Команда хіропрактики та фізичної терапії з лікування травм спини. Існує два підходи до лікування травм. Вони бувають активним і пасивним лікуванням. Хоча обидва можуть допомогти пацієнтам на шляху до одужання, лише активне лікування має довгостроковий ефект і змушує пацієнтів рухатися.
Ми зосереджуємось на лікуванні травм, отриманих в автомобільних аваріях, травмах, травмах на виробництві та спортивних травмах, а також надаємо повні послуги інтервенційного лікування болю та терапевтичні програми. Усе від ударів і синців до розривів зв’язок і болю в спині.
Пасивне лікування травм
Лікар або фізіотерапевт зазвичай надають пасивну допомогу при травмах. Це включає:
Голковколювання
Прикладання тепла/льоду до хворих м’язів
Лікування болю
Це хороша відправна точка, щоб допомогти зменшити біль, але пасивне лікування травм не є найефективнішим лікуванням. Хоча це допомагає пораненій людині відчувати себе краще в даний момент, полегшення не триває. Пацієнт не зможе повністю відновитися після травми, якщо не буде активно працювати, щоб повернутися до нормального життя.
Активне лікування травм
Активне лікування, яке надається лікарем або фізіотерапевтом, залежить від прихильності постраждалого до роботи. Коли пацієнти беруть на себе відповідальність за своє здоров’я, активний процес лікування травм стає більш змістовним і продуктивним. Змінений план діяльності допоможе травмованій людині перейти до повноцінної роботи та покращить загальне фізичне та емоційне здоров’я.
Хребет, шия і спина
Головні болі
Коліна, плечі та зап'ястя
Рвані зв'язки
Травми м'яких тканин (розтягнення м'язів і розтягнення зв'язок)
Що включає активне лікування травм?
Активний план лікування робить тіло максимально сильним і гнучким завдяки персоналізованому плану роботи/перехідного періоду, який обмежує довгостроковий вплив і допомагає травмованим пацієнтам працювати над швидшим відновленням. Наприклад, при лікуванні травм клініки медичної та хіропрактики клініцист працюватиме з пацієнтом, щоб зрозуміти причину травми, а потім розробить план реабілітації, який підтримуватиме пацієнта активним і повертає його до належного здоров’я в найкоротші терміни.
Щоб отримати відповіді на будь-які запитання, будь ласка, зателефонуйте доктору Хіменесу за номером 915-850-0900
Особи, які перенесли прискорення-уповільнення шийки матки/ІХС, більш відоме як хлистова травма, можуть відчувати головний біль та інші симптоми, такі як ригідність шиї, біль, втома та дискомфорт у плечах/шиї/спині. Чи можуть нехірургічні та консервативні методи лікування допомогти полегшити симптоми?
Прискорення шийки матки – уповільнення або CAD
Прискорення-уповільнення шийки матки є механізмом травми шиї, спричиненої сильними рухами шиї вперед-назад. Це найчастіше трапляється під час зіткнень автомобіля ззаду, коли голова та шия хитаються вперед і назад із інтенсивним прискоренням та/або уповільненням, що призводить до згинання та/або розгинання шиї швидше, ніж зазвичай, напружуючи та, можливо, розриваючи м’язові тканини та нерви, зв'язок, вивих дисків хребта і грижі, а також переломи шийних кісток.
Якщо симптоми не покращуються або погіршуються через 2-3 тижні, зверніться до лікаря або мануального терапевта для подальшого обстеження та лікування.
Хлистові травми призводять до напруження або розтягнення м’язів шиї та/або зв’язок, але також можуть впливати на хребці/кістки, дискові подушки між хребцями та/або нерви.
Симптоми хлистової травми можуть з’явитися відразу або через кілька годин або днів після інциденту, і вони, як правило, посилюються протягом кількох днів після травми. Симптоми можуть тривати від кількох тижнів до кількох місяців і можуть сильно обмежувати активність і діапазон рухів. Симптоми можуть включати: (Національний інститут неврологічних розладів та інсульту. 2023 рік)
Біль, що поширюється на плечі та спину.
Жорсткість шиї
Обмежені рухи шиї
Спазми м'язів
Відчуття оніміння та поколювання – парестезії або поколювання в пальцях, руках або руках.
Проблеми зі сном
Втома
Дратівливість
Когнітивні порушення – проблеми з пам’яттю та/або концентрацією.
Дзвін у вухах – шум у вухах
Запаморочення
Затуманений зір
депресія
Головний біль – хлистовий головний біль зазвичай починається біля основи черепа та може мати різну інтенсивність. Більшість людей відчувають біль з одного боку голови та в напрямку до спини, хоча деякі можуть відчувати симптоми по всій голові, а невелика кількість відчуває головний біль на лобі або за очима. (Моніка Дротнінг. 2003 рік)
Головний біль може посилюватися, якщо рухати шиєю, особливо коли дивитися вгору.
Головні болі часто пов’язані з болем у плечі разом із чутливими м’язами шиї та плечей, доторкання до яких може посилити біль.
Хлистові головні болі можуть призвести до хронічних головних болів, пов’язаних із шиєю, відомих як цервікогенні головні болі. (Філ Пейдж. 2011 рік)
Також важливо забезпечити відпочинок шиї після травми.
Для стабілізації шиї можна тимчасово використовувати шийний комір, але для тривалого відновлення рекомендується підтримувати рухливість області.
Зменшення фізичної активності, доки людина не зможе дивитися через обидва плечі та нахиляти голову повністю вперед, повністю назад і з боку в бік без болю чи скутості.
Нестероїдні протизапальні засоби – НПЗЗ – Ібупрофен або Напроксен.
Міорелаксатори
Якщо симптоми не покращуються, медичний працівник може порекомендувати фізіотерапію та/або більш сильні знеболюючі препарати. При хлистових головних болях, які тривають кілька місяців, можуть бути рекомендовані акупунктура або спінальні ін’єкції.
Травми шиї
посилання
Національний інститут неврологічних розладів та інсульту. Інформаційна сторінка Whiplash.
