Сакральний перелом

Для літніх людей часті болі в попереку можуть виявитися а крижовий перелом. Вони, як правило, зустрічаються у людей старше 60 років, оскільки спостерігається певна втрата кісткової тканини. Переломи крижів, як правило, не є першим, про що думають лікарі, коли з’являються симптоми болю в попереку. Вони часто не виявляються на рентгенівських знімках, і вони або не діагностуються достатньо рано, щоб вжити заходів, або не діагностуються взагалі. Однак вони поширені.

крижі

Команда крижі має форму трикутника і складається з п’яти сегментів, зрощених в одну велику кістку. Він розташований біля основи хребта, між двома половинами таза, з’єднуючи хребет з нижньою половиною тіла. Він стабілізує тіло під час ходьби, сидіння або стояння. Нерви в нижній частині хребта контролюють роботу сечового міхура і забезпечують відчуття в області.

• Дві ямочки, які можна побачити на спинах людей, знаходяться там, де є крижі з’єднуються з тазостегновими кістками або крижово-клубовим суглобом.
• У місці, де поперек з’єднується з крижами, може виникнути дискомфорт, хворобливість і біль.
• Ця область відчуває стрес від згинання, скручування, дотягування, підйому, носіння під час фізичних навантажень або сидіння протягом тривалого часу.

Сакральний перелом

Більшість переломів крижів є результатом травм, таких як послизнення, падіння та автомобільні аварії. Також називаються стресові переломи, які відбуваються без конкретної травми недостатні переломи.

Види крижових переломів

• Низькоенергетичні переломи зазвичай трапляється у літніх людей зі слабкими кістками через остеопороз.
• Людина спотикається об щось, сильно приземляється на попу, незручно піднімає важкий предмет або перенапружується від якоїсь фізичної активності.
• Потім починають з’являтися постійні болі в спині або сідницях.
• Біль часто зосереджується в нижній частині спини, стегнах і сідницях.
• Це більше, ніж просто біль у спині.
• Людина йде до лікаря, і йому призначають рентген.
• Багато часу ці переломи пропускаються на рентгенівських знімках.
• Лікар може діагностувати розтягнення, але больові симптоми не зменшуються.
• Іноді немає видимої причини болю.
• Це може бути помилково діагностовано як компресійний перелом нижньої частини спини або інфекція сечовивідних шляхів.

• Високоенергетичні переломи викликані травмою і частіше зустрічаються серед молоді.
• Особа отримала травми в результаті автомобільної аварії, впала зі значної висоти або отримала спортивну травму.
• Це призводить до сильного болю.
• Жінка, яка щойно народила дитину і яка пережила втрату кісткової тканини через вагітність, може відчути стресовий перелом крижів.

Діагностика

Найпоширеніші причини болю в попереку включають:

• Часта неправильна постава.
• М'язова слабкість або скутість.
• Розтягнення зв’язок.
• Запалення суглобів.
• A пілонідальна кіста або анальна тріщина також може викликати біль.

Особам, які були у лікаря і пройшли рентгенівський знімок, який не виявив переломів, і немає покращення через 5-7 днів, рекомендується призначити ще один прийом і попросити провести КТ або МРТ, що є високоефективним при виявленні перелому крижів.

лікування

Лікування полягає в тому, щоб кістка заспокоїлася, але в більшості випадків залишалася безпечною.

• Ліки призначають для зняття болю.
• Було виявлено, що багато людей добре справляються з протизапальними препаратами, місцевими препаратами та лідокаїнові пластирі.
• Людям похилого віку може бути рекомендовано використовувати ходунки під час лікування/оздоровлення.
• Залежно від тяжкості можуть бути рекомендовані милиці.
• Не рекомендується займатися регулярними фізичними вправами, але також не рекомендується надто постільний режим.
• Занадто тривалий відпочинок може не дозволити травмі залікуватися належним чином, погіршити її та/або спричинити нові травми.
• Мануальна терапія та фізіотерапія не рекомендуються, щоб крижі загоїлися природним чином.
• Після того, як біль вщухає, можна застосувати мануальну терапію та фізіотерапію для підтримки спритності та гнучкості та зміцнення м’язів таза та м’язів.

У деяких випадках, якщо кістка не заживає належним чином або якась інша проблема, сакропластика можна було б рекомендувати. Це малоінвазивна процедура, яка вводить кістковий цемент у перелом. Він забезпечує швидке та тривале полегшення болю з низьким відсотком ускладнень. Це вважається низьким ризиком і може бути виконано інтервенційним рентгенологом або хірургом хребта.

Попередження

Щоб мінімізувати ризик перелому крижів, настійно рекомендується підтримувати міцність кісток. Це складається з:

• Збалансоване харчування.
• Вживання в їжу продуктів, багатих кальцієм.
• Прийом добавок кальцію і вітаміну D.
• Силові тренування.
• Регулярні перевірки щільності кісткової тканини.

Будова тіла

Коригування пози сидячи

Налаштуйте сидячи

• Якщо дозволено, сядьте на м’яч для вправ на короткий час або спробуйте письмовий стіл для сидіння. Також є столи для бігової доріжки та столи для велосипедів.
• Якщо жоден з цих варіантів неможливий, спробуйте вправи для виконання за партою що опрацьовує основні м’язи.

Змінити стілець

• Спробуйте міцний дерев’яний стілець, якщо ви не можете використовувати м’яч або стіл.
• Це змусить тіло сидіти прямо і підвищить правильну поставу.

Сигнал переміщення

• Встановіть таймер щогодини для дві хвилини руху.
• Намагайтеся продовжувати рухатися різні вправи потягнутися або зробити коліно навколо будівлі.

посилання

Гіббс, Венде Ноктон і Аміш Доші. «Переломи крижів і сакропластика». Клініки нейровізуалізації Північної Америки vol. 29,4 (2019): 515-527. doi:10.1016/j.nic.2019.07.003

Холмс, Майкл WR та ін. «Оцінка активності м’язів живота та нижньої частини спини під час виконання основних вправ на м’ячі для стійкості та динамічному офісному кріслі». Людські фактори об. 57,7 (2015): 1149-61. doi: 10.1177/0018720815593184

Сантоліні, Еммануеле та ін. «Переломи крижів: проблеми, проблеми, рішення». EFORT відкриті огляди vol. 5,5 299-311. 5 травня. 2020, DOI: 10.1302/2058-5241.5.190064