Біль у диску: фізіотерапевти та хіропрактика

Люди, які страждають від болю в спині, можуть страждати від випинання диска. Чи може знання різниці між симптомами зісковзування та грижі міжхребцевого диска допомогти в лікуванні та пошуку полегшення?

Випинаючий біль у диску

Біль у спині може стати виснажливим, якщо його не лікувати належним чином. Випинання міжхребцевого диска є поширеною причиною симптомів болю в шийному, грудному відділі та попереку. Це трапляється, коли одна з заповнених рідиною подушок між хребцями починає зміщуватися з місця. Замість того, щоб бути вирівняним з краями, диск випирає. Це починає створювати тиск на нерви, викликаючи біль і запалення.

• Випуклість дисків часто спричинена віком, але повторювані рухи та/або підняття важких предметів можуть сприяти цьому стану.
• Симптоми можуть зникнути самі по собі, але людям рекомендується проконсультуватися з фізіотерапевтом та/або мануальним терапевтом, щоб переконатися, що диск зажив належним чином, інакше це може призвести до погіршення та/або подальших травм.

Випинання диска проти грижі диска

Опуклість і грижа диска викликають больові симптоми.

• Обидва вони можуть бути пов’язані з травмами та дегенеративними захворюваннями міжхребцевих дисків, але не є одним і тим же станом. (Penn Medicine. 2018 рік)
• Іноді терміни випинання та грижа міжхребцевого диска використовуються як синоніми, що може ввести в оману. (Американська академія ортопедичних хірургів. 2022 рік)

1. Випинання – міжхребцевий диск зміщується з місця, але залишається цілим.
2. Грижа – товстий зовнішній шар диска розривається, в результаті чого амортизуючий гель всередині витікає на спинномозкові нерви.

Розташування симптомів

• Випинання диска може виникнути в будь-якому місці вздовж хребта.
• Однак більшість з них виникає між останніми п’ятьма хребцями в нижній частині спини.
• Це поперековий відділ хребта. (Американська академія ортопедичних хірургів. 2022 рік)
• Це пояснюється тим, що нижня частина спини зазнає різного роду тиску та рухів під час повсякденної діяльності, що збільшує ймовірність болю та травм.
• Наступним найпоширенішим місцем є шия/шийний відділ хребта, де відбуваються постійні рухи, що робить його схильним до травм і симптомів болю.

Проєкти

Випуклі диски найчастіше викликані старінням організму та нормальним зносом. З часом міжхребцеві диски природним чином дегенерують, відоме як дегенеративна хвороба диска. Це може призвести до того, що диски потягнуться донизу, що призведе до того, що вони випнуться від свого місця. (Penn Medicine. 2018 рік) Фактори, які можуть спричинити або погіршити стан, включають:

• Практика нездорових поз.
• Повторювані рухи.
• Підйом важких предметів
• Травми хребта.
• Захворювання хребта або диска в родині в анамнезі.

лікування

Для лікування опуклого диска потрібен час і терпіння. (Американська академія неврологічних хірургів. 2023 рік)

експертиза

Особи з болем у спині, який заважає виконувати повсякденні функції або триває більше шести тижнів, повинні звернутися до лікаря для встановлення діагнозу. Вони призначать магнітно-резонансну томографію/МРТ, яка може показати, де виступає диск. (Американська академія неврологічних хірургів. 2023 рік)

Інше

• При болі, пов’язаному з диском, необхідний відпочинок для спини. однак,
• Багатьом пацієнтам корисний постільний режим день-два. (Американська академія ортопедичних хірургів. 2022 рік)
• Після цього почніть легку діяльність, наприклад ходьбу. Уникайте будь-яких рухів, які посилюють біль.

НПЗЗ

• Знеболювальні НПЗП, такі як Advil, Motrin або Aleve, можуть зменшити симптоми болю та запалення.
• Однак це для короткострокового використання, оскільки основну причину ще потрібно усунути.
• Лікар порекомендує безпечне дозування та тривалість прийому цих ліків. (Американська академія ортопедичних хірургів. 2022 рік)

Фізіотерапія

• Лікар може рекомендувати окремим особам направлення до фізіотерапевта.
• Фізіотерапевт розгляне травму для реабілітації та запровадить зміцнювальні вправи. (Американська академія ортопедичних хірургів. 2022 рік)
• Коригування хіропрактики (НАЦІОНАЛЬНИЙ ІНСТИТУТ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я США. 2022 рік)
• Безопераційна декомпресія хребта
• Тракційна терапія
• Лікувальний масаж
• Техніка м’язової енергії

Ін'єкція стероїдів

• Епідуральна ін’єкція стероїдів може полегшити пацієнтам, які все ще відчувають симптоми через шість тижнів.
• Лікар введе кортизон у хребет, щоб зменшити запалення та біль. (Американська академія ортопедичних хірургів. 2022 рік)

Хірургія

• Якщо консервативні методи лікування не дають результатів, лікар може порекомендувати операцію, наприклад мікродискектомію.
• У цій процедурі використовуються невеликі розрізи для видалення всього або частини опуклого диска.
• Більшість людей з випинанням диска не потребують операції. (Американська академія неврологічних хірургів. 2023 рік)

---

Запалення: інтегративний медичний підхід

---

посилання

Penn Medicine. (2018) Випинання диска проти грижі міжхребцевого диска: у чому різниця?

Американська академія ортопедичних хірургів. (2022) Грижа диска в попереку.

Американська академія неврологічних хірургів. (2023) Грибний диск.

Національні інститути здоров'я. (2022) Маніпуляції на хребті: що вам потрібно знати.