Дроттнінг М. (2003). Цервікогенний головний біль після хлистової травми. Поточні звіти про біль і головний біль, 7(5), 384–386. doi.org/10.1007/s11916-003-0038-9
Сторінка П. (2011). Цервікогенні головні болі: доказовий підхід до клінічного лікування. Міжнародний журнал спортивної фізичної терапії, 6 (3), 254–266.
Спортсмени регулярно приймають ванну з крижаною водою після тренування або гри. Це відомо як занурення в холодну воду/кріотерапія. Він використовується для полегшення та зменшення м’язового болю та болю після інтенсивних тренувань або змагань. Від бігунів до професійних тенісистів і футболістів, прийняття крижаної ванни є звичайною практикою відновлення. Багато спортсменів використовують крижані ванни, щоб допомогти швидше відновитися, запобігти травмам і охолодити тіло. Тут ми пропонуємо деякі дослідження занурення в холодну воду.
Ванна з крижаною водою
Холодне занурення після вправ або фізичної активності
Вправи спричиняють мікротравми/дрібні розриви м’язових волокон. Мікроскопічне пошкодження стимулює активність м’язових клітин для відновлення пошкодження та зміцнення м’язів/hypertrophy. Однак гіпертрофія пов’язана з відстроченим початком болю в м’язах і болем/DOMS між 24 і 72 годинами після фізичної активності. Ванна з крижаною водою працює за допомогою:
Звуження кровоносних судин.
Виводить відпрацьовані продукти (молочну кислоту) з м’язових тканин.
Потім нагрівання або нагрівання води збільшується та прискорюється кровообіг, покращуючи процес загоєння.
Наразі немає ідеального часу та температури для холодного занурення, але більшість спортсменів і тренерів, які використовують терапію, рекомендують температуру води від 54 до 59 градусів за Фаренгейтом і занурення тривалістю від 10 до 20 хвилин і, залежно від болю, іноді до XNUMX хвилин. .
За і проти
Вплив крижаних ванн і занурення в холодну воду на відновлення фізичних вправ і біль у м’язах.
Знімає запалення, але може уповільнити ріст м’язів
Дослідження показало, що занурення в холодну воду може порушити адаптацію до навчання.
Дослідження показують, що це обмерзання м’язів відразу після максимального тренування зменшує запалення, але можна уповільнення росту м'язових волокон і затримка регенерації м'язів.
Спортсменам, які намагаються збільшити розмір і силу м’язів, може знадобитися скорегувати сеанси терапії.
Зменшити біль у м'язах
Огляд прийшов до висновку, що є деякі докази того, що занурення у воду з льодом зменшує відстрочену хворобливість м’язів у порівнянні з відпочинком і реабілітацією або без лікування.
Найбільший ефект спостерігався у спортсменів, що бігли.
Немає суттєвих доказів, щоб зробити висновок, чи це покращило втому або відновлення.
Дослідження не мали стандарту побічних ефектів або регулярного спостереження за учасниками.
Не було різниці в болючості м’язів між зануренням у холодну воду, активним відновленням, стисненням або розтягуванням.
Полегшення болю
Занурення в холодну воду після фізичної активності забезпечує тимчасове полегшення болю, але може допомогти швидше одужати.
Дослідження спортсменів із джиу-джитсу показало, що після тренування із зануренням у холодну воду можна зменшити біль у м’язах і знизити рівень лактату.
Чергування холодної та теплої водних ванн (терапія контрастною водою) може допомогти спортсменам почуватися краще та запропонувати тимчасове полегшення болю.
Альтернатива активного відновлення
Потрібні додаткові дослідження, перш ніж можна буде дійти твердого висновку щодо терапії ванною з крижаною водою. Проте активне відновлення є рекомендованою альтернативою для спортсменів, які прагнуть швидше відновитися.
Дослідження показало, що крижані ванни були однаково ефективний, але не більш ефективний, як активне відновлення для зменшення запалення.
Занурення в холодну воду є не більшим, ніж активне відновлення після локального та системного запального клітинного стресу.
Дослідження показали, що активне відновлення все ще є найпоширенішим і наразі найкращим способом відновлення після інтенсивних тренувань або фізичної активності.
Тренування з невеликим навантаженням і розтяжка все ще вважаються найкориснішими методами охолодження.
Терапія холодною водою
Крижана ванна
Люди можуть використовувати свою ванну вдома для лікування холодною водою.
Деякі люди можуть придбати великий мішок льоду, але холодна вода з крана підійде.
Наповніть ванну холодною водою і за бажанням насипте трохи льоду.
Дайте воді та льоду настоятися, щоб отримати холодну температуру.
При необхідності виміряйте температуру перед входом.
Занурте нижню половину тіла та відрегулюйте температуру на основі відчуття, додавши більше води, льоду або теплої води, якщо вона замерзне.
Це як глазур із пакетом із льодом, але набряк усього тіла зменшується та розслабляє м’язи.
Не перестарайтеся – в одному огляді було виявлено, що найкращою процедурою було 11-15 хвилин занурення при температурі від 52 до 60 градусів за Фаренгейтом.
Холодний душ
Кілька хвилин у холодному душі – ще один спосіб проведення терапії.
Люди можуть прийняти холодний душ або почати з теплої води і повільно переходити до холодної.
Це найпростіший і найекономніший за часом метод лікування холодною водою.
Безпека
Проконсультуйтеся зі своїм лікарем або медичним працівником, перш ніж застосовувати терапію холодною водою.
Вплив холодної води може вплинути на артеріальний тиск, кровообіг і частоту серцевих скорочень.
Занурення в холодну воду може викликати серцевий стрес і призвести до серцевого нападу.
Майте на увазі, що вплив низьких температур може призвести до гіпотермія.
Вийдіть із холодної води, якщо відчуваєте оніміння, поколювання, дискомфорт та/або біль.
