Аналіз крові Діагностика Анкілозуючий спондиліт Назад Клініка

діагностування анкілозуючий спондиліт зазвичай включає кілька тестів. Коли лікарі призначають аналізи крові для діагностики анкілозуючого спондиліту, людина відчуває погіршення симптомів у спині та суглобах. Часто діагноз аналізу крові означає, що лікар шукає докази будь-чого іншого, що могло б спричинити симптоми. Однак аналізи крові самі по собі не можуть остаточно діагностувати анкілозуючий спондиліт, але в поєднанні з візуалізацією та оцінкою вони можуть дати важливі підказки, які вказують на відповіді.

Діагностика аналізу крові на анкілозуючий спондиліт

Анкілозуючий спондиліт - це артрит, який в першу чергу вражає хребет і стегна. Це може бути важко діагностувати, оскільки жоден тест не може надати вичерпну інформацію для остаточного діагнозу. Використовується комбінація діагностичних тестів, включаючи фізичний огляд, візуалізацію та аналізи крові. Лікарі шукають не тільки результати, які вкажуть на анкілозуючий спондиліт, але й будь-які результати, які можуть вказувати не на результати спондиліту, які можуть дати інше пояснення симптомів.

Фізичний іспит

Діагностичний процес починається з історії хвороби, сімейної історії та фізичного огляду. Під час обстеження лікар поставить запитання, щоб допомогти виключити інші захворювання:

• Як довго тривають симптоми?
• Чи покращуються симптоми під час відпочинку чи фізичних вправ?
• Симптоми погіршуються чи залишаються такими ж?
• Чи погіршуються симптоми в певний час доби?

Лікар перевірить наявність обмежень у рухливості та пропальпує чутливі ділянки. багато умови можуть викликати подібні симптоми, тому лікар перевірить, чи біль або відсутність рухливості сумісні з анкілозуючим спондилітом. Характерною ознакою анкілозуючого спондиліту є біль і скутість у крижово-клубових суглобах. Крижово-клубові суглоби розташовані в нижній частині спини, де з’єднуються основа хребта і таза. Лікар розгляне інші захворювання хребта та симптоми:

• Симптоми болю в спині, спричинені – травмами, моделями постави та/або положеннями під час сну.
• Поперековий стеноз хребетного каналу
• Ревматоїдний артрит
• Псоріатичний артрит
• Дифузний ідіопатичний скелетний гіперостоз

Історія родини

• Сімейний анамнез відіграє важливу роль у діагностиці через генетичний елемент анкілозуючого спондиліту.
• Ген HLA-B27 відповідає анкілозуючому спондиліту; якщо він є у людини, це є у одного з батьків.

Зображеннями

• Рентген часто є першим кроком до встановлення діагнозу.
• У міру прогресування хвороби між хребцями утворюються нові дрібні кістки, які з часом зрощуються.
• Рентгенівські промені найкраще допомагають відобразити прогресування захворювання, ніж початковий діагноз.
• МРТ забезпечує більш чіткі зображення на ранніх стадіях, оскільки видно дрібніші деталі.

Аналізи крові

Аналізи крові можуть допомогти виключити інші захворювання та перевірити наявність ознак запалення, надавши підтверджуючі докази разом із результатами візуалізаційних тестів. Зазвичай для отримання результатів потрібно лише день або два. Лікар може призначити один із таких аналізів крові:

HLA-B27

Тест HLA-B27.

• Ген HLA-B27 свідчить про те, що анкілозуючий спондиліт може бути присутнім.
• Люди з цим геном мають набагато вищий ризик розвитку захворювання.
• У поєднанні з симптомами, іншими лабораторними дослідженнями та аналізами це може допомогти підтвердити діагноз.

ESR

Швидкість осідання еритроцитів or Тест ШОЕt.

• Тест ШОЕ вимірює запалення в організмі шляхом розрахунку швидкості або того, як швидко еритроцити осідають на дно зразка крові.
• Якщо вони осідають швидше, ніж зазвичай, результатом є підвищення ШОЕ.
• Це означає, що організм переживає запалення.
• Результати ШОЕ можуть бути високими, але самі по собі вони не діагностують АС.

CRP

С-реактивний білок - CRP тест.

• Перевіряє CRP-тест Рівні CRP, білок, пов’язаний із запаленням в організмі.
• Підвищений рівень CRP сигналізує про запалення або інфекцію в організмі.
• Це корисний інструмент для вимірювання прогресування захворювання після встановлення діагнозу.
• Часто це відповідає змінам у хребті, виявленим на рентгені або МРТ.
• Лише 40-50% людей з анкілозуючим спондилоартритом відчувають підвищення CRP.

ANA

тест ANA

• Антинуклеарні антитіла, або ANA, переслідують білки в ядрі клітини, повідомляючи організму, що його клітини є ворогами.
• Це активує імунну відповідь, яку організм намагається усунути.
• Дослідження показало, що ANA виявляється у 19% осіб, які страждають на анкілозуючий спондиліт, і вища у жінок, ніж у чоловіків.
• У поєднанні з іншими тестами наявність ANA дає ще один ключ до діагнозу.

Здоров'я кишечника

• Команда мікробіома кишечника відіграє важливу роль у стимулюванні розвитку анкілозуючого спондиліту та його лікування.
• Тести для визначення стану кишечника можуть дати лікарю повну картину того, що відбувається всередині організму.
• Діагностика анкілозуючого спондиліту та інших запальних станів за допомогою аналізів крові залежить від об’єднання різних тестів разом із клінічними обстеженнями та візуалізацією.

Причини, симптоми, діагностика та лікування

посилання

Кардонеану, Анка та ін. «Характеристика кишкового мікробіому при анкілозуючому спондиліті». Експериментальна та терапевтична медицина вип. 22,1 (2021): 676. doi:10.3892/etm.2021.10108

Прохаска, Е та ін. “Antinukleäre Antikörper bei Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew)” [Антинуклеарні антитіла при анкілозуючому спондиліті (переклад автора)]. Wiener klinische Wochenschrift vol. 92,24, 1980 (876): 9-XNUMX.

Шихан, Ніколас Дж. «Розгалуження HLA-B27». Журнал Королівського медичного товариства том. 97,1 (2004): 10-4. doi:10.1177/014107680409700102

Венкер К.Дж., Квінт Дж.М. Хвороба Марі-Штрюмпеля. [Оновлено 2022 квітня 9 р.]. В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флоріда): StatPearls Publishing; Січень 2022 р. Доступний з: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470173/

Сюй, Юн-Юе та ін. «Роль кишкового мікробіому в анкілозуючому спондиліті: аналіз досліджень у літературі». Discovery medicine vol. 22,123 (2016): 361-370.