Лікувані стани в клініці спини. Хронічний біль, лікування при автокатастрофах, біль у спині, біль у попереку, травми спини, ішіас, біль у шиї, травми на роботі, особисті травми, спортивні травми, головні болі мігрені, сколіоз, складна грижа міжхребцевого диска, фіброміалгія, здоров’я та харчування, управління стресом та Складні травми.
У клініці хіропрактики та комплексному медичному центрі Ель-Пасо ми зосереджені на лікуванні пацієнтів після виснажливих травм і хронічних больових синдромів. Ми зосереджуємось на покращенні ваших здібностей за допомогою програм гнучкості, мобільності та спритності, розроблених для всіх вікових груп та інвалідів.
Якщо доктор Алекс Хіменес вважає, що вам потрібне інше лікування, вас направить до клініки або лікаря, який найкраще підходить для вас. Доктор Хіменес об’єднався з провідними хірургами, клінічними спеціалістами, медичними дослідниками та провідними постачальниками реабілітації, щоб представити Ель-Пасо найкращі клінічні методи лікування для нашої спільноти. Забезпечення найкращих неінвазивних протоколів є нашим пріоритетом. Клінічне розуміння – це те, чого вимагають наші пацієнти, щоб надати їм необхідну допомогу. Щоб отримати відповіді на будь-які запитання, будь ласка, зателефонуйте доктору Хіменесу за номером 915-850-0900
Особи, які відчувають нервовий біль у стопі, можуть бути спричинені низкою різних станів, чи може розпізнавання найпоширеніших причин допомогти розробити ефективний план лікування?
Біль у нервах стопи
Ці відчуття можуть відчуватися як пекучий, стріляючий, електричний або колючий біль і можуть виникати під час руху чи спокою. Це може відбуватися на верхній частині стопи або через склепіння. Область, найближча до нерва, може бути чутливою до дотику. Низка різних станів може викликати нервовий біль у стопі, зокрема:
Неврома Мортона
Зчеплений нерв
Тарзальний тунельний синдром
Діабетична периферична нейропатія
Грибний диск
Неврома Мортона
Невринома Мортона вражає нерв, який проходить між третім і четвертим пальцями стопи, але іноді може виникати між другим і третім пальцями стопи, стаючи товщі. Типові симптоми включають пекучий або стріляючий біль у ділянці, зазвичай під час ходьби. (Ніколаос Гугуліас та ін., 2019) Іншим поширеним симптомом є відчуття тиску під пальцями ніг, наче носок згорнутий під ним. Лікування може включати:
Арки опори
Ін'єкції кортизону для зменшення набряку
Модифікації взуття – можуть включати підйомники, ортопедичні засоби в поєднанні з плесновими подушечками та підошвами для амортизації, де це необхідно.
Речі, які підвищують ризик розвитку стану, включають:
Регулярне носіння високих підборів - стан частіше зустрічається у жінок.
Занадто тісне взуття.
Участь у інтенсивних видах спорту, як-от біг.
Плоскостопість, високі склепіння, шишки або молотоподібні пальці.
Зчеплений нерв
Защемлення нерва може відчуватися як стріляючий або пекучий біль. Защемлення нерва може статися в різних ділянках стопи або область верхньої частини стопи може бути чутливою. Причини можуть бути викликані: (Басаварай Чарі, Юджин Макнеллі. 2018 рік)
Травма, яка викликає набряк.
Тупий удар.
Тісне взуття.
Лікування може включати:
Масаж
Фізіотерапія
Інше
Модифікації взуття
Протизапальні засоби.
Речі, які підвищують ризик розвитку защемлення нерва в стопі, включають:
Погано сидить взуття.
Повторювані стресові травми.
Травма стопи.
Ожиріння.
Ревматоїдний артрит.
