Як акупунктура може допомогти полегшити біль у колінах

Для людей, які мають симптоми болю в коліні внаслідок травми та/або артриту, чи може включення плану лікування акупунктурою та/або електроакупунктурою допомогти в полегшенні болю та лікуванні?

Акупунктура для лікування болю в колінах

Акупунктура включає введення дуже тонких голок у шкіру в певних акупунктурних точках на тілі. Він заснований на припущенні, що голки відновлюють потік енергії тіла, щоб активувати та сприяти загоєнню, полегшити біль і допомогти тілу розслабитися.

• Акупунктура може допомогти вирішити різні проблеми зі здоров’ям, включаючи біль у колінах, спричинену артритом або травмою.
• Залежно від типу та тяжкості болю лікування може допомогти зменшити біль на кілька днів або тижнів.
• Акупунктура часто використовується як додаткова терапія – лікування на додаток до інших методів лікування або терапії, таких як масаж і мануальна терапія.

Переваги акупунктури

Біль у коліні, викликана остеоартритом або травмою, може знизити гнучкість, рухливість і якість життя. Акупунктура може допомогти забезпечити полегшення.

Коли акупунктурні голки поміщаються на тіло, сигнал надсилається вздовж спинного мозку до головного мозку, що викликає вивільнення ендорфінів/гормонів болю. Медики вважають, що це допомагає зменшити біль. (Qian-Qian Li та ін., 2013) Акупунктура також допомагає зменшити вироблення кортизолу, гормону, який допомагає контролювати запалення. (Qian-Qian Li та ін., 2013) Завдяки зменшенню больових відчуттів і зменшенню запалення після акупунктурних процедур можна покращити функцію та рухливість коліна.

• Різні чинники відіграють важливу роль у полегшенні болю, яке відчуває акупунктура. Деякі дані свідчать про те, що очікування людини можуть впливати на результати лікування голковколюванням. (Стефані Л. Праді та ін., 2015)
• Зараз дослідники оцінюють, чи сприятиме очікування того, що акупунктура принесе користь, кращому результату після лікування. (Zuoqin Yang та ін., 2021)
• У 2019 році акупунктура була рекомендована для лікування остеоартриту колінного суглоба в рекомендаціях Американського коледжу ревматології/фундації артриту щодо лікування болю при остеоартриті кисті, стегна та коліна. (Шерон Л. Коласінські та ін., 2020)

Дослідження

• Різні клінічні дослідження підтверджують здатність акупунктури допомагати в полегшенні болю в колінах і лікуванні.
• Одне дослідження показало, що акупунктура допомагає впоратися з різними захворюваннями, які викликають хронічний біль. (Ендрю Дж. Вікерс та ін., 2012)
• Науковий огляд проаналізував попередні дослідження втручань щодо знеболювання після операції на коліні та знайшов підтверджуючі докази того, що лікування відстрочило та зменшило використання ліків для знеболювання після операції. (Даріо Тедеско та ін., 2017)

Остеоартрит

• У систематичному огляді проаналізовано рандомізовані контрольні дослідження, щоб визначити, чи зменшує акупунктура біль і покращує функцію суглобів у осіб із хронічним остеоартритом, болем у коліні. (Xianfeng Lin та ін., 2016)
• Люди отримували від шести до двадцяти трьох щотижневих сеансів акупунктури протягом від трьох до 36 тижнів.
• Аналіз визначив, що акупунктура може покращити короткострокову та довгострокову фізичну функцію та рухливість і забезпечити до 13 тижнів полегшення болю в осіб із хронічним болем у колінах, викликаним остеоартритом.

Ревматоїдний артрит

• Ревматоїдний артрит — це хронічне захворювання, яке вражає суглоби, включаючи колінний, викликаючи біль і скутість.
• Акупунктура корисна для лікування ревматоїдного артриту/РА.
• Огляд показав, що акупунктура окремо та в поєднанні з іншими методами лікування приносить користь людям з РА. (Пей-Чі, Чоу Хенг-І Чу 2018)
• Вважається, що акупунктура має протизапальну та антиоксидантну дію, допомагаючи регулювати функцію імунної системи.

