Люди, які відчувають стріляючий, ниючий біль у нижніх кінцівках і періодичний біль у ногах, можуть страждати від нейрогенної кульгавості. Чи може знання симптомів допомогти медичним працівникам розробити ефективний план лікування?
зміст
Нейрогенна кульгавість виникає, коли спинномозкові нерви стискаються в поперековому або нижньому відділі хребта, викликаючи періодичний біль у ногах. Здавлені нерви в поперековому відділі хребта можуть викликати біль у ногах і судоми. Зазвичай біль посилюється під час певних рухів або дій, таких як сидіння, стояння або нахили назад. Він також відомий як псевдо-кульгавість коли простір у поперековому відділі хребта звужується. Стан, відомий як стеноз поперекового відділу хребта. Однак нейрогенна кульгавість — це синдром або група симптомів, викликаних защемленням спинномозкового нерва, тоді як стеноз хребта описує звуження спинномозкових проходів.
Симптоми нейрогенної кульгавості можуть включати:
Нейрогенна кульгавість відрізняється від інших типів болю в ногах, оскільки біль чергується – припиняється і починається випадково і посилюється при певних рухах або діяльності. Стояння, ходьба, спуск сходами або прогинання назад можуть спровокувати біль, а сидіння, підйом по сходах або нахили вперед, як правило, полегшують біль. Однак кожен випадок різний. З часом нейрогенна кульгавість може вплинути на рухливість, оскільки люди намагаються уникати діяльності, яка викликає біль, включаючи фізичні вправи, підняття предметів і тривалу ходьбу. У важких випадках нейрогенна кульгавість може ускладнювати сон.
Нейрогенна кульгавість і радикуліт - це не одне і те ж. Нейрогенна кульгавість включає здавлення нерва в центральному каналі поперекового відділу хребта, що викликає біль в обох ногах. Ішіас передбачає здавлення нервових корінців, що виходять з боків поперекового відділу хребта, що викликає біль в одній нозі. (Карло Амендолія, 2014)
При нейрогенній кульгавості основною причиною болю в ногах є здавлені спинномозкові нерви. У багатьох випадках причиною защемлення нерва є стеноз хребта поперекового відділу хребта. Існує два типи стенозу поперекового відділу хребта.
Стеноз поперекового відділу хребта зазвичай виникає внаслідок дегенерації поперекового відділу хребта і, як правило, вражає людей похилого віку. Причинами звуження можуть бути:
Вроджений стеноз поперекового відділу хребта означає, що людина народжується з аномаліями хребта, які можуть бути неочевидними при народженні. Оскільки простір у хребетному каналі вже вузький, спинний мозок вразливий до будь-яких змін у віці. Навіть люди з легким артритом можуть відчувати симптоми нейрогенної кульгавості на ранніх стадіях і розвивати симптоми у віці 30-40 років замість 60-70 років.
Діагностика нейрогенної кульгавості в основному ґрунтується на історії хвороби людини, фізичному огляді та візуалізації. Фізичний огляд і огляд визначають, де і коли з’являється біль. Лікар може запитати:
Лікування може включати фізіотерапію, спінальні ін’єкції стероїдів і знеболюючі препарати. Хірургічне втручання є крайнім засобом, коли всі інші методи лікування не можуть забезпечити ефективне полегшення.
A план лікування включатиме фізіотерапію, яка включає:
Медичні працівники можуть рекомендувати епідуральні ін’єкції стероїдів.
Знеболюючі препарати використовуються для лікування переміжної нейрогенної кульгавості. До них належать:
Якщо консервативні методи лікування не можуть забезпечити ефективне полегшення та погіршуються рухливість та/або якість життя, може бути рекомендовано хірургічне втручання, відоме як ламінектомія, для декомпресії поперекового відділу хребта. Процедуру можна проводити:
Амендолія К. (2014). Дегенеративний поперековий стеноз хребта та його самозванці: три тематичні дослідження. Журнал Канадської асоціації хіропрактики, 58 (3), 312–319.
Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Спинальний стеноз і нейрогенна кульгавість. [Оновлено 2023 серпня 13 р.]. В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флоріда): StatPearls Publishing; Січень 2024 р. Доступний з: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/
Ма, XL, Чжао, XW, Ма, JX, Лі, Ф., Ван, Ю., і Лу, Б. (2017). Ефективність хірургічного втручання в порівнянні з консервативним лікуванням стенозу поперекового відділу хребта: огляд системи та мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Міжнародний журнал хірургії (Лондон, Англія), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032
Інформація в цьому документі на "Полегшення нейрогенної кульгавості: варіанти лікування" не призначений для заміни особистих стосунків із кваліфікованим медичним працівником або ліцензованим лікарем і не є медичною консультацією. Ми заохочуємо вас приймати рішення щодо охорони здоров’я на основі ваших досліджень і партнерства з кваліфікованим медичним працівником.
Інформація в блозі та обговорення обсягу
Наша інформаційна сфера обмежується хіропрактикою, опорно-руховим апаратом, фізичними препаратами, оздоровленням, що сприяє етіологічному вісцеросоматичні порушення у клінічних презентаціях, клінічній динаміці асоційованого соматовісцерального рефлексу, комплексах підвивиху, чутливих питаннях здоров’я та/або статей, темах та дискусіях з функціональної медицини.
Надаємо та презентуємо клінічне співробітництво з фахівцями різних галузей. Кожен фахівець керується своєю професійною сферою практики та юрисдикцією ліцензування. Ми використовуємо протоколи функціонального здоров’я та оздоровлення для лікування та підтримки догляду за травмами або розладами опорно-рухового апарату.
Наші відео, дописи, теми, предмети та висновки охоплюють клінічні питання, проблеми та теми, які стосуються та прямо чи опосередковано підтримують нашу клінічну практику.*
Наш офіс обґрунтовано намагався надати підтверджувальні цитати та визначив відповідне дослідження або дослідження, що підтверджують наші публікації. За запитом ми надаємо копії допоміжних наукових досліджень, доступні регуляторним комісіям та громадськості.
Ми розуміємо, що ми розглядаємо питання, які потребують додаткового пояснення того, як це може допомогти в певному плані догляду або протоколі лікування; тому для подальшого обговорення вищезазначеної теми, будь ласка, не соромтеся запитувати Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, Або зв'яжіться з нами за адресою 915-850-0900.
Ми тут, щоб допомогти вам та вашій родині.
Благословення
Д-р Алекс Хіменес Постійного струму, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
електронна пошта: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Ліцензія доктора хіропрактики (DC) у Техас & Нью-Мексико*
Техас, округ Колумбія, номер ліцензії TX5807, Нью-Мексико, округ Колумбія Номер ліцензії NM-DC2182
Ліцензія дипломованої медсестри (RN*) in Флорида
Ліцензія Флориди Ліцензія RN # RN9617241 (Контрольний номер 3558029)
Компактний статус: Мультидержавна ліцензія: Уповноважений на практику в Стани 40*
Доктор Алекс Хіменес, округ Колумбія, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Моя цифрова візитна картка
Для людей, які відчувають труднощі з пересуванням через біль, втрату діапазону... Детальніше
Чи може розуміння нічної тяги допомогти людям, які постійно їдять на ніч, спланувати їжу, яка задовольняє... Детальніше
Як медичні працівники в клініці хіропрактики забезпечують клінічний підхід до розпізнавання порушення… Детальніше
Чи може гребний тренажер забезпечити тренування всього тіла для людей, які хочуть покращити фізичну форму? Веслування… Детальніше
Для людей, які регулярно сидять на роботі та опускаються вперед, можна зміцнити ромбовидну... Детальніше
Чи можуть люди, які займаються спортом, застосувати MET (техніки м’язової енергії), щоб зменшити подібні до болю ефекти... Детальніше