Поширені травми м’яких тканин, спричинені травмою

За даними Американської академії ортопедичної хірургії «найчастіше травмуються м’які тканини – це м’язи, сухожилля та зв’язки.

Гострі травми виникають внаслідок раптової травми, наприклад, падіння, повороту або удару по тілу. Приклади гострої травми включають розтягнення, розтягнення та контузії.�� (orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00111) Ми також не повинні забувати, що є й інші м’які тканини, які можуть отримати травми, і справжнє визначення м’яких тканин, тобто все, що не кістка, це м’які тканини.

Сюди входять мозок, легені, серце та будь-який інший орган тіла. Однак у медицині зазвичай відомо, що травми м’яких тканин обмежуються м’язами, зв’язками та сухожиллями.

Класифікація пошкоджень м'яких тканин

Коли ми подивившись на тип структур, з яких складаються м’язи, сухожилля та зв’язки, ми зрозуміємо, що вони є сполучною тканиною. За даними Національного інституту здоров'я �Сполучна тканина - це матеріал всередині вашого тіла, який підтримує багато його частин. Це «клітинний клей», який надає вашим тканинам форму і допомагає зберегти їх міцними. Це також допомагає деяким вашим тканинам виконувати свою роботу (www.nlm.nih.gov/medlineplus/connectivetissuedisorders.html). На відміну від відновлення переломів, коли кістка замінюється і зазвичай заживає належним чином, якщо вона вирівняна і відпочиває, розлади сполучної тканини зазнають іншого типу відновлення рани, яка має аберантну заміну тканини як наслідок травми та має подальшу аномальну постійну функцію.

Якщо ми зосередимося на розтягненнях або травмах зв’язок, за даними Американської академії ортопедичної хірургії, існує три типи розтягувань:

Розтягнення зв'язок класифікуються за ступенем тяжкості:₁

• Розтягнення 1 ступеня (легке): � Невелике розтягнення та деяке пошкодження волокон (фібрил) зв’язки.
• Розтягнення 2 ступеня (помірне): �Частковий розрив зв’язки. Спостерігається аномальна рихлість (в’ялість) суглоба, коли його рухають певними способами.
• Розтягнення 3 ступеня (важкий): � Повний розрив зв’язки. Це викликає значну нестабільність і робить суглоб нефункціональним.

Незалежно від тяжкості розтягнення, є пошкодження тканин або тілесні ушкодження, і наступним кроком є ​​визначення того, чи відбувається загоєння чи відновлення рани. За словами Ву, Хільдебранда, Ватанабе, Фенвіка, Папагеоргіу та Ванга (1999), в результаті поєднання клітинної терапії з терапією фактором росту може запропонувати нові шляхи для покращення загоєння зв’язок і сухожиль. Звичайно, конкретні рекомендації щодо вибору фактора росту, термінів і способу застосування наразі не можна дати.

Попередні спроби визначити оптимальні дози факторів росту дали суперечливі результати. Хоча було показано, що лікування фактором росту покращує властивості загоєння зв’язок і сухожиль, ці властивості не досягають рівня неушкодженої тканини.� (стор. s320)

«Наразі не існує жодного лікування для відновлення нормального стану пошкодженого сухожилля або зв’язки», — заявили Дозер і Дюпрі (2005). (стор. 231).

Процес відновлення м'яких тканин

За даними Hauser, Dolan, Phillips, Newlin, Moore and Woldin (2013), пошкоджена структура зв’язок замінюється тканиною, яка в значній мірі, гістологічно, біохімічно та біомеханічно схожа на рубцеву тканину. Повністю оновлена ​​рубцева тканина залишається значно, мікроскопічно та функціонально відмінною від нормальних тканин� (стор. 6) �постійні аномалії, наявні в відновленому матриксі зв’язок, можуть мати глибокі наслідки для біомеханіки суглобів, залежно від функціональних вимог, що пред’являються до тканини.

Оскільки тканина зв’язок оновлюється морфологічно та механічно поступається нормальної зв’язкової тканини, виникає в’ялість зв’язок, що спричиняє функціональну непрацездатність уражених суглобів та спричиняє подальше пошкодження інших м’яких тканин у суглобах та навколо них.� (стор.7) �дослідження загоєння зв’язок мають послідовно показано, що деякі зв’язки не заживають самостійно після розриву, а ті, які не відчуваються, мають характерно нижчі композиції порівняно з нормальною тканиною. Нерідкі випадки, коли під час однієї травматичної події пошкоджується більше однієї зв’язки. (стор. 8) «остеоартроз для дегенерації суглоба є одним із найпоширеніших наслідків в’ялості зв’язок.

