Аксіальний біль у шиї та хлист

Аксіальний біль у шиї також відомий як неускладнений біль у шиї, хлистовий біль і розтягнення шийки/шиї. Вони стосуються болю і дискомфорту, що протікають вздовж спини або задньої частини шиї. Осьовий визначається як утворюючий або навколо осі. Цей тип болю залишається навколо шиї та найближчих оточуючих структур. Він не поширюється/випромінюється на руки, кисті, пальці та інші ділянки тіла. Осьовий біль у шиї відрізняється від двох інших захворювань шиї. Вони є:

• Шийна радикулопатія
• Мієлопатія

Шийна радикулопатія описує подразнення або стиснення/защемлення нерва при його виході зі спинного мозку. Нерви шийного відділу хребта відомі як периферичні нерви. Вони відповідають за передачу сигналів в мозок і від нього до певних ділянок рук і кистей. Сигнали, що посилаються з мозку, призначені для руху м’язів, а сигнали, що надходять до мозку, – для відчуттів.

Коли один з цих нервів подразнений, запалений або поранений, це може призвести до:

• Біль у м'язах
• Слабкість
• Тупість
• Почуття поколювання
• Пекучий біль
• Інші види аномальних відчуттів у руках, кистях або пальцях.

Шийна мієлопатія описує здавлення самого спинного мозку. Спинний мозок є інформаційною магістраллю/конвеєром до всіх частин тіла. Існує ряд симптомів, які можуть включати:

• Такі ж симптоми, як і шийна радикулопатія
• Проблеми балансу
• Проблеми координації
• Втрата дрібної моторики
• Нетримання кишечника і сечового міхура

Аксіальний біль у шиї

Осьовий біль у шиї є досить поширеним типом болю в шиї. Нею страждає близько 10% населення. однак, більшість із цих випадків не супроводжуються серйозними симптомами, які обмежують щоденну активність.

Симптоми

Біль у задній частині шиї є основним і найпоширенішим симптомом. Іноді біль поширюється на основи черепа, плеча або лопатки. Інші симптоми включають:

• Жорсткість шиї
• Головні болі
• Локалізований біль у м’язах
• сердечність
• Поколювання

Фактори ризику розвитку

Погана постава, недостатня ергономіка та слабкість м’язів збільшують ймовірність розвитку осьового болю в шиї. Фактори ризику для розвитку включають:

• вік
• Травма – ДТП, спортивні, особисті, виробничі травми
• Головні болі
• депресія
• Хронічний біль у шиї
• Проблеми зі сном

Діагностика

На основі симптомів і результатів фізичного обстеження зазвичай ставлять діагноз. Зазвичай лікар призначає рентген, КТ або МРТ шийного відділу хребта. Це вимагає негайного відвідування лікарні/клініки для оцінки. Можуть бути серйозні симптоми, які можуть свідчити про щось більш небезпечне, спричиняючи біль, наприклад інфекція, рак або перелом. Ці симптоми включають:

• Попередня травма/травма від падіння, автомобільної аварії, занять спортом, травми на виробництві
• Лихоманка
• Втрата у вазі
• Нічні поти
• Постійні нічні болі

Ревматичний стани/захворювання, які викликають біль у шиї, можуть включати ранкову скутість і нерухомість, які покращуються протягом дня. Якщо симптоми тривають більше 6 тижнів, можна рекомендувати візуалізацію хребта, особливо для особи, які раніше перенесли операцію на шиї або хребта або якщо це може бути шийна радикулопатія або мієлопатія.

лікування

Існує широкий спектр варіантів лікування. Хірургічне втручання потрібне рідко, за винятком важких випадків. Повернення до нормальної діяльності майже відразу є однією з найважливіших речей для запобігання переростання болю в хронічну. Лікування першої лінії зазвичай починається з:

• Фізіотерапія
• Хіропрактікі
• Рутина розтягування
• Зміцнення вправи
• Ацетамінофен
• Протизапальні препарати
• Іноді призначають міорелаксанти

Якщо діагностовано перелом шийного відділу хребта, можна рекомендувати шийний бандаж для короткочасного використання. Якщо біль сильний, можна використовувати м’який нашийник, але лікар зазвичай припиняє використання через 3 дні. Інші варіанти неінвазивного лікування включають:

• TENS – черезшкірна електрична стимуляція нерва
• Електромагнітна терапія
• Цигун
• Голковколювання
• Лазерна терапія низького рівня
• Когнітивно-поведінкова терапія

Інвазивні методи лікування, як ін'єкції, абляція нерва та хірургія рідко потрібні. Але при необхідності це може бути корисним для цих випадків.

Проєкти

Різні анатомічні структури шиї можуть сприяти виникненню болю. Поширені причини включають:

• Погана постава
• вік
• Виродження
• Ергономіка
• Пошкодження м'язів або зв'язок
• Артрит

Усе це може вражають тіла хребців, диски та фасеткові суглоби. Артрит плеча або розрив ротаторної манжети може імітувати осьовий біль у шиї. Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба або кровоносних судин шиї може викликати осьовий біль, але це трапляється рідко.

Прогноз

Симптоми зазвичай зменшуються протягом 4-6 тижнів від початку болю. Біль, яка триває після цього, повинна спонукати до відвідування лікаря-хіропрактика.

Попередження

• Зберігайте м’язи шиї міцними здійснювати.
• Регулярно розтягуйте шию.
• A здорова дієта спеціально для підтримки кісток.
• Правильна постава для сну, наприклад, спати на спині або на боці з подушкою, яка підтримує природний вигин шиї.
• Якщо ви перебуваєте за комп’ютером для роботи або тривалого періоду, вирівняйте очі з верхньою третиною екрана.
• Уникайте погляду вниз під час розмови по телефону, читання тощо протягом тривалого часу, тримаючи руки на підлокітнику.
• Окуляри слід підняти на переніссі; якщо вони ковзають вниз, спостерігається тенденція до слідування голови.
• Не забувай дивіться часто.

Оптимізація постави, ергономіка та зміцнення м’язів можуть допомогти запобігти появі болю та полегшити симптоми.

---

 

Лікування болю в хлистах в шиї

---