Оптимізація оздоровлення
посилання
Аллан, Р. і С. Мохінні. «Крижана ванна нарешті тане? Занурення в холодну воду є не більшим, ніж активне відновлення після локального та системного запального клітинного стресу у людей». Журнал фізіології вип. 595,6 (2017): 1857-1858. doi:10.1113/JP273796
Альтарріба-Бартес, Альберт та ін. «Використання стратегій відновлення іспанськими футбольними командами першого дивізіону: перехресне опитування». Лікар і спортивна медицина вип. 49,3 (2021): 297-307. doi:10.1080/00913847.2020.1819150
Бюзен, Франсуа та ін. «Терапія контрастною водою та пошкодження м’язів, спричинене фізичними вправами: систематичний огляд і мета-аналіз». PloS один том. 8,4 e62356. 23 квітня 2013, doi:10.1371/journal.pone.0062356
Фонсека, Ліліан Беатріс та ін. «Використання занурення в холодну воду для зменшення пошкодження м’язів і відстроченого болю в м’язах і збереження м’язової сили у спортсменів джиу-джитсу». Журнал спортивної підготовки вип. 51,7 (2016): 540-9. doi:10.4085/1062-6050-51.9.01
Forcina, Laura та ін. «Механізми, що регулюють регенерацію м’язів: уявлення про взаємопов’язані та залежні від часу фази загоєння тканин». Клітини об. 9,5 1297. 22 травня. 2020, doi:10.3390/cells9051297
Шадган, Бабак та ін. «Контрастні ванни, внутрішньом’язова гемодинаміка та оксигенація за допомогою ближньої інфрачервоної спектроскопії». Журнал спортивної підготовки вип. 53,8 (2018): 782-787. doi:10.4085/1062-6050-127-17
Sutkowy, Paweł та ін. «Вплив крижаної водяної ванни на окислювально-антиоксидантний баланс у здорових чоловіків». BioMed Research International том. 2015 (2015): 706141. doi:10.1155/2015/706141
Нерв стає затиснутий/ стискається, коли на нього чиниться додатковий тиск з боку навколишніх структур, які можуть включати м’язи, кістки, зв’язки, сухожилля або їх комбінацію. Це травмує та пошкоджує нерв, викликаючи проблеми з його функціонуванням, а також симптоми та відчуття в цій області чи інших частинах тіла, які живляться цим нервом. Практикуючі лікарі називають це стисненням або защемленням нерва. Хоча здавлені нерви частіше пов’язані з шия, руки, кисті, лікті та поперек, будь-який нерв у тілі може відчувати подразнення, спазми, запалення та стиснення. Причини і лікування здавленого нерва в коліні.
Здавлений нерв в коліні
Існує лише один нерв, який проходить через коліно і має підвищений ризик здавлення. Це гілка сідничного нерва називається малогомілковий нерв. Нерв проходить по зовнішній стороні коліна, перш ніж рухатися по зовнішній стороні гомілки. У нижній частині коліна він лежить між кісткою та шкірою, що робить його вразливим до подразнення або стиснення будь-чим, що може тиснути на зовнішню сторону коліна.
Проєкти
Травматичні пошкодження з часом можуть призвести до тиску на нерв зсередини коліна. Поширені причини здавлення нерва в коліні:
Часте схрещування ніг
Стиснення протилежним коліном при схрещених ногах є найпоширенішою причиною.
Наколінник
Надто тугий або міцний бандаж може здавити ногу та нерв.
Компресійні панчохи до стегна
Розроблені для підтримки тиску на ноги, якщо занадто тісні панчохи можуть стиснути нерв.
Перелом великої гомілкової кістки/гомілкової кістки або іноді малої кістки/малогомілкової кістки біля коліна може защемити нерв.
Гіпс гомілки
Частина гіпсової пов’язки навколо коліна може бути тугою та стискати нерв.
Повідомте лікаря, якщо гіпсова гіпсова пов’язка чи фіксатор стягують або спричиняють оніміння чи біль у нозі.
Високі до колін чоботи
Верх чобота може опускатися прямо під коліно і бути занадто тугим, затискаючи нерв.
Травма зв'язок коліна
Нерв може бути стиснутий через кровотечу або запалення пошкодженої зв’язки.
Ускладнення операції на колінному суглобі
Це рідко, але нерв може випадково защемитися під час операції по заміні колінного суглоба або артроскопічної процедури.
Тривалий постільний режим
У положенні лежачи ноги повертаються назовні, а коліна згинаються.
У такому положенні матрац може тиснути на нерв.
Пухлини або кісти
Пухлини або кісти можуть розвинутися прямо на вершині або поруч з нервом, дратуючи і стискаючи область.
Абдомінальна або гінекологічна хірургія
Обладнання, яке використовується для утримання ніг, повернутих назовні, і згинання колін під час гінекологічних операцій і операцій на черевній порожнині, може стискати нерв.
Симптоми
Перонеальний нерв забезпечує відчуття та рух зовнішньої частини гомілки та верхньої частини стопи. При стисненні він запалюється, що викликає симптоми здавленого нерва. Зазвичай ушкоджується лише слизова/мієлінова оболонка навколо нерва. Однак, коли нерв пошкоджується, симптоми подібні, але більш серйозні. Загальні симптоми включають:
Слабкість, яка обмежує здатність піднімати стопу до ноги, яка називається дорсифлексія.
Це викликає волочення стопи при ходьбі.
Також порушується здатність повертати стопу назовні та розгинати великий палець.
Симптоми можна відчути на зовнішній стороні гомілки та на верхній частині стопи та включають:
Відчуття поколювання або поколювання.
Оніміння.
Втрата чутливості.
Біль.
Горіння.
У людей, які мали защемлення нерва протягом двох або більше тижнів, м’язи, що живляться нервом, можуть почати втрачати або атрофуватися.
Симптоми можуть бути періодичними або постійними залежно від причини.
Іншою поширеною причиною є защемлення нерва в поперековому/нижньому відділі хребта.
Коли це є причиною, відчуття та біль з’являться в нижній частині спини або задній і зовнішній частині стегна.
