Нерентгенографічний аксіальний спондилоартрит: клініка спини Ель-Пасо

Нерентгенографічний аксіальний спондилоартрит or nr-axSpA і нерадіографічний хвороба Марі-Штрюмпеля/AS пов'язані. Однак нерентгенографічний аксіальний спондилоартрит може проявлятися симптомами АС з активним запаленням хребта та крижово-клубових/SI-суглобів, що спричиняє біль у спині та стегнах, але не виявляє пошкодження суглобів на рентгені або МРТ. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic може пояснити, що означає нерентгенографічний аксіальний спондилоартрит, як його можна лікувати та що робити, щоб запобігти його перетворенню в анкілозуючий спондиліт.

Нерентгенографічний аксіальний спондилоартрит

Нерентгенографічний аксіальний спондилоартрит означає наявність ранніх симптомів АС, але запалення або пошкодження суглоба недостатньо, щоб виявити на рентгенівському знімку чи іншому вигляді зображення. Ранні ознаки запалення суглобів включають нечіткість країв суглобів і локалізовані ділянки ерозії суглобів. Лікарям може бути важко побачити ці тонкі зміни на рентгенівському знімку.

Хвороба Марі-Штрюмпеля

• Анкілозуючий спондиліт, або АС, є формою запального артриту, який вражає суглоби в хребті та інших місцях.
• Це хронічне, запальне, аутоімунне захворювання.
• Медичні дослідження все ще тривають, щоб визначити точну причину, але вважається, що генетичний компонент є сприяючим фактором.
• Близько 85% людей з анкілозуючим спондилітом успадкували HLA-B27 ген, який асоціюється з кількома аутоімунними захворюваннями.
• На ранніх стадіях у людей з’являється біль у нижній частині спини навколо крижово-клубових суглобів або суглобів, які з’єднують хребет із тазом.
• Пізніші стадії мають більш очевидні рентгенівські дані, такі як зрощення крижово-клубових суглобів і нижнього відділу хребта, яке відбувається з часом.
• Запалення суглобів може прогресувати, спричиняючи постійне пошкодження суглобів і ригідність хребта.
• Більшість людей із цим захворюванням можуть впоратися зі своїми симптомами за допомогою НПЗП, мануальної терапії, фізіотерапії та масажу, а також вправ з розширеним рухом.

Етап 1

• На рентгенівських знімках немає ознак запалення хребта.
• МРТ надає більш детальні зображення кісток і може виявити набряк кісткового мозку або накопичення рідини в структурах кісток і суглобів хребта.
• Люди з нерентгенографічним аксіальним спондилоартритом, вам тут.

Етап 2

• На рентгенівському знімку видно запалення суглобів хребта.
• Найбільше страждають крижово-клубові суглоби між хребтом і тазом.

Етап 3

• Хронічне запалення суглобів спричинило втрату кісткової маси та постійне пошкодження суглобів, що призвело до ригідності хребта.

Симптоми нерентгенологічного аксіального спондилоартрозу

Існують відмінності між болем у спині, пов’язаним із напругою м’язів, і артритом. Симптоми болю в спині включають:

• Починає проявлятися до 40 років.
• Воно має поступовий початок і може залишатися непоміченим роками.
• Покращується під час руху або активності.
• Полегшується протягом дня.
• Заводиться ввечері під час відпочинку.

Інші симптоми включають:

• Скутість суглобів
• Набряклі пальці
• Біль у п'яті
• Двосторонній дискомфорт і біль у сідницях

Уповільнення прогресування

Прогресування нерентгенологічного аксіального спондилоартриту до анкілозуючого спондиліту відбувається у 10–20% осіб протягом дворічного періоду. Фактори прогресування включають генетику, стать, ступінь ураження суглобів і рівень маркерів запалення на момент діагностики.

• Рання діагностика та лікування можуть уповільнити прогресування до значного пошкодження суглобів за допомогою протизапальної терапії, ревматологічної терапії та цілеспрямованих вправ.
• Співпрацюйте зі спеціалістом, як-от ортопед-хребетолог і ревматолог, який розуміє розлад і в курсі найновіших методів лікування.
• Лікар-ревматолог проведе діагностику, в тому числі рентгенографію хребта, генетичну робота крові та сироваткові маркери запалення.
• Люди з нерентгенографічним аксіальним спондилоартритом повинні очікувати серійні рентгенівські знімки щоб оцінити прогресування захворювання.
• Рекомендується залишатися здоровим і активним, щоб уповільнити прогресування nr-AxSpA та AS.
• Останні досягнення в медицині та коригування способу життя можуть уповільнити прогресування у більшості випадків.

axSpA

посилання

Шість порад, як добре жити з анкілозуючим спондилітом. Доступний на www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/in-depth/6-tips-for-living-well-with-ankylosing-spondylitis/art-20478753. Доступ 11/07/2022.

Хвороба Марі-Штрюмпеля. Клініка Майо. Доступний на www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/symptoms-causes/syc-20354808. Доступ 11/05/2022.

DJ Pradeep, A. Keat, K. Gaffney, Predicting outcome in ankylosing spondylitis, Rheumatology, Volume 47, Issue 7, July 2008, Pages 942–945, doi.org/10.1093/rheumatology/ken195

Куцибала, Івона та ін. «Радіологічний підхід до аксіального спондилоартриту: де ми зараз і куди рухаємось?». Rheumatology international vol. 38,10 (2018): 1753-1762. doi:10.1007/s00296-018-4130-1

Мікелена, Хаб'єр, Лопес-Медіна, Клементіна та Хелена Марцо-Ортега. «Нерадіографічний та радіографічний axSpA: що означає назва?» Національний центр біотехнологічної інформації. 14 жовтня 2020 р. doi.org/10.1093/rheumatology/keaa422

Swift D. Анкілозуючий спондиліт: прогресування захворювання дуже різне. Medpage Сьогодні. Доступно 11. Доступно за адресою www.medpagetoday.com/rheumatology/arthritis/49096