Хронічний біль у колінах

• Різні умови та травми можуть спричинити хронічний біль у коліні, ускладнюючи рухливість.
• Люди з болем у суглобах часто звертаються до додаткової терапії для полегшення болю, одним із популярних способів є акупунктура. (Майкл Фрас та ін., 2012)
• Дослідження показало помірне поліпшення полегшення болю через 12 тижнів. (Рана С. Хінман та ін., 2014)
• Акупунктура призвела до помірного покращення рухливості та функцій через 12 тижнів.

Безпека

• Акупунктура вважається безпечною, якщо її проводить навчений спеціаліст із ліцензією.
• Повідомлялося про небагато ускладнень від використання акупунктури. (Національний центр додаткового та інтегративного здоров'я. 2022 рік)

Побічні ефекти

• Побічні ефекти можуть включати біль, синці або кровотечі в місці введення голки та запаморочення.
• Менш поширені побічні ефекти включають непритомність, посилення болю та нудоту. (Гарвардська медична школа. 2023 рік)
• Співпраця з ліцензованим професійним практиком акупунктури може зменшити ризик небажаних побічних ефектів і ускладнень.

типи

Інші варіанти акупунктури, які можуть бути запропоновані, включають:

Електроакупунктура

• Модифікована форма акупунктури, коли слабкий електричний струм проходить через голки, забезпечуючи додаткову стимуляцію акупунктурних точок.
• В одному дослідженні люди з остеоартритом колінного суглоба повідомили про значне поліпшення болю, скутості та фізичних функцій після лікування електроакупунктурою. (Ziyong Ju та ін., 2015)

передсердний

• Аурикулярна або вушна акупунктура працює на акупунктурних точках у вусі, що відповідають різним частинам тіла.
• Огляд дослідження проаналізував кілька досліджень вушної акупунктури для полегшення болю та виявив, що вона може забезпечити полегшення протягом 48 годин після початку болю. (М. Муракамі та ін., 2017)

Акупунктура на полі бою

• Військові та ветеранські медичні заклади використовують унікальну форму аурикулярної акупунктури для лікування болю.
• Дослідження показують, що він ефективний у забезпеченні негайного полегшення болю, але необхідні додаткові дослідження, щоб визначити довгострокову ефективність полегшення болю. (Анна Дені Монтгомері, Ронован Оттенбахер 2020)

Перш ніж намагатися голковколювання, проконсультуйтеся з медичним працівником, оскільки це може бути інтегровано з іншими методами лікування та коригуванням способу життя.

---

Подолання травми ACL

---

посилання

Лі, QQ, Shi, GX, Xu, Q., Wang, J., Liu, CZ, & Wang, LP (2013). Акупунктурний ефект і центральна вегетативна регуляція. Комплементарна та альтернативна медицина, заснована на доказах: eCAM, 2013, 267959. doi.org/10.1155/2013/267959

Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S., & MacPherson, H. (2015). Вимірювання очікувань користі від лікування в дослідженнях акупунктури: систематичний огляд. Додаткові методи лікування в медицині, 23 (2), 185–199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007

Ян, З., Лі, Ю., Цзоу, З., Чжао, Ю., Чжан, В., Цзян, Х., Хоу, Ю., Лі, Ю., і Чжен, К. (2021). Чи принесе користь лікування голковколюванням очікування пацієнта?: Протокол для систематичного огляду та мета-аналізу. Медицина, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178

