Компресійний перелом

Іноді кістки або хребці хребта можуть тріскатися і руйнуватися під їх вагою. Це відомо як компресійний перелом, компресійний перелом хребця або VCF. Щорічно буває майже 1 мільйон компресійних переломів, як правило, тому, що кістки ослаблені і тріскаються під вагою хребців над ними. Ці переломи можуть спричинити слабкість хребта, що впливає на поставу та здатність стояти прямо. Вони часто є причиною для людей згорбитися, також називаються кіфоз.

Компресійний перелом

Компресійні переломи - це невеликі переломи або тріщини хребців. Розриви відбуваються в тілі хребця, товстій округлої частини на передній частині кожного хребця. Ці переломи призводять до ослаблення і руйнування хребта. З часом ці переломи впливають на поставу, оскільки хребет вигинається вперед. Переломи часто виявляються в середньому/грудному відділі хребта в нижній області. Вони часто виникають внаслідок остеопорозу, але також можуть виникати після травми, наприклад автомобільна аварія, робота, спортивна травма або пухлина на хребті.

Симптоми

Симптоми компресійного перелому варіюються від легких до важких або відсутні. Багато людей можуть стояти або ходити без болю. Їх часто виявляють, коли роблять рентгенівські знімки для виявлення іншого захворювання. Симптоми включають:

• Біль у спині може виникнути раптово і тривати значний час, часто діагностується як хронічний біль у спині.
• Зазвичай розвивається між плечима та нижньою частиною спини.
• Біль і дискомфорт зменшуються в положенні лежачи і посилюються при стоянні або ходьбі.
• Зниження рухливості або гнучкості хребта. Особи не можуть скручуватися або згинатися.
• Згорблений вигляд, відомий як вдовиний горб або горб.
• Втрата висоти від стиснення хребців і викривлення хребта.
• Затиснуті нерви
• Пошкодження нервів може викликати поколювання, оніміння та утруднення при ходьбі.
• Втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником із важкими нелікованими переломами.

Особи в групі ризику

• Люди, які перенесли компресійний перелом, частіше мають ще один.
• Жінки старше 50 років мають більш високий ризик розвитку остеопорозу.
• З віком ризик зростає у чоловіків і жінок.

Діагностика

Лікар проведе огляд і запитає про симптоми. Іспит включатиме:

• Перевірка вирівнювання хребта.
• Аналіз постави.
• Обережно пальпує різні ділянки спини, щоб визначити джерело болю.
• Огляньте ознаки пошкодження нерва, які включають оніміння, поколювання або м’язову слабкість.

Лікар призначить візуалізацію для дослідження хребта, м’язів і м’яких тканин. Дослідження зображень включають:

• КТ, рентген або МРТ хребта.
• DEXA сканування є різновидом рентгенівського дослідження, яке вимірює втрату кісткової щільності кістки.
• A мієлограма це процедура, яка використовується разом із дослідженнями зображення. Контрастний барвник вводиться в хребет перед скануванням, завдяки чому зображення легше побачити.
• A трифазне сканування кісток це дослідження зображення, яке робить три комплекти знімків.

лікування

Лікування компресійних переломів зосереджується на полегшенні болю, стабілізації хребців і постійній профілактиці переломів. Лікування залежить від тяжкості перелому та загального стану здоров’я людини. Лікування може включати:

Анальгетик

• Лікар може порекомендувати безрецептурні нестероїдні протизапальні препарати.
• Лікар може призначити м’язові релаксатори або ліки за рецептом.
• При прийомі ліків уважно дотримуйтесь інструкцій.

Задня дужка

• Особливий тип задній бандаж допомагає підтримувати хребці.
• Ортез також може полегшити біль, зменшивши рухливість хребта.

Зміцнюючі ліки

• Ліки, відомі як бісфосфонати може допомогти уповільнити втрату кісткової маси, стабілізувати кістки та запобігти переломам.
• Ці ліки включають ібандронова кислота та алендронова кислота.

Вертебропластика або кіфопластика

• Ця малоінвазивна процедура знімає біль, стабілізує кістки та покращує рухливість.
• під час вертебропластика, лікар вводить голку в хребець і вводить кістковий цемент.
• під час кіфопластика, лікар вставляє надувний пристрій, який вони заповнюють цементом.
• Обидва є амбулаторними процедурами, які дозволяють людині піти додому в той же день.

Особам старше 65 років або які мають остеопороз або рак в анамнезі рекомендується звернутися до лікаря. Людям, у яких спостерігається раптовий біль у спині, який не покращується через день або два, рекомендується звернутися до лікаря та оцінити біль у спині, щоб лікар міг визначити причину та розробити план лікування.

Будова тіла

Вітамін D для нарощування м'язів

Маса скелетних м’язів зменшується зі старінням організму, в першу чергу через зниження фізичної активності. Повідомляється, що вітамін D впливає на якість м’язів. Це може бути корисно для дорослих у віці. Втрата м’язів знижує функціональну продуктивність при заняттях, які потребують сили та координації. Коли ця втрата м’язової маси стає значною, це стає станом, відомим як саркопенія. Лікування включає:

• Здорова дієта
• Здійснювати
• Добавка вітаміну D
• Було виявлено, що всі вони уповільнюють втрату м’язової маси та допомагають відновити м’язову масу та силу.
• Добавки вітаміну D ефективні, особливо у літніх людей, чиї рівні в крові низькі.

посилання

Американська академія хірургів-ортопедів. Остеопороз і переломи хребта. (orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/osteoporosis-and-spinal-fractures/) Доступ 10.

Американська асоціація неврологічних хірургів. Компресійні переломи хребців. (www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Vertebral-Compression-Fractures) Доступ 10.

Бішофф-Феррарі, Х.А. та ін. «Експресія рецепторів вітаміну D у м’язовій тканині людини зменшується з віком». Журнал дослідження кісток і мінералів: офіційний журнал Американського товариства досліджень кісток і мінералів, том. 19,2 (2004): 265-9. doi:10.1359/jbmr.2004.19.2.265

Donnally III CJ, DiPompeo CM, Varacallo M. Компресійні переломи хребців. [Оновлено 2021 листопада 21 року]. В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флорида): StatPearls Publishing; Січень 2022 року. Доступний з: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448171/

Хасан-Сміт, Закі К та ін. «25-гідроксивітамін D3 та 1,25-дигідроксивітамін D3 надають чіткий вплив на функцію скелетних м’язів людини та експресію генів». PloS один том. 12,2 e0170665. 15 лютого 2017 р., doi:10.1371/journal.pone.0170665

Маккарті, Джейсон та Емі Девіс. «Діагностика та лікування компресійних переломів хребців». Американський сімейний лікар vol. 94,1 (2016): 44-50.