Венозна недостатність: клініка Ель-Пасо

Артерії несуть кров від серця до решти тіла. Вени транспортують кров назад до серця, а клапани у венах перешкоджають зворотному течії крові. Коли вени відчувають труднощі з надсиланням крові від кінцівок назад до серця, це називається венозна недостатність. При цьому стані кров не повертається належним чином до серця, внаслідок чого кров накопичується у венах ніг. Хіропрактика, терапевтичний масаж і функціональна медицина можуть посилити і покращити кровообіг і допомогти впоратися з симптомами.

Венозна недостатність

Кровоносна система відповідає за транспортування крові, кисню та поживних речовин до клітин організму. Ця система складається з серця, артерій, вен і капілярів. Коли циркуляція крові обмежена, це може призвести до накопичення токсинів і відходів, що може спричинити різні проблеми зі здоров’ям, включаючи втому, м’язові судоми та запаморочення. Нездоровий кровообіг також може сприяти іншим захворюванням, таким як серцеві захворювання, інсульт і діабет. До найпоширеніших причин венозної недостатності відносяться:

• Згустки крові
• Варикозна вена
• Сімейна історія венозної недостатності.
• Тромбоз глибоких вен.
• Коли прямий потік через вени перешкоджає, наприклад, у випадку згустку крові, кров накопичується під згустком, що може призвести до венозної недостатності.
• При варикозному розширенні вен клапани можуть бути відсутні або пошкоджені, і кров витікає назад через дефектні клапани.
• У деяких випадках слабкість м’язів ніг, які проштовхують кров, також може сприяти розвитку венозної недостатності.
• Венозна недостатність частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, і частіше у дорослих старше 50 років.

Симптоми кровообігу

Існують різні симптоми, пов’язані з нездоровим кровообігом, і можуть включати:

• Поколювання або оніміння в кінцівках
• Холодні руки і ноги
• Біль або судоми в м'язах
• Слабкість або втома
• Запаморочення або запаморочення
• Нудота
• Задишка
• Еректильна дисфункція

Симптоми венозної недостатності включають:

• Набряк ніг або щиколоток – набряк
• Біль, який посилюється під час стояння та зменшується при піднятті ніг.
• Біль, пульсація або відчуття тяжкості в ногах.
• Відчуття скутості в литках.
• Спричиняє ноги
• Слабкі ноги
• Сверблять ноги
• Потовщення шкіри на гомілках або щиколотках.
• Шкіра, що змінює колір, особливо навколо щиколоток
• Варикозна вена
• Виразки ноги

Діагностика

Лікар проведе фізичний огляд і збере повну історію хвороби. Вони можуть замовити тестування зображень, щоб визначити джерело проблеми. Ці тести можуть включати: венограма або дуплексне УЗД.

Венограма

• Лікар введе внутрішньовенний контрастний барвник у вени.
• Контрастний барвник змушує кровоносні судини виглядати непрозорими на рентгенівському знімку, що допомагає лікарю побачити їх на знімку.
• Цей барвник дасть лікарю чітке зображення кровоносних судин.

Дуплексне ультразвукове дослідження

• Дуплексне УЗД перевіряє швидкість і напрямок кровообігу у венах.
• Технік нанесе гель на шкіру та натисне невеликим ручним інструментом на область і навколо неї.
• Інструмент використовує звукові хвилі, які повертаються до комп’ютера та створюють зображення кровообігу.

лікування

Лікування залежатиме від різних факторів, у тому числі від причини захворювання, індивідуального стану здоров’я та історії хвороби. Інші фактори, які лікар розглядатиме, включають:

• Специфічні симптоми
• вік
• Тяжкість стану
• Переносимість ліків та/або процедури

Найпоширенішим є лікування рецептурні компресійні панчохи.

• Ці спеціальні панчохи тиснуть на щиколотку та гомілку.
• Вони допомагають поліпшити кровообіг і зменшити набряклість ніг.
• Компресійні панчохи доступні в діапазоні міцності та довжини за рецептом.

Стратегії

Лікування може включати кілька методів.

Поліпшення кровообігу

Покращення кровообігу може допомогти мануальна терапія та масаж судин на ногах. Лікувальний масаж, такий як судинний і лімфатичний дренаж масаж спрямований на посилення кровообігу, покращення живлення тканин і може принести користь пацієнтам з варикозним розширенням вен і хронічною венозною недостатністю.

• Команда техніка лімфодренажу передбачає легкі погладжування для переміщення лімфатичної рідини в лімфатичні судини.
• Команда Техніка, що використовується для поліпшення кровообігу, передбачає короткі погладжування рух крові від клапанів до вен.

Тим не менш, Терапія масажем підходить не всім пацієнтам із захворюваннями та станами вен.

• Лікування масажем не рекомендується пацієнтам з запущена стадія захворювання вен, у якому присутні великі та опуклі вени, виразки та зміна кольору.
• Масування області може призвести до лопання ослаблених вен, що погіршить стан.
• Масажна терапія також небезпечна для пацієнтів із тромбозом глибоких вен (ТГВ), оскільки вона може зрушити тромб і спричинити його переміщення.

Лікарські препарати

Можуть бути призначені ліки. До них належать:

• Діуретики – ліки, які витягують додаткову рідину з організму та виводяться через нирки.
• Антикоагулянти – ліки, що розріджують кров.
• пентоксифіліну – ліки, що сприяють поліпшенню кровообігу.

Хірургія

У більш серйозних випадках може знадобитися хірургічне втручання. Лікар може запропонувати одну з наступних хірургічних процедур:

• Хірургічне відновлення вен або клапанів.
• Видалення пошкодженої вени.
• Малоінвазивна ендоскопічна хірургія – Хірург вставляє тонку трубку з камерою, щоб побачити та перев’язати пошкоджені вени.
• Лазерна хірургія – Лікування, яке використовує лазерне світло для згасання або закриття пошкоджених вен.
• Шунтування вени – Пересадка здорової вени з іншої ділянки тіла. Зазвичай використовується лише у верхній частині стегна та як останній варіант у важких випадках.

Венозна недостатність: що потрібно знати

посилання

Annamaraju P, Baradhi KM. Пентоксифілін. [Оновлено 2022 вересня 19 р.]. В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флоріда): StatPearls Publishing; Січень 2022 р. Доступний з: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559096/

Хронічна венозна недостатність. (nd). hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/cardiovascular_diseases/chronic_venous_insufficiency_85,P08250/

Evrard-Bras, M та ін. “Drainage lymphatique manuel” [Ручний лімфодренаж]. La Revue du praticien том. 50,11 (2000): 1199-203.

ФІЛДС, А. «Судороги ніг». Каліфорнійська медицина том. 92,3 (1960): 204-6.

Фелті, Сінді Л. і Том В. Рук. «Компресійна терапія хронічної венозної недостатності». Семінарські заняття з судинної хірургії вип. 18,1 (2005): 36-40. doi:10.1053/j.semvascsurg.2004.12.010

Персонал клініки Майо. (2017). Варикозне розширення вен.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-vens/diagnosis-treatment/drc-20350649

Патель С.К., Суровєць С.М. Венозна недостатність. [Оновлено 2022 серпня 1 р.]. В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флоріда): StatPearls Publishing; Січень 2022 р. Доступний з: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430975/

Юн, Янг Джин і Джуйонг Лі. «Хронічна венозна недостатність та варикозне розширення вен нижніх кінцівок». Корейський журнал внутрішньої медицини том. 34,2, 2019 (269): 283-10.3904. doi:2018.230/kjim.XNUMX