Біль у спині

Біль у спині

Хребет і спина створені так, щоб забезпечити велику силу, захищаючи дуже чутливий спинний мозок і нервові корінці, але гнучкі, забезпечуючи свободу в усіх напрямках. Але існує багато окремих частин хребта, які можуть викликати біль у спині, наприклад, роздратування великих нервових корінців, що йдуть по руках і ногах, подразнення маленьких нервів у хребті, розтягнення великих м’язів спини, а також будь-які травми диска, кісток, суглобів або зв’язок хребта.

Гострий біль у спині виникає раптово і зазвичай триває від кількох днів до кількох тижнів. Хронічний біль у спині зазвичай описується як тривалість більше трьох місяців.

Різноманітність характеристик:

• Біль може бути постійним, періодичним або просто виникати при певних положеннях або діях
• Біль може залишатися в одному місці або іррадіювати в інші області
• Це може бути тупий біль, різке, колюче або печіння
• Проблема може бути в шиї або попереку, але може іррадіювати в стопу або гомілку (радикуліт), руку або руку.

На щастя, більшість видів болю в спині покращуються самі по собі: приблизно 50% людей можуть відчути полегшення болю в спині протягом двох тижнів і 90% протягом трьох місяців.

Якщо біль триває кілька днів, посилюється, не реагує на засоби від болю в спині, такі як відпочинок, використання тепла або льоду, вправи від болю в спині та знеболюючі безрецептурні знеболюючі, тоді зазвичай варто відвідати спинний лікар. Існує два випадки, коли необхідна невідкладна медична допомога:

• Дисфункція кишечника та/або сечового міхура

На щастя, такі стани зустрічаються рідко.

Діагностика болю:

Діагностичні тести можуть вказати, чи є біль у спині пацієнта наслідком анатомічної причини. Однак, оскільки діагностичні оцінки самі по собі не є діагнозом, для встановлення точного клінічного діагнозу необхідно, щоб будь-яка оцінка корелювала з симптомами болю в спині пацієнта та фізичним оглядом.

• рентгенівський знімок. Цей тест дає інформацію про кістки в хребті. Рентгенографія часто використовується для оцінки нестабільності хребта (наприклад, спондилолістезу), пухлин і переломів.
• Комп'ютерна томографія. Цей тест є дуже детальним рентгенівським знімком, який включає зображення поперечного зрізу. КТ дає конкретні відомості про кістки в хребті. Вони також можуть бути використані для перевірки певних умов, таких як грижа міжхребцевого диска або стеноз хребта. КТ, як правило, менш точний щодо захворювань хребта, ніж МРТ.
• МРТ-сканування особливо корисно для оцінки певних станів, надаючи детальну інформацію про міжхребцевий диск і нервові корінці (які можуть бути роздратовані або защемлені). МРТ використовується для виключення інфекцій хребта або пухлин.

Ін’єкції також можуть використовуватися для діагностики певних видів болю. Якщо ін’єкція знеболюючого препарату в певну ділянку хребта полегшує біль у спині, то це підтверджує, що саме ця область викликає біль.

Причини: біль у спині

Найбільш частою причиною болю в попереку є розтягнення м’язів або інші пошкодження м’яких тканин. Хоча цей стан не є серйозним, він може бути серйозним болем. Як правило, біль у попереку через розтягнення м’язів, ймовірно, зменшиться протягом кількох тижнів.

Лікування зазвичай включає короткий період спокою, обмеження активності, використання гарячих або холодних компресів і знеболюючих препаратів. Безрецептурні знеболюючі препарати, що використовуються для лікування розтягнення м’язів, можуть включати ацетамінофен (наприклад, Tylenol), ібупрофен (Advil), Motrin або напроксен (наприклад, Aleve). При сильному болі в спині можуть бути рекомендовані знеболюючі за рецептом.

Як правило, молоді люди (від 30 до 60 років) частіше відчувають біль у спині від самого дискового простору (наприклад, грижа диска поперекового відділу або дегенеративне захворювання диска). Старші дорослі (наприклад, понад 60) частіше страждають від болю, пов’язаного з дегенерацією суглобів (наприклад, остеоартрит, стеноз хребта).

Іноді пацієнт може відчувати більш помітний біль у ногах, ніж біль у спині в результаті певних станів у нижній частині хребта, включаючи:

• Грижа диска поперекового відділу: Внутрішнє ядро ​​диска може виводити назовні і дратувати сусідній нервовий корінець, викликаючи ішіас (біль у нозі).
• Поперековий стеноз хребта. Спинномозковий канал звужується через дегенерацію, яка може чинити тиск на нервовий корінець і призвести до ішіасу.
• Дегенеративне захворювання диска. У міру дегенерації диска він може допускати незначні рухи в цьому сегменті хребта і дратувати нервовий корінець і призвести до ішіасу.
• Істмічний спондилолістез. Невеликий напружений перелом дозволяє одному хребцю зісковзнути вперед на інший, зазвичай біля основи хребта. Це може затиснути нерв, викликаючи біль у попереку та ногах.
• Остеоартрит. Дегенерація дрібних фасеткових суглобів у задній частині хребта може призвести до болю в спині та зниження гнучкості. Також може призвести до спинального стенозу та защемлення нерва.