Діагностика
Лікар вивчить історію хвороби та проведе обстеження, щоб поставити діагноз, визначити причину та скласти індивідуальний план лікування. Нерв у коліні можна відчути, коли він рухається навколо верхньої частини великогомілкової кістки, тому лікар може постукати по ньому. Якщо є стріляючий біль у нозі, можливо, є защемлення нерва. Тести, які може призначити лікар, можуть включати:
Рентген колінного суглоба
Показує будь-які переломи кісток або аномальні утворення.
МРТ колінного суглоба
Може підтвердити діагноз
Показує утворення всередині нерва.
Показує деталі переломів або інших проблем у кістках.
Електроміограма – ЕМГ
Тестує електричну активність у м'язах.
Тест нервової провідності
Тестує швидкість сигналу нерва.
лікування
Лікування спрямоване на зменшення болю і поліпшення рухливості.
Безрецептурні знеболюючі
Безрецептурні ліки можуть скоротити запалення та полегшити симптоми.
Лід і спека
Застосування тепла або льоду протягом 15-20 хвилин за раз може полегшити симптоми.
Пакет із льодом може погіршити симптоми, якщо він посилить тиск на нерв.
Хіропрактика та фізіотерапія
Хіропрактика та фізіотерапія можуть звільнити стиснений нерв, перебудувати структури, зміцнити м’язи та забезпечити тренування ходи.
Ортопедичний черевик
Якщо ходьба порушена, тому що стопа не може зігнутися, an ортопедичний черевик може допомогти.
Це опора, яка підтримує стопу в нейтральному положенні для нормальної ходьби.
Ін'єкція кортикостероїдів
Ін’єкція кортикостероїду може зменшити запалення та послабити тиск на нерв.
Хірургія
Нерв може зазнати остаточного пошкодження, якщо він був защемлений протягом тривалого часу.
Якщо це станеться, операція не зможе відновити пошкодження.
Лікар може провести операцію, щоб виправити перелом, пухлину чи іншу інвазивну проблему, яка спричиняє здавлення нерва.
Якщо консервативне лікування не дає результатів, можна провести процедуру декомпресії малогомілкового нерва, щоб зняти тиск.
Якщо потрібне хірургічне втручання, симптоми можуть зникнути відразу, але на відновлення та реабілітацію потрібно близько чотирьох місяців.
Реабілітація травм
посилання
Krych, Aaron J та ін. «Чи пов’язане пошкодження малогомілкового нерва з погіршенням функції після вивиху коліна?». Клінічна ортопедія та суміжні дослідження том. 472,9 (2014): 2630-6. doi:10.1007/s11999-014-3542-9
Lezak B, Massel DH, Varacallo M. Пошкодження малогомілкового нерва. [Оновлено 2022 листопада 14 р.]. В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флоріда): StatPearls Publishing; Січень 2023 р. Доступний з: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549859/
Солтані Мохаммаді, Суссан та ін. «Порівняння положення навпочіпки та традиційного положення сидячи для полегшення розміщення спінальної голки: рандомізоване клінічне дослідження». Анестезіологія та медицина болю вип. 4,2 e13969. 5 квітня 2014 р., doi:10.5812/aapm.13969
Stanitski, C L. «Реабілітація після травми коліна». Клініка спортивної медицини вип. 4,3 (1985): 495-511.
Сюй, Лінь та ін. Zhongguo gu Shang = Китайський журнал ортопедії та травматології том. 33,11 (2020): 1071-5. doi:10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.017
Якуб, Дженніфер Н та ін. «Пошкодження нервів у пацієнтів після ендопротезування кульшового та колінного суглобів та артроскопії колінного суглоба». Американський журнал фізичної медицини та реабілітації том. 88,8 (2009): 635-41; вікторина 642-4, 691. doi:10.1097/PHM.0b013e3181ae0c9d
Автомобільні аварії та зіткнення можуть різними способами спричинити травми коліна та гомілковостопного суглоба. Автомобільні аварії вважаються високоенергетичними зіткненнями на відміну від ковзання та падінь, які зазвичай є низькоенергетичними. Однак зіткнення зі швидкістю 30 миль на годину або недостатнє зіткнення може мати серйозні та шкідливі наслідки для колін і щиколоток. Раптова сила може призвести до зіткнення колін з панеллю приладів або штовхання стоп і ніг у тіло, створюючи інтенсивний тиск і стискаючи кістки, м’язи та зв’язки, пошкоджуючи м’які тканини та кісткові структури від удару. Команда клініки медичної хіропрактики та функціональної медицини може реабілітувати, перебудувати, зміцнити та відновити функції осіб із легкими та важкими травмами внаслідок автозіткнення.
Травми коліна та щиколотки
Травми опорно-рухового апарату в результаті аварії/зіткнення транспортних засобів впливають на рух тіла. Удар може потягнути, розірвати, розчавити та розтрощити кістки, м’язи, сухожилля, зв’язки, диски та нерви. Ці травми обмежують діапазон рухів і можуть викликати симптоми болю та відчуття. Команда Національна система відбору проб при ДТП повідомляє, що 33% травм, отриманих під час зіткнення транспортних засобів, припадають на нижні кінцівки.
Незважаючи на те, що коліна та щиколотки мають м’які тканини, які поглинають і розподіляють вплив енергії, сили від зіткнення часто виникають миттєво та несподівано, змушуючи людину напружуватися, що перевантажує структури.
Навіть панічне наступання на педаль гальма може призвести до травми щиколотки та стопи.
Рефлекс пасажира, який намагається чинити опір силі, може отримати травми стопи, гомілковостопного суглоба та коліна через опори на підлогу автомобіля.
Автомобільні зіткнення можуть спричинити розтягнення, розтягнення, переломи та вивихи.
Розірване, розтягнуте або вивихнуте коліно
Якщо ступня стоїть на дошці підлоги, а тіло продовжує рухатися вперед або вбік, сила може поширюватися на коліно, викликаючи скручування або стрижки.