Тарзальний тунельний синдром
Іншим типом защемлення нерва є синдром тарзального тунелю. Синдром тарзального тунелю — це «все, що спричиняє компресію заднього великогомілкового нерва». (Американський коледж хірургів стопи та гомілковостопного суглоба. 2019 рік) Великогомілковий нерв розташований біля п'яти. Симптоми включають оніміння та судоми стоп, відчуття печіння, поколювання або стріляючого відчуття, які часто виходять із підніжжя стопи/зводу. І те, і інше може погіршитися, коли нога перебуває у спокої, наприклад, коли сидите або спите. Лікування може складатися з:
Розмістіть підкладку у взутті, де стопа стискається, щоб полегшити біль.
Індивідуальні ортези для ніг.
Ін’єкції кортизону або інші протизапальні засоби.
Для звільнення нерва може знадобитися хірургічне втручання.
Умови, які стискають великогомілковий нерв і можуть призвести до синдрому тарзального тунелю, включають:
Плоскі ноги
Впали арки
Розтягнення щиколотки
Діабет
Артрит
Варикозна вена
Кісткові шпори
Діабетична периферична нейропатія
Тривалий високий рівень цукру/глюкози в крові, пов’язаний з діабетом, може призвести до форми пошкодження нервів, відомої як периферична нейропатія. (Центри контролю та профілактики захворювань. 2022 рік) Біль при нейропатії відчувається як пекучий або стріляючий біль або відчуття ходьби по пухирчастій пов’язці, яке зазвичай з’являється протягом ночі. Біль може з’являтися і зникати, а також поступова втрата чутливості в стопах, що починається в пальцях ніг і просувається вгору по стопі. Вважається, що приблизно у половини хворих на цукровий діабет з часом розвивається нейропатія. (Єва Л. Фельдман та ін., 2019) Лікування може включати:
Фізіотерапевтичний масаж для покращення кровообігу.
Місцеве лікування капсаїцином.
Вітамін В.
Управління рівнем цукру в крові.
Альфа-ліпоєва кислота.
Лікування.
Люди з діабетом мають підвищений ризик розвитку периферичної нейропатії, якщо:
Рівень цукру в крові погано контролюється.
Цукровий діабет існує вже багато років.
Хвороба печінки.
Дим
Надмірна вага або ожиріння.
Грижа диска
Нервові болі в стопі можуть бути викликані проблемами хребта. Грижа міжхребцевого диска в нижній частині спини може дратувати і стискати нерви, викликаючи біль, який іррадіює вниз по нозі та стопі. Додаткові симптоми зазвичай включають м’язову слабкість у ногах та/або оніміння та поколювання. Більшість гриж міжхребцевих дисків не потребують хірургічного втручання та покращуються за допомогою консервативного лікування. (Вай Вен Юн, Джонатан Кох. 2021 рік) Якщо симптоми не покращуються або погіршуються, медичний працівник може порекомендувати операцію. Грижі дисків найчастіше зустрічаються у людей молодого та середнього віку. Підвищені шанси розвитку грижі міжхребцевого диска можуть виникнути через:
Дегенеративні зміни хребта внаслідок нормального вікового зносу.
Фізично важка робота.
Неправильне підняття.
Надмірна вага або ожиріння.
Генетична схильність – сімейна історія гриж дисків.
Спинний стеноз
Спинальний стеноз виникає, коли проміжки в хребті починають звужуватися, створюючи тиск на спинний мозок і нервові корінці. Зазвичай це спричинено зносом хребта в міру старіння організму. Стеноз нижньої частини спини може викликати пекучий біль у сідницях і нозі. У міру прогресування біль може іррадіювати в стопи разом з онімінням і поколюванням. Консервативне лікування складається з фізіотерапевтичних вправ і прийому нестероїдних протизапальних препаратів/НПЗЗ. (Джон Лурі, Крісті Томкінс-Лейн. 2016 рік) Ін’єкції кортизону можуть бути корисними, і якщо стан погіршується, варіантом може бути хірургічне втручання. Фактори ризику включають:
Фізична травма – після операції, автомобільної чи спортивної аварії.
Певні ракові, противірусні ліки або антибіотики.
Комплексний регіональний больовий синдром.
Пухлини, які дратують і/або здавлюють нерв.
Захворювання печінки або нирок.
Інфекційні захворювання – ускладнення хвороби Лайма або вірусні інфекції.