Традиційно вважалося, що патофізіологія остеоартриту пов’язана зі старінням і зносом суглоба, але останні дослідження показали, що зв’язки відіграють вирішальну роль у розвитку остеоартриту. Остеоартроз починається, коли одна або кілька зв’язок стають нестабільними або розслабленими, а кістки починають неправильно відстежувати і тиснути на різні ділянки, що призводить до тертя кістки об хрящ. Це викликає руйнування хряща і в кінцевому підсумку призводить до погіршення, внаслідок чого суглоб перетворюється на кістку на кістку, механічну проблему суглоба, яка призводить до аномалій механіки суглобів. Гіпомобільність і в’ялість зв’язок стали очевидними факторами ризику поширення остеоартриту.� (стор.9)

Якщо поглянути на глобальні дослідження за останні 16 років, у 1999 році було зроблено висновок, що найсучасніші методи відновлення або загоєння пошкодженої зв’язки не досягають рівня неушкодженої тканини. У 2005 році було зроблено висновок, що в даний час не існує лікування для відновлення нормального стану пошкоджених сухожиль або зв’язок. Крім того, поточний стандарт дослідження зв’язок у 2013 році зробив висновок, що зв’язки не відчуваються самостійно, але пошкодження зв’язок є прямою причиною остеоартриту та біомеханічної дисфункції (порушення механіки суглобів). Останні дослідження також дійшли висновку, що пошкодження зв’язок або розтягнення є ключовим елементом остеоартриту, а не просто старіння або знос суглоба.

В результаті тепер на основі наукових даних стає зрозумілим, що травма м’яких тканин є захворюванням сполучної тканини, яке має постійні негативні наслідки і є причиною майбутнього артриту. Це більше не є дискусійним питанням, і ті на медичних юридичних форумах, які все ще стверджують про «минучі травми м’яких тканин», просто передають риторику через незнання та можливий прихований мотив, оскільки факти чітко окреслюють негативні наслідки, засновані на десятиліттях багатьох наукових досліджень. висновки.

Застереження щодо цього аргументу полягає в тому, що, незважаючи на те, що є неспростовні тілесні ушкодження з чіткими постійними наслідками, чи це також спричиняє постійну функціональну втрату в кожному сценарії? Це дві окремі проблеми, і в результаті функції зв’язок, яка з’єднує кістки з кістками, арбітром нормальних і аномальних функцій є діапазон руху суглоба. Це може бути досягнуто або двокомпонентним клінометром для хребта, який згідно з Керівництвом Американської медичної асоціації з оцінки постійних порушень, 5^th Видання (стор. 400) є стандартом (і досі є медичним стандартом як 6^th Видання посилається на 5^th для діапазонів руху).

Іншим діагностичним доказом для висновку про аберантну функцію є висновок про в’ялість зв’язок за допомогою рентгенівської оцифровки. Обидва діагностичні інструменти підтверджують очевидну втрату функції суглобів хребта. ��

Обсяг нашої інформації обмежено хіропрактикою та травмами та станами хребта. Щоб обговорити варіанти на цю тему, зверніться до доктора Хіменеса або зв’яжіться з нами за адресою 915-850-0900 .
 

Список використаної літератури:

1. Розтягнення, розтягнення та інші ушкодження м’яких тканин (2015) Американська академія ортопедичної хірургії, отримано з: orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00111
2. Розлади сполучної тканини (2015), Національний інститут здоров'я, отримано з: www.nlm.nih.gov/medlineplus/connectivetissuedisorders.html
3. Woo S, Hildebrand K., Watanabe N., Fenwick J., Papageorgiou C., Wang J. (1999) Тканинна інженерія загоєння зв'язок і сухожиль, клінічна ортопедія та пов'язані дослідження 367S, стор. S312-S323
4. Тозер С., Дюпре Д. (2005) Сухожилля і зв'язки: розвиток, відновлення та захворювання, дослідження вроджених вад (частина C) 75:226-236
5. Хаузер Р., Долан Е., Філліпс Х., Ньюлін А., Мур Р. і Б. Волдін (2013) �Пошкодження та загоєння зв’язок: огляд поточної клінічної діагностики та терапії, The Open Rehabilitation Journal (6) 1- 20
6. Cocchiarella L., Anderson G., (2001) Керівництво з оцінки постійного порушення, 5-е видання, Чикаго, Іллінойс, AMA Press

 

Додаткові теми: Запобігання дегенерації хребта

Дегенерація хребта з часом може виникати природним шляхом в результаті віку та постійного зношування хребців та інших складних структур хребта, що зазвичай розвивається у людей старше 40 років. Іноді дегенерація хребта також може виникати через до пошкодження або травми хребта, що може призвести до подальших ускладнень, якщо їх не лікувати. Хіропрактика може допомогти зміцнити структури хребта, допомагаючи запобігти дегенерації хребта.

 

ТЕНДЕНДОВА ТЕМА: ДОДАТКОВО ДОДАТКО: Новий PUSH 24/7�? Фітнес-центр