Залежно від типу травми сила удару може пошкодити різні зв’язки.
Зв’язки чинять опір силам, які штовхають коліно всередину/медіально та назовні/латерально, і злегка протидіють силам обертання.
Якщо будь-яка з цих зв’язок пошкоджена, це може призвести до набряку, болю та обмеження рухів.
Перенесення ваги на уражену ногу може бути складним.
У деяких випадках зв’язки повністю розриваються, що вимагає хірургічного втручання.
Коли людина зможе займатися помірною активністю, вона може розпочати програму реабілітації для відновлення функцій.
Час відновлення залежить від місця та тяжкості травми.
Перелом коліна або щиколотки
У разі перелому суглоба, наприклад коліна або щиколотки, може знадобитися хірургічне втручання для відновлення зламаної кістки.
Зламані кістки можуть призвести до одночасного пошкодження та/або запалення сполучних тканин, що може призвести до скорочення/напруження м’язів або атрофія на етапах відновлення та загоєння.
Суглоби та кістки зберігаються здоровими завдяки помірним рухам і навантаженню.
Реабілітаційну програму фізіотерапії можна розпочати, коли зніметься брекет або гіпсова пов’язка.
Цілеспрямовані вправи та опір зміцнять і розтягнуть суглоб, щоб покращити гнучкість і сприяти загоєнню завдяки покращенню кровообігу.
Рваний меніск
Меніск - це С-подібна ділянка хряща, яка лежить між кістками стегна та гомілки.
Він діє як амортизатор.
Меніск може розірватися, що спричинить біль, скутість і втрату рухливості.
Цю травму можна вилікувати самостійно за допомогою правильного відпочинку і лікувальної фізкультури.
Спеціаліст з хіропрактики може діагностувати серйозність розриву та надати рекомендації, необхідні для реабілітації та зміцнення коліна.
Якщо розрив досить серйозний, може знадобитися операція.
Розтягнення або розтягнення щиколотки
Розтягнення сухожиль і зв’язок може бути наслідком дії величезної сили на щиколотку.
Деформації та розтягнення мають різну ступінь тяжкості.
Обидва вказують на те, що сполучна тканина була пошкоджена або розтягнута понад нормальні межі.
Вони можуть проявлятися болем, запаленням і проблемами з пересуванням ураженої ділянки.
При належній медичній допомозі та реабілітації одужання можливе.
Розірване ахіллове сухожилля
Ахіллове сухожилля з’єднує литковий м’яз з п’ятою і необхідне для ходьби, бігу, фізичної активності та навантаження.
Якщо сухожилля розривається, буде потрібно хірургічне втручання, щоб знову приєднати м’яз і сухожилля.
Після одужання людина може розпочати фізіотерапію, щоб опрацювати сухожилля та м’язи, повільно нарощуючи силу та діапазон рухів.
Важливо робити це під наглядом експерта з реабілітації опорно-рухового апарату, щоб уникнути повторної травми або розвитку нових травм.
Лікування хіропрактики
Будь-які пошкодження опорно-рухового апарату транспортним засобом можуть призвести до сильного болю, який посилюється під час активності, запалення, набряку, почервоніння та/або тепла в ураженій області. Ось чому правильна діагностика травми є важливою для належного та ретельного лікування. Фізичний огляд буде відрізнятися залежно від стану людини та може включати:
Оцінка міцності
Діапазон руху
Рефлекси
Інші змінні для визначення основних проблем.
Діагностичні зображення, такі як рентгенівські промені, МРТ і КТ, можуть допомогти визначити й уточнити ступінь, характер і місце пошкодження та виключити проблеми.
Кваліфікований медичний працівник поєднає дані з історією хвороби, щоб розробити точний діагноз. Наша здатність ефективно лікувати потерпілих від нещасних випадків базується на застосуванні клінічних знань діагностика опорно-рухового апарату та лікування. Наша медична команда використовує практичний підхід, щоб допомогти людям швидко вилікувати травми опорно-рухового апарату за допомогою найновіших можливих методів лікування. Коли ви зустрінетеся з одним із наших професіоналів, ви відчуєте себе спокійно та впевнено, що потрапили в потрібне місце.
Від травми до відновлення
посилання
Дішінгер, ПК та ін. «Наслідки та вартість травм нижніх кінцівок». Щорічне провадження. Асоціація розвитку автомобільної медицини том. 48 (2004): 339-53.
Fildes, B та ін. «Травми нижніх кінцівок у пасажирів легкового автомобіля». нещасний випадок; аналіз і профілактика вип. 29,6 (1997): 785-91. doi:10.1016/s0001-4575(97)00047-x
Gane, Elise M та ін. «Вплив травм опорно-рухового апарату, отриманих під час дорожньо-транспортних пригод, на результати, пов’язані з роботою: протокол для систематичного огляду». Систематичні огляди вип. 7,1 202. 20 листопада 2018, doi:10.1186/s13643-018-0869-4
Hardin, EC та ін. «Зусилля стопи та щиколотки під час зіткнення автомобіля: вплив м’язів». Журнал біомеханіки вип. 37,5 (2004): 637-44. doi:10.1016/j.jbiomech.2003.09.030
Лі, Вень-Вей і Чен-Чан Лу. «Деформація коліна після автомобільної аварії». Журнал невідкладної медицини: EMJ vol. 38,6 (2021): 449-473. doi:10.1136/emermed-2020-210054
M, Asgari та Keyvanian Sh S. «Аналіз травми колінного суглоба при аварії з урахуванням безпеки пішохода». Журнал біомедичної фізики та техніки вип. 9,5 569-578. 1 жовтня 2019 р., doi:10.31661/jbpe.v0i0.424
Торрі, Майкл Р та ін. «Взаємозв’язок сили зсуву коліна та моменту розгинача при переміщенні коліна у жінок, які виконують приземлення з падінням: дослідження двоплощинної флюороскопії». Клінічна біомеханіка (Брістоль, Ейвон) вип. 26,10 (2011): 1019-24. doi:10.1016/j.clinbiomech.2011.06.010
Функція руки полягає в тому, щоб забезпечити рух зап’ястя і кисті. Різні м’язи ініціюють дії руки, великі м’язи згинаються та розгинаються, пронатують і супінують, а більш чутливі м’язи забезпечують тонкий контроль моторики. Підйомна здатність і сила захоплення надходять від м’язів рук, що робить їх необхідними для всіх видів діяльності. Через те, що руки й руки виконують багато функцій і завдань, на них подається додаткове навантаження. Симптоми дискомфорту в руці, іррадіюючий біль, слабкість, оніміння та поколювання є поширеними станами. Хіропрактика може полегшити симптоми травми та відновити рухливість і функції.