Коласінскі, С.Л., Неогі, Т., Гохберг, М.Ц., Оатіс, К., Гаятт, Г., Блок, Дж., Каллахан, Л., Копенгавер, К., Додж, К., Фелсон, Д., Геллар, К., Харві, В. Ф., Гоукер, Г., Герціг, Е., Квох, К. К., Нельсон, А. Е., Семюелс, Дж., Сканзелло, К., Вайт, Д., Вайз, Б., … Рестон, Дж. (2020). Рекомендації Американського коледжу ревматології/Фонду артриту щодо лікування остеоартриту кисті, стегна та коліна, 2019 р. Лікування та дослідження артриту, 72(2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131

Вікерс, А. Дж., Кронін, А. М., Маскіно, А. С., Льюїт, Г., Макферсон, Х., Фостер, Н. Е., Шерман, К. Дж., Вітт, К. М., Лінде, К., та Співпраця дослідників акупунктури (2012). Акупунктура для хронічного болю: мета-аналіз індивідуальних даних пацієнтів. Архів внутрішньої медицини, 172 (19), 1444–1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654

Тедеско Д., Горі Д., Десаї К. Р., Аш С., Керролл І. Р., Кертін К., Макдональд К. М., Фантіні М. П. та Ернандес-Буссар Т. (2017). Безмедикаментозні втручання для зменшення болю або споживання опіоїдів після тотального ендопротезування колінного суглоба: систематичний огляд і мета-аналіз. Хірургія JAMA, 152 (10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872

Лін, X., Хуан, К., Чжу, Г., Хуан, З., Цинь, А., і Фан, С. (2016). Вплив акупунктури на хронічний біль у коліні внаслідок остеоартриту: мета-аналіз. Журнал кістково-суглобової хірургії. Американський том, 98 (18), 1578–1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620

Чоу, ПК, і Чу, HY (2018). Клінічна ефективність акупунктури при ревматоїдному артриті та пов'язаних з ним механізмах: системний огляд. Доказова комплементарна та альтернативна медицина: eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918

Фрасс, М., Штрассль, Р.П., Фрієс, Х., Мюльнер, М., Кунді, М., і Кей, А.Д. (2012). Використання та прийняття додаткової та альтернативної медицини серед населення та медичного персоналу: систематичний огляд. Ochsner journal, 12(1), 45–56.

Хінман Р.С., Маккрорі П., Піротта М., Релф І., Форбс А., Кросслі К.М., Вільямсон Е., Кіріакідес М., Нові К., Меткалф Б.Р., Гарріс А. ., Редді, П., Конаган, П.Г., і Беннелл, КЛ (2014). Акупунктура для хронічного болю в коліні: рандомізоване клінічне дослідження. JAMA, 312(13), 1313–1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660

Національний центр додаткового та інтегративного здоров'я. (2022). Поглиблена акупунктура. Національний центр додаткового та інтегративного здоров'я. www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-what-you-need-to-know

Гарвардська медична школа. (2023). Акупунктура: що це? Блог Гарвардської медичної школи Harvard Health Publishing. www.health.harvard.edu/a_to_z/acupuncture-a-to-z#:~:text=The%20most%20common%20side%20effects,injury%20to%20an%20internal%20organ.

Джу, З., Го, X., Цзян, X., Ван, X., Лю, С., Хе, Дж., Цуй, Х., і Ван, К. (2015). Електроакупунктура з різною інтенсивністю струму для лікування остеоартриту колінного суглоба: односліпе контрольоване дослідження. Міжнародний журнал клінічної та експериментальної медицини, 8(10), 18981–18989.

Муракамі, М., Фокс, Л., і Дейкерс, М. П. (2017). Акупунктура вуха для негайного полегшення болю - систематичний огляд і мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Ліки болю (Malden, Массачусетс), 18(3), 551–564. doi.org/10.1093/pm/pnw215

Монтгомері, А.Д., Оттенбахер, Р. (2020). Акупунктура на полі бою для лікування хронічного болю у пацієнтів на довгостроковій опіоїдній терапії. Медична акупунктура, 32 (1), 38–44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382