликаючи дисфункціональність. Показали додаткові дослідження що будь-який уявний стрес може стати життєво важливим фактором ризику, який не тільки впливає на організм, як-от гіпертонія, ІМТ (індекс маси тіла) або якість дієти, але може викликати зростання діабету 2 типу. Коли люди знаходять способи знизити свій хронічний стрес, це може допомогти контролювати рівень глюкози від досягнення критичного рівня.
Висновок
Хронічний стрес організму може спричинити резистентність до інсуліну та викликати цукровий діабет. Організму потрібні кортизол і глюкоза, щоб продовжувати функціонувати і мати енергію для руху. Коли люди починають страждати від хронічного стресу та діабету, впоратися з ними може бути складно; однак незначні зміни в організмі, як-от пошук способів зниження стресу, вживання здорової їжі та моніторинг рівня глюкози, можуть допомогти організму скинути рівень глюкози та кортизолу до нормального. Це може розслабити багатьох людей, які хочуть продовжити свій шлях здоров’я без стресу.
посилання
Адам, Таня С та ін. «Кортизол негативно пов’язаний з чутливістю до інсуліну у латиноамериканської молоді із зайвою вагою». Журналі клінічної ендокринології та обміну речовин, Ендокринне товариство, жовт. 2010 р., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.
De Feo, P та ін. «Внесок кортизолу в контррегуляцію глюкози у людей». Американський журнал фізіології, Національна медична бібліотека США, липень 1989 р., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.
Hucklebridge, FH та ін. «Пробудження реакції кортизолу та рівня глюкози в крові». Life Sciences, Національна медична бібліотека США, 1999 р., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.
Джозеф, Джошуа Дж і Шеріта Х Голден. «Дисрегуляція кортизолу: двонаправлений зв’язок між стресом, депресією та цукровим діабетом 2 типу». Аннали Нью-Йоркської академії наук, Національна медична бібліотека США, березень 2017 р., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.
Камба, Ая та ін. «Асоціація між вищими рівнями кортизолу в сироватці крові та зниженням секреції інсуліну в загальній популяції». PloS One, Публічна наукова бібліотека, 18 листопада 2016 р., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.
Lee, Do Yup та ін. «Технічні та клінічні аспекти кортизолу як біохімічного маркера хронічного стресу». Звіти BMB, Корейське товариство біохімії та молекулярної біології, квітень 2015 р., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.
Тау, Лорен та ін. «Фізіологія, кортизол». В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флорида), StatPearls Publishing, 6 вересня 2021 р., www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.
Тіло - це добре працююча машина, яка може витримати все, що кинеться йому на шляху. Однак, коли він отримує травму, природний процес загоєння організму гарантує, що тіло зможе повернутися до своєї повсякденної діяльності. Процес загоєння пошкодженого м’яза різний по всьому тілу. Залежно від того, наскільки серйозне пошкодження і скільки часу займе процес загоєння, організм може відновитися від кількох днів до кількох місяців. Один із найжахливіших процесів загоєння, який доводиться переносити тілу, — це розрив п’яткового сухожилля.
П'яткове сухожилля
П’яткове сухожилля або ахіллове сухожилля – це товсте сухожилля, яке розташоване в задній частині гомілки. Цей м’язовий сухожилля змушує тіло рухатися під час ходьби, бігу чи навіть стрибків. Мало того, п’яткове сухожилля є найсильнішим сухожиллям в організмі, воно з’єднує ікроножний і камбаловидний м’язи у п’яткової кістки. При розриві п’яткового сухожилля процес загоєння може тривати від тижнів до місяців до повного загоєння.
Одним із способів загоєння пошкоджених сухожиль п’яткової кістки є низька лазерна терапія. Дослідження показали, що низька лазерна терапія може прискорити відновлення пошкодженого сухожилля після часткового ураження. Не тільки це, але й гребінецьДосліджено, що застосування ультразвуку та низьколазерної терапії є фізичними засобами для лікування травм сухожиль. Дослідження показали що комбінація низької лазерної терапії та ультразвуку має корисні властивості під час відновного процесу лікування травм п’яткового сухожилля.
Дослідження знайшло що під час лікування п’яткових сухожиль у них рівень гідроксипроліну навколо обробленої ділянки значно підвищується за допомогою ультразвуку та низької лазерної tтерапія. Збільшуються природні біохімічні та біомеханічні структури організму на пошкодженому сухожиллі, що впливає на процес загоєння. Інше дослідження показало що низька лазерна терапія може допомогти зменшити фіброз і запобігти окислювальному стресу в травмованому п’ятковому сухожиллі. Дослідження навіть показало, що після травми п’яткового сухожилля в ураженій ділянці утворюється запалення, ангіогенез, вазодилатація та позаклітинний матрикс. Тому, коли пацієнти лікуються низькою лазерною терапією протягом приблизно чотирнадцяти-двадцяти одного дня, їх гістологічні відхилення пом’якшуються, зменшується концентрація колагену та фіброз; запобігання посиленню окисного стресу в організмі.
Висновок
Загалом, кажуть, що ефект низької лазерної терапії може допомогти прискорити процес загоєння відновлення п’яткового сухожилля. Багатообіцяючі результати були доведені, оскільки низька лазерна терапія може допомогти відновити пошкоджене сухожилля, зменшуючи окислювальний стрес і запобігаючи ескалації фіброзу, що спричиняє більше проблем на пошкодженому сухожиллі. А завдяки комбінації ультразвуку сухожилля п’яткової кістки може відновитися швидше, щоб тіло могло продовжувати свою повсякденну діяльність без будь-яких тривалих травм.
Список використаної літератури:
Демір, Хусейн та ін. «Порівняння ефектів лазерного, ультразвукового та комбінованого лікування лазером та ультразвуком у експериментальному загоєнні сухожиль». Лазери в хірургії та медицині, Національна медична бібліотека США, 2004 р., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.
Філліпін, Лідіана Ізабель та ін. «Лазерна терапія низького рівня (LLLT) запобігає окислювальному стресу та зменшує фіброз у травмованому ахілловому сухожиллі щура». Лазери в хірургії та медициніНаціональна медична бібліотека США, жовтень 2005 р., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.
Вуд, Вівіан Т. та ін. «Зміни колагену та перебудова, викликані лазерною терапією низького рівня та низькоінтенсивним ультразвуком у п’ятковому сухожиллі». Лазери в хірургії та медицині, Національна медична бібліотека США, 2010 р., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.
Інструмент Find A Practitioner від IFM — це найбільша мережа рефералів у функціональній медицині, створена, щоб допомогти пацієнтам знайти практикуючих функціональних лікарів у будь-якій точці світу. Сертифіковані практикуючі лікарі IFM вказані першими в результатах пошуку, враховуючи їхню широку освіту в галузі функціональної медицини