Симптоми дискомфорту в руках
М’язи плеча, біцепс і трицепс, контролюють рух і положення ліктьового суглоба, а м’язи передпліччя керують зап’ястям і кистю. Є 30 кісток від верхньої частини руки до кінчика пальця, які включають:
Плечова кістка на плечі.
Ліктьова і променева кістка в області передпліччя.
Зап'ясткові кістки в зап'ясті.
П'ясткові кістки і фаланги складають кисть і пальці.
Суглоби дозволяють рухатися між кістками та стабілізуються зв’язками та суглобовими капсулами.
Симптоми
Дискомфорт або радіація
Симптоми відрізняються залежно від тяжкості травми, але зазвичай включають.
Може розвинутися оніміння та поколювання в лікті, передпліччі або руці.
Больові відчуття часто іррадіюють в інші області.
Проєкти
Особи, які працюють своїми руками, пов’язаними з роботою, домашніми завданнями, спортом або хобі, наприклад будівельники, перукарі, касири магазинів, графіки, автомобільні техніки, теслі, малярі, м’ясники тощо, мають підвищений ризик травми і розвиток хронічних захворювань. Робота, яка включає вручну стрижку, писання, друкування, захоплення, роботу з моторизованими інструментами, машинками для стрижки волосся, роботу з тваринами тощо, робить руки чутливими до травм через постійне навантаження на зв’язки. Поширені травми верхньої кінцівки від надмірного навантаження включають:
Синдром зап'ястного каналу та синдром ліктьового каналу
Ці умови передбачають нерви передпліччя.
Тривале або повторюване згинання чи згинання зап’ястя або ліктя може спричинити тиск набряку, який стискає нерв(и).
Симптоми включають оніміння, холод, поколювання та/або слабкість у руці та пальцях.
Теніс, гравець у гольф і лікоть гравця
Ці стани включають запалення сухожильних структур, що оточують ліктьовий суглоб.
Повторення одного і того ж руху знову і знову завдає шкоди.
Це призводить до чутливості та болю всередині та навколо ліктя.
Синдром де Кервена впливає на структуру сухожилля в зап'ясті.
Набряк біля основи великого пальця.
Людям важко хапати предмети.
Це звичайне явище для озеленювачів, садівників і видів спорту, де потрібне постійне захоплення.
тендиніт
Сухожилля прикріплюють м’язи і кістки
Захворювання викликає запалення сухожилля, яке проявляється болем у ділянці навколо одного або кількох суглобів.
Поширені типи включають тендиніт зап'ястя, плече глечика та плече плавця.
Тендозні сльози
Надмірне навантаження та часте навантаження від безперервних рухів можуть зношувати сухожилля до часткового або повного розриву.
Розриви ротаторної манжети плеча часто виникають через надмірне зношення.
Лікування хіропрактики
Хіропрактікі і масажна терапія може реабілітувати травми руки, відновити функцію та зменшити симптоми дискомфорту в руці. Лікування включає:
Лід або теплова обробка.
Мануальна терапія – масаж м’яких тканин і полегшення тригерних точок.
Спільна мобілізація.
Підтримка стрічкою або скобами.
Реабілітаційні цілеспрямовані вправи.
Навчання модифікації роботи та спорту.
Навчання надмірному навантаженню верхніх кінцівок, дотримання обережності та знання, коли звертатися за професійною медичною допомогою.
Реабілітація болю в плечі
посилання
Басс, Евелін. «Тендінопатія: чому різниця між тендинітом і тендинозом має значення». Міжнародний журнал терапевтичного масажу та роботи з тілом, вип. 5,1 (2012): 14-7. doi:10.3822/ijtmb.v5i1.153
Cutts, S та ін. «Тенісний лікоть: клінічна оглядова стаття». Журнал ортопедії вип. 17 203-207. 10 серпня 2019 р., doi:10.1016/j.jor.2019.08.005
Hoe, Victor CW та ін. «Ергономічний дизайн і навчання для запобігання пов’язаних з роботою опорно-рухових розладів верхніх кінцівок і шиї у дорослих». Кокранівська база даних систематичних оглядів том. 2012,8 CD008570. 15 серпня 2012 р., doi:10.1002/14651858.CD008570.pub2
Konijnenberg, HS та ін. «Консервативне лікування повторних травм». Scandinavian Journal of Work, Environment & Health vol. 27,5 (2001): 299-310. doi:10.5271/sjweh.618
Люгер, Тессі та ін. «Графіки перерв у роботі для запобігання симптомам і розладам опорно-рухового апарату у здорових працівників». Кокранівська база даних систематичних оглядів том. 7,7 CD012886. 23 липня 2019 р., doi:10.1002/14651858.CD012886.pub2
Пітцер, Майкл Е та ін. «Ліктьова тендинопатія». Медичні клініки Північної Америки том. 98,4 (2014): 833-49, xiii. doi:10.1016/j.mcna.2014.04.002
Verhagen, Arianne P та ін. «Консервативні втручання для лікування пов’язаних з роботою скарг на руку, шию або плече у дорослих». Кокранівська база даних систематичних оглядів том. 2013,12 CD008742. 12 грудня 2013 р., doi:10.1002/14651858.CD008742.pub2
Заремскі, Джейсон Л та ін. «Спортивна спеціалізація та травми від надмірного навантаження у підлітків, які кидають спортсменів: огляд оповіді». Журнал спортивної підготовки вип. 54,10 (2019): 1030-1039. doi:10.4085/1062-6050-333-18
Практично кожен відчуває м’язову судому в якийсь момент. М’язова судома — це мимовільне скорочення м’яза, яке не розслабляється, подібно до спазму, але судома триває довше і зазвичай є насильницьким скороченням. Під час судоми м’язи напружуються без добровільного введення мозку та надмірно напружуються. Вони можуть тривати від кількох секунд до години або довше. Їм можна запобігти за допомогою адекватного харчування та гідратації, уваги до безпеки під час фізичної активності чи вправ, а також уваги до постави та ергономіки. Клініка хіропрактики травм і функціональної медицини може розробити індивідуальні плани лікування для осіб, які мають проблеми з опорно-руховим апаратом.