Важливо знати основне захворювання, яке є причиною болю в спині, оскільки засоби лікування часто відрізняються залежно від причин болю в спині.

Фактори ризику

Існує багато факторів ризику болю в спині, включаючи старіння, генетику, професійні шкідливості, спосіб життя, вагу, позу, куріння та вагітність. З огляду на це, біль у спині настільки поширений, що може вразити, навіть якщо у вас взагалі немає факторів ризику.

Пацієнти з одним або кількома з цих факторів можуть піддаватися ризику болю в спині:

• Старіння З роками знос хребта може виникнути в умовах (наприклад, дегенерація диска, стеноз хребта), які викликають біль у спині та шиї. Люди у віці від 30 до 60 років частіше мають захворювання дисків, тоді як люди старше 60 років частіше відчувають біль, пов’язаний з остеоартритом.
• Генетика. Існують певні докази того, що деякі види захворювань хребта мають генетичний компонент. Наприклад, дегенеративна хвороба диска, здається, має спадковий компонент.
• Професійні шкідливості. Будь-яка робота, яка потребує багаторазового згинання та підйому, має більшу частоту травм спини (наприклад, будівельник, медсестра). Робота, яка вимагає довгих годин стояння без перерви (наприклад, перукар) або сидіння на сидінні (наприклад, програміст), яке погано підтримує хребет, піддає людині більшому ризику.
• Малорухливий спосіб життя. Відсутність регулярних фізичних вправ збільшує ризики виникнення болю в нижній частині спини, а також збільшує інтенсивність болю.
• Вага Надмірна вага збільшує навантаження на нижню частину спини, а також на інші суглоби (наприклад, коліна), і є фактором ризику деяких типів симптомів болю в спині.
• Погана постава. Будь-який тип поганої постави, що продовжується з часом, створює ризик болю в спині. Приклади включають сутуляння над клавіатурою комп’ютера, їзду згорбившись через кермо та неправильне підйом.
• Вагітність. У вагітних жінок частіше виникають болі в спині через перенесення надлишкової маси тіла спереду та розслаблення зв’язок в області таза під час підготовки тіла до пологів.
• Куріння Люди, які палять, частіше відчувають біль у спині, ніж люди, які цього не роблять.

Коли звертатися до лікаря з болю в спині

Як правило, якщо біль має будь-яку з наведених нижче характеристик, бажано відвідати лікаря для оцінки:

• Біль у спині, що виникає після нещасного випадку, наприклад, автомобільної аварії або падіння зі сходів
• Біль у спині триває і посилюється
• Біль триває більше чотирьох-шести тижнів
• Біль сильний і не зменшується після кількох днів прийому типових засобів, таких як відпочинок, лід і знеболюючі (такі як ібупрофен або тайленол)
• Сильний біль протягом ночі, який прокидає вас навіть від глибокого сну
• Болі в спині і животі
• Оніміння або змінені відчуття у верхній внутрішній частині стегон, сідницях або паховій області
• Неврологічні симптоми, такі як слабкість, оніміння або поколювання в кінцівках - нозі, стопі, руці або руці
• Незрозуміла лихоманка з посиленням болю в спині
• Раптовий біль у верхній частині спини, особливо якщо у вас є ризик розвитку остеопорозу.

Суть, яку кожен повинен пам’ятати: якщо людина сумнівається, зверніться до лікаря. Якщо біль у спині з часом посилюється, не покращується під час відпочинку та безрецептурних знеболювальних засобів, або викликає неврологічні симптоми, то варто звернутися до лікаря з болем у спині.

Біль у верхній/середній частині спини

Біль у верхній і/або середній частині спини зустрічається не так часто, як біль у попереку або шиї. Верхня частина спини називається грудним відділом хребта, і це найбільш надійна частина хребта. Досяжність рухів у верхній частині спини обмежена через прикріплення хребта до ребер (грудної клітки).

Біль у верхній частині спини, як правило, викликаний травмами м’яких тканин, такими як розтягнення зв’язок або розтягнення, напругою м’язів, викликаним поганою поставою, або поглядом вниз протягом тривалого часу (наприклад, повідомлення, використання мобільного телефону).

• Біль
• Герметичність
• нерухомість
• М'язові спазми
• Ніжність дотику
• головний біль

Що викликає біль у середині/верхній частині спини?

Епізод болю у верхній частині спини може бути викликаний різними рухами та діями, включаючи:

• Скручування
• Надмірне згинання
• Хлист або альтернативна травма шиї
• Підйом неправильно
• Поганий тонус м’язів
• Постійні рухи, надмірне навантаження
• Контактні види спорту
• Перенесення важкого вантажу
• куріння
• Надмірна вага

Погана постава, працюючи за комп’ютером протягом тривалого часу без перерви, щоб ходити та розтягуватися, або взагалі може викликати біль у верхній частині спини. Спровокувати біль можуть як втома м’язів, так і тяга м’язів, які часто є результатом поганої постави.

