WAD Whiplash Associated Disorders: El Paso Back Clinic

Розлади, пов'язані з хлистовою травмою, або WADописують травми, отримані внаслідок раптового прискорення/уповільнення. Це звичайний результат після зіткнення автомобіля, але також може бути спричинено спортивними травмами, падіннями чи нападами. Хлистова травма стосується механізму травми, тоді як WAD стосується наявності таких симптомів, як біль, скутість, м’язовий спазм і головний біль. Прогноз WAD є непередбачуваним, деякі випадки залишаються гострими з повним одужанням, тоді як інші прогресують до хронічних захворювань із довготривалими симптомами та втратою працездатності. Рекомендації щодо раннього втручання включають відпочинок, мануальну терапію та фізичну реабілітацію, масаж і вправи на розтяжку, а також протизапальну дієту.

Розлади, пов’язані з хлистом

Травми від гіперекстензії шийного відділу трапляються у водіїв і пасажирів транспортних засобів, що рухаються, повільно рухаються (менше 14 миль на годину) і нерухомих транспортних засобів при ударі ззаду.

• Тіло людини викинуто вперед, але голова не слідує за тілом, а натомість рухається вперед, що призводить до гіперфлексії або екстремального руху вперед шиї.
• Підборіддя обмежує згинання вперед, але імпульс може бути достатнім, щоб викликати дистракція шийки матки і неврологічні травми.
• Коли голова та шия досягають максимального згинання, шия повертається назад, що призводить до гіперекстензії або екстремального руху шиї назад.

Патологія

Більшість WAD вважаються травмами м’яких тканин без переломів.

стажування

Травма проходить наступні стадії:

Етап 1

• Верхній і нижній відділи хребта відчувають згинання на першому етапі.

Етап 2

• Під час витягування хребет набуває S-подібної форми і згодом випрямляється, викликаючи лордоз.

Етап 3

• Весь хребет гіперрозгинається з інтенсивною силою, що спричиняє стиснення фасеткових суглобових капсул.

Симптоми

Розлади, пов'язані з хлистовою травмою можна класифікувати за ступенями тяжкості симптомів, в т.ч біль у шиї, скутість, потиличний головний біль, біль у шийному, грудному та поперековому відділах спини, біль у верхніх кінцівках та парестезія.

Оцінка 0

• Жодних скарг і фізичних симптомів.

Оцінка 1

• Скарги на шию, але без фізичних симптомів.

Оцінка 2

• Скарги на шию та опорно-руховий апарат.

Оцінка 3

• Скарги на шию та неврологічні симптоми.

Оцінка 4

• Скарги на шию та перелом і/або вивих.
• Більшість переломів шийки матки відбуваються переважно на С2, С6 або С7.
• міст смертельні травми шийного відділу хребта відбуваються на краніоцервікальний з'єднання C1 або C2.

Уражені структури хребта

Вважається, що деякі симптоми викликані пошкодженням таких структур:

• Шийний відділ хребта
• Нервові корінці
• Зв'язки хребта
• Суглобова капсула фасетки
• Фаскові суглоби
• Міжхребцеві диски
• Хрящ
• Параспінальні м'язи викликаючи спазми

Причини болю можуть полягати в будь-якій із цих тканин, у зв’язку з розтягуванням травми вторинний набряк, крововилив і запалення.

Суглоби

• Зигапофізарні суглоби
• Атланто-осьовий суглоб
• Атланто-потиличний суглоб
• Міжхребцеві диски
• Хрящові кінцеві пластинки

Сусідні суглоби

• Темпорно-нижньощелепний суглоб
• Плечовий комплекс
• Грудний відділ хребта
• ребра

Спинномозкові м’язи

Зв'язки

• Алярна зв'язка
• Передня атланто-осьова зв'язка
• Передня атланто-потилична зв'язка
• Верхівкова зв'язка
• Передня поздовжня зв’язка
• Поперечна зв'язка атланта

кістки

• Atlas
• Вісь
• Хребці C3-C7

Будова нервової системи

• Нервові корінці
• Спинний мозок
• Brain
• Симпатична нервова система

Структури судинної системи

• Внутрішня сонна артерія
• Хребетна артерія

Периферична вестибулярна система

Хіропрактікі

Мануальний терапевт визначить зони обмеження рухливості суглобів, м’язову напругу, м’язовий спазм, пошкодження міжхребцевих дисків і зв’язок.

• Вони проаналізують поставу та вирівнювання хребта, перевірять чутливість, напругу та наскільки добре рухаються суглоби хребта.
• Це дозволить групі хіропрактиків з фізичної терапії зрозуміти механізм пошкодженого тіла та роботу хребта, щоб поставити ретельний діагноз.
• Лікар призначить візуалізаційні тести, такі як рентген або МРТ, щоб оцінити будь-які дегенеративні зміни, які могли існувати до хлистової травми.
• Після точної діагностики травми мануальний терапевт розробить індивідуальний план лікування.

Коригування хребта

• Маніпуляції на хребті застосовуються до ділянок хребта, які не вирівняні, щоб вирівняти хребет і активувати процес загоєння.
• Техніка згинання-дистракції це щадна техніка, яка використовує повільніші, менш інтенсивні натискаючі рухи на дисках, які використовуються для лікування грижі диска, яка часто виникає після хлистової травми.
• Маніпуляції за допомогою інструментів використовує спеціальні інструменти для застосування різних сил або параметрів масажу до області.
• Цілеспрямовані маніпуляції на хребті націлені на конкретні області для переробки, випуску та перебудови структур.
• Лікувальний масаж стимулює уражені м'язи, щоб розслабити їх після напруженого стану.
• Може бути використаний план лікування:
• Апаратна терапія
• Терапія тригерної точки
• Розтяжка на основі опору для відновлення пошкоджених м’яких тканин.

Наша команда хіропрактики готова допомогти вам відчути себе якнайкраще, щоб ви могли повернутися до нормальної діяльності та продовжувати своє життя.

---

Автомобільні травми та мануальна терапія

---

посилання

Пастакія, Хушнум і Саравана Кумар. «Гострі розлади, пов’язані з хлистовою травмою (WAD).» Екстрена медицина з відкритим доступом: OAEM vol. 3 29-32. 27 квітня 2011 р., doi:10.2147/OAEM.S17853

Ritchie, C., Ehrlich, C. & Sterling, M. Життя з триваючими розладами, пов’язаними з хлистовою травмою: якісне дослідження індивідуального сприйняття та досвіду. BMC Musculoskelet Disord 18, 531 (2017). doi.org/10.1186/s12891-017-1882-9

www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/whiplash-associated-disorder

Стерлінг, Мікеле. «Розлад, пов’язаний із хлистом: скелетно-м’язовий біль та пов’язані клінічні прояви». Журнал мануальної та маніпулятивної терапії том. 19,4 (2011): 194-200. doi:10.1179/106698111X13129729551949

Вонг, Джессіка Дж та ін. «Чи ефективні мануальна терапія, пасивні фізичні методи або акупунктура для лікування пацієнтів із розладами, пов’язаними з хлистовою травмою, або болем у шиї та пов’язаними розладами? Оновлення Десятиріччя роботи групи кісток і суглобів з болю в шиї та пов’язаних з ним розладів, проведене співробітництвом OPTIMA». Журнал хребта: офіційний журнал Північноамериканського товариства хребта том. 16,12, 2016 (1598): 1630-10.1016. doi:2015.08.024/j.spinee.XNUMX

Woodward, MN та ін. «Хіропрактика лікування хронічних «хлистових» травм». Травма том. 27,9 (1996): 643-5. doi:10.1016/s0020-1383(96)00096-4