судоми м'язів
М'язові судоми можуть виникнути в будь-якому м'язі. The судома може включати частину м’яза, весь м’яз або кілька м’язів, які функціонують разом. М'яз або кілька тканинних волокон, які мимоволі скорочуються, знаходяться в спазмі. Якщо спазм сильне підтримувати, він переходить у судому. Вони можуть спричинити помітне та/або затвердіння залучених м’язів. Вони можуть відчуватися як легкі посмикування або можуть бути нестерпно болючими. Деякі можуть передбачати одночасне скорочення м’язів, які зазвичай рухають частини тіла в протилежних напрямках. Нерідкі випадки, коли судома спалахує кілька разів, поки нарешті не припиниться.
Проєкти
Вони можуть виникати під час фізичної активності, фізичних вправ, відпочинку або вночі, залежно від причини. Існують різні причини, серед яких:
У більшості випадків вони не є приводом для тривоги; однак, залежно від індивіда, його віку, типу фізичної активності та історії хвороби, судоми можуть вказувати на більш серйозну основну проблему, таку як розлад щитовидної залози, цироз печінки, атеросклероз, БАС, або проблему чи стан хребта чи хребта нерви.
Задіяні м'язи
Задіяні м’язи можуть вказувати на механізм і причину.
Якщо судома спровокована втома, зниження глікогену в м’язах, зневоднення або електролітний дисбаланс, найчастіше це стосується литкових м’язів, стоп або м’язів задньої поверхні стегна/підколінного сухожилля.
Зазвичай це відбувається через поєднання втоми та зневоднення.
Якщо це викликано подразненням нерва, як ушкодження диска хребта, судоми, як правило, виникають у передпліччі, кисті, литці та стопі, залежно від того, чи пошкоджено диск у шиї чи нижній частині спини.
Якщо є розтягнення суглоба в шиї, середній частині спини або нижній частині спини, судома виникне в місці пошкодження та навколо навколишніх м’язів.
A телячі судоми буває в положенні лежачи, оскільки стопа спрямована вниз, скорочуючи литкові м’язи.
Скорочений м’яз, швидше за все, впаде в спазм, особливо якщо він виснажений фізичними вправами та якщо організм зневоднений, що досить часто.
Для двох м'язів, які працюють разом, виконуючи той самий рух, наз агоністи, і один м’яз слабший, другорядний м’яз повинен працювати інтенсивніше, часто впадаючи в спазм або судому від додаткового стресу.
Наприклад, якщо сідничні/сідничні м’язи слабкі, підколінні сухожилля з часом спазмуються при виснаженні.
Хіропрактікі
По-перше, необхідно визначити причину за допомогою історії хвороби та обстеження. Може бути основне нервове подразнення та втручання, що обмежує м’яз або групу м’язів, з якими необхідно боротися, щоб терапія була ефективною. Хіропрактика в поєднанні з терапевтичним розтягуванням і масажем може:
Зніміть м'язові судоми
Поліпшення кровообігу
Збільшити рух м'язів
Покращують роботу опорно-рухового апарату
Усі вони допомагають зменшити та запобігти м’язовим судомам.
Коригування відновить правильне вирівнювання та відновить нервовий зв’язок. Ці процедури допомагають вивільнити токсини, послабити та розслабити м’язові тканини та забезпечити полегшення.
Попрощайтеся з болем за допомогою мануальної терапії
посилання
Блайтон, Фіона та ін. «Немедикаментозне лікування судом м’язів нижніх кінцівок». Кокранівська база даних систематичних оглядів том. 1,1 CD008496. 18 січня 2012, doi:10.1002/14651858.CD008496.pub2
ФІЛДС, А. «Судороги ніг». Каліфорнійська медицина том. 92,3 (1960): 204-6.
Гаррісон, Скотт Р та ін. «Магній від судом скелетних м’язів». Кокранівська база даних систематичних оглядів том. 9,9 CD009402. 21 вересня 2020 р., doi:10.1002/14651858.CD009402.pub3
Кацберг, Ханс Д. «Приклади лікування м’язових судом». Неврологічні клініки вип. 38,3 (2020): 679-696. doi:10.1016/j.ncl.2020.03.011
Міллер, Кевін С та ін. «Огляд патофізіології, лікування та профілактики м’язових спазмів, пов’язаних із фізичними вправами», заснований на доказах. Журнал спортивної підготовки вип. 57,1 (2022): 5-15. doi:10.4085/1062-6050-0696.20
Міллер, Тімоті М. і Роберт Б. Лейзер. «М'язові судоми». Об'єм м'язів і нервів 32,4 (2005): 431-42. doi:10.1002/mus.20341
Міжреберні м’язи — це м’язи в грудній клітці, які зазвичай називають міжреберними, які з’єднують ребра та утворюють грудну стінку. Розтягнення міжреберних м’язів означає травму між двома або більше ребрами. Якщо ці м’язи перенапружуються, звужуються або пошкоджуються, це може спричинити запалення та сильний біль у середній та верхній частині спини. Розтягнення міжреберних м'язів є поширеною травмою у спортсменів і фізично важких робіт. Хіропрактика та масаж можуть вирівняти хребці з ребрами, а також розслабити та розслабити м’язи, щоб покращити кровообіг і відновити рухливість і функцію.