Що з цим робити?

Зазвичай біль у верхній частині спини не є приводом для занепокоєння; однак це може бути незручно, болісно та незручно. Крім того, якщо біль виникає раптово і є серйозним, наприклад, внаслідок травми (наприклад, падіння), і, звичайно, якщо біль і симптоми (наприклад, слабкість) поступово посилюються, вам слід звернутися за медичною допомогою.

Як правило, наступні домашні процедури можуть допомогти зменшити біль у верхній частині спини.

• Короткочасний відпочинок
• М’які розтяжки
• Ліки, що відпускаються без рецепта, наприклад, ібупрофен (Motrin), напроксен натрію (Aleve) або ацетамінофен (Tylenol). Приймайте разом з їжею і не приймайте більше рекомендованої дози.
• Використовуйте холодний пакет, який є в продажу, або наповніть поліетиленовий пакет льодом і закрийте його. Наносити на хвору ділянку на 20 хвилин кожні 2-3 години протягом перших 2-3 днів.
• Нагрійте (після перших 72 годин). Після використання вологого тепла м’яко розтягніть м’язи, щоб збільшити рухливість і зменшити скутість.

Ваш лікар може призначити ліки, наприклад міорелаксанти, або зробити ін’єкції тригерної точки, щоб значно зменшити м’язові спазми. Він або вона також може порекомендувати фізіотерапію, щоб збільшити гнучкість, рухливість і полегшити біль. Інші методи лікування, які може запропонувати ваш лікар, включають акупунктуру та хіропрактику.

Більшість випадків болю у верхній частині спини зникають за 1-2 тижні без додаткового лікування. Коли ви зможете виконувати їх без болю, повільно починайте свою звичайну діяльність. Однак не поспішайте: ви можете завадити загоєнню і ризикуєте отримати повторну травму.

Нижня болі в спині

Біль у попереку та попереку може відрізнятися від тупого болю, який поступово переростає в раптовий гострий або постійний біль під попереком. На жаль, майже кожна людина в певний момент життя може відчувати біль у попереку, яка може поширюватися вниз у сідниці, а іноді в одну або обидві нижні кінцівки. Найпоширенішою причиною є розтягнення м’язів, яке часто пов’язане з важкою фізичною працею, підйомом або силовими рухами, згинанням або скручуванням до незручних положень або занадто довгим стоянням в одній позі.

Інші причини болю в попереку

Існує кілька різних станів, які викликають або призводять до болю в нижній частині спини. Багато з них включають компресію нерва (наприклад, защемлення нерва), що може викликати біль та інші захворювання. Різновиди захворювань хребта включають травми та дегенеративні захворювання; означає вікові. Деякі з цих проблем з хребтом наведено нижче.

• Опуклість або грижа міжхребцевого диска. Диск може випирати назовні. Грижа міжхребцевого диска виникає, коли м’яка внутрішня речовина виходить через тріщину або розривається через захисний зовнішній шар диска. Обидві проблеми з диском можуть призвести до стиснення нерва, запалення та болю.
• Спинний стеноз розвивається, коли спинномозковий канал або нервовий прохід аномально звужуються.
• Артрит хребта, також званий остеоартрозом хребта або спондильозом, є поширеною дегенеративною проблемою хребта. Він вражає фасетні суглоби хребта і може сприяти розвитку кісткових шпор.
• Спондилолістезія виникає, коли тіло поперекового (нижнього відділу) хребця ковзає вперед над хребцем під ним.
• Переломи хребта (типів розривів або стиснення) часто викликані певним типом травми (наприклад, падінням).
• Остеомієліт це бактеріальна інфекція, яка може розвинутися в одній з кісток хребта.
• Пухлини хребта є аномальним зростанням клітин (масою) і розпізнаються як доброякісні (неракові) або злоякісні (рак).

Полегшення болю в домашніх умовах

Якщо ви нещодавно пошкодили поперек або поперек, ось кілька речей, які ви можете зробити.

• Лід потім нагрійте
  Протягом перших 24-48 годин використовуйте лід, загорнутий у рушник або тканину. Лід допоможе зменшити набряк, м’язові спазми та біль. Після цього перейдіть на нагрівання. Тепло допомагає зігріти і розслабити хворі тканини.

Увага: ніколи не використовуйте джерело холоду чи тепла безпосередньо на шкірі, завжди загортайте його чимось.

• Ліки без рецепта
  Tylenol або Advil, прийняті відповідно до інструкцій на упаковці, можуть допомогти зменшити запалення та біль.
• Заспокойся
  Хоча дні постільного режиму більше не рекомендуються, можливо, вам доведеться змінити свій розпорядок дня, щоб дати попереку можливість відновитися.

Коли звертатися за медичною допомогою

Біль у попереку є або стає сильною та постійною

• Біль у попереку є або стає сильною та постійною
• Не вщухає через кілька днів
• Заважає спати і виконувати щоденні завдання

Перераховані нижче симптоми завжди вимагають негайної медичної допомоги:

• Слабкість або оніміння паху або ніг

Додаткова клініка хіропрактики: лікування та лікування болю в спині