Розтягнення міжреберних м'язів
Міжреберні м’язи мають різні шари, прикріплені до ребер, щоб допомогти побудувати грудну стінку та допомогти диханню. Є 11 міжреберні м'язи з кожного боку грудної клітки. Кожен комплект розташований між сполученими ребрами у верхній і середній частині спини і складається з наступного:
Зовнішній
Це крайні міжреберні відділи, які відповідають за розширення грудної клітки під час дихання, щоб допомогти вдихати повітря та забезпечити повний глибокий вдих.
Зовнішні міжребер’я починаються від нижнього краю ребра і проходять по діагоналі, щоб прикріпитися до верхнього краю ребра внизу.
Вони знаходяться в грудній клітці ззаду, з боків і спереду.
Внутрішній
Вони сидять прямо під зовнішніми частинами і допомагають стиснути грудну клітку під час дихання та видиху.
М'язові волокна проходять перпендикулярно зовнішнім міжребер'ям, рухаючись по діагоналі спереду назад уздовж ребер, і знаходяться у всій грудній клітці.
Внутрішній
Вони розташовані прямо під ними, проходять паралельно внутрішнім міжребер’ям і проходять від задньої частини грудної клітки в обидві сторони.
Вени, артерії та нерви розташовані між внутрішнім і внутрішнім міжребровими відділами.
Коли міжреберний м’яз скручується, надмірно навантажується або занадто сильно розтягується, він може розірватися, викликаючи розтягнення м’язів. Часто відчувається іррадіюючий біль вздовж грудної клітки, що поширюється на спину.
Проєкти
Розтягнення міжреберних м'язів часто виникає в результаті травми або перенапруження м'язів. До поширених причин належать:
Травма грудної клітки, наприклад, внаслідок падіння або зіткнення автомобіля.
Ударна травма від занять спортом або фізичних навантажень.
Надмірне скручування тулуба за межі нормального діапазону рухів під час підняття тягарів, занять спортом, поз йоги або танцювальних позицій.
Неодноразово тягнутися до голови для роботи чи завдань, таких як прибирання чи фарбування.
Підняття важких предметів вище рівня плечей.
Повторювані рухи тулуба.
Раптове збільшення фізичної активності, до якої організм не звик, також може призвести до розтягнення міжреберних м’язів.
Це може статися, коли відсутність кондицій або нездорові пози послаблюють м’язи.
Симптоми
Ознаки та симптоми можуть відрізнятися залежно від тяжкості та причини. Симптоми можуть включати:
Спазми міжреберних м'язів.
Труднощі пересування.
Запалення, набряк і чутливість в ураженій області.
Скутість і напруга, що викликає біль у верхній частині спини.
Біль у верхній частині спини та ребрах.
Хворобливість в області між ребрами.
Ригідність м'язів при згинанні або поворотах верхньої частини тіла.
Поступове посилення болю після повторюваних рухів.
Посилення болю під час кашлю, чхання або глибокого вдиху.
Сильний і раптовий біль, особливо якщо він викликаний прямою травмою грудей або спини.
Хіропрактікі
Діагностика включає історію хвороби людини та фізичний огляд, щоб перевірити наявність обмежень рухів і оцінити уражені та чутливі ділянки. Як тільки запалення зменшиться, хіропрактика і фізична терапія буде зосереджена на наступному:
Знеболювальне лікування.
Дихальні вправи.
Тренування постави.
Розтяжка під наглядом.
Силові вправи.
Більшість випадків повністю заживають протягом 6-8 тижнів.
Травма реберного м'яза
посилання
Де Тройєр, А та ін. «Механіка міжреберного проміжку та дії зовнішніх і внутрішніх міжреберних м’язів». Журнал клінічних досліджень вип. 75,3 (1985): 850-7. doi:10.1172/JCI111782
Лорд, Майкл Дж. і Вільям Г. Карсон мл. «Множинні переломи ребер від стресу». Лікар і спортивна медицина вип. 21,5 (1993): 80-91. doi:10.1080/00913847.1993.11947575
Моррісон В. Що таке розтягнення міжреберних м’язів? Медичні новини сьогодні. січень 2020 р
Сторінка P. Сучасні концепції розтягування м’язів для фізичних вправ і реабілітації. Міжнародний журнал спортивної фізичної терапії. 2012; 7 (1): 109-119.
Парк, Кюнг Хі та ін. «Різниця в селективній м’язовій активності грудного відділу, що випрямляє хребет, під час вправи на розгинання тулуба лежачи у суб’єктів із сутулою торакальною поставою». PM & R: журнал травм, функцій і реабілітації том. 7,5 (2015): 479-84. doi:10.1016/j.pmrj.2014.10.004
Tran H. Причини розтягнення міжреберних м'язів. Хребет-здоров'я. Жовтень 2017 року
Йой, Вон-Гю. «Вплив комбінованої вправи на підйом грудної клітки та підйому назад на кут грудного кіфозу та біль у міжреберних м’язах». Журнал науки про фізичну терапію вип. 29,8 (2017): 1481-1482. doi:10.1589/jpts.29.1481
Йой, Вон-Гю. «Вплив розтягування грудного відділу, вправи на розгинання грудного відділу та вправи для положення шийно-лопаткового відділу на кут грудного кіфозу та біль у верхній частині грудної клітки». Журнал науки про фізичну терапію вип. 25,11 (2013): 1509-10. doi:10.1589/jpts.25.1509
Інструмент Find A Practitioner від IFM — це найбільша мережа рефералів у функціональній медицині, створена, щоб допомогти пацієнтам знайти практикуючих функціональних лікарів у будь-якій точці світу. Сертифіковані практикуючі лікарі IFM вказані першими в результатах пошуку, враховуючи їхню широку освіту в галузі функціональної медицини