Нервові болі в стопі – обов’язковий привід звернутися до лікаря. Рання діагностика може допомогти запобігти прогресуванню симптомів і майбутнім проблемам. Після визначення причини болю медична команда може разом розробити індивідуальний план лікування звільнити здавлені нерви і відновити рухливість і функції. Негайно зверніться до медичного працівника, якщо біль і симптоми посилюються, або якщо вам важко стояти чи ходити.
Хіропрактика після нещасних випадків і травм
посилання
Гугуляс, Н., Лампрідіс, В., і Сакелларіу, А. (2019). Міжпальцева неврома Мортона: огляд інструкції. Відкриті огляди EFORT, 4(1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025
Chari, B., & McNally, E. (2018). Защемлення нерва в щиколотці та стопі: ультразвукове зображення. Семінари з кістково-м'язової радіології, 22 (3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Захворювання скронево-нижньощелепного суглоба викликає біль і замикання щелепи, які можуть посилюватися під час певної діяльності. Як люди можуть контролювати та запобігати спалахам, дізнавшись, чого не робити, щоб погіршити стан?
Що не можна робити при розладі скронево-нижньощелепного суглоба
Чутливість, біль, біль і замикання щелепи є симптомами захворювання скронево-нижньощелепного суглоба або СНЩС. Скронево-нижньощелепний суглоб з’єднує щелепу з черепом. Його щодня використовують для їжі, пиття та розмови. Це невеликий диск у суглобі, який дозволяє кісткам щелепи ковзати та ковзати правильно. При СНЩС диск зміщується з місця, що призводить до клацання, клацання та обмеження руху щелепи. Це також може викликати біль у щелепі та обличчі, біль у шиї та головний біль, а м’язи навколо щелепи та шиї можуть хворіти та/або спазмуватися. Будь-який вид діяльності, який навантажує або перевантажує суглоб, може спровокувати загострення та погіршити симптоми СНЩС. (Schiffman E та ін. 2014 рік) У цій статті розглядається, як уникати дій, які погіршують СНЩС, і чого не робити, щоб контролювати симптоми СНЩС.
Жувальна гумка
Людям із СНЩС не рекомендується жувати гумку.
Щелепа є одним з найбільш використовуваних суглобів в організмі.
Обмеження надмірного використання зменшує тиск, дозволяючи суглобам і м’язам відпочити.
Відпочинок у хворих м’язах і суглобах є першим кроком до відновлення після травми.
Вживання жувальної та твердої їжі
Жувальна і тверда їжа змушує щелепу працювати понаднормово.
Уникайте їсти тверду їжу, як-от жувальні цукерки, твердий і жувальний хліб, овочі, як-от кукурудзяні качани, і фрукти, як-от яблука.
Ці продукти можуть створювати надмірне навантаження на щелепу та перешкоджати належному відпочинку та загоєнню суглоба.
Жування тільки з одного боку
Багато людей жують їжу лише однією стороною рота.
Це може напружувати одну сторону скронево-нижньощелепного суглоба та навколишні м’язи, що призводить до болю та дисфункції. (Урбано Сантана-Мора та ін., 2013)
Слідкуйте за звичками жування та використовуйте обидві сторони рота.
Людям із проблемами із зубами або зубним болем рекомендується звернутися до стоматолога.
Нефункціональна діяльність щелепи
Проживаючи кожен день, люди схильні робити щось несвідомо або за звичкою.
Наприклад, фізичні особи:
Читання або письмо може гризти ручку чи олівець.
Гризти нігті або жувати внутрішню частину рота під час перегляду телевізора або перегляду Інтернету.
Ці дії можуть створити навантаження на суглоб, погіршити стан і подовжити процес загоєння.
Відпочиваючи на підборідді
Під час навчання, у соціальних мережах або під час перегляду телевізора люди спиратимуться на щелепу руками.
Це положення може бути зручним, але воно може впливати на щелепу.
Це положення може створювати тиск на бокову частину щелепи та штовхати на суглоб, змушуючи диск зміщуватися з місця, що впливає на те, як щелепа відкривається та закривається.
Порушення звички відпочивати підборіддям може дозволити суглобу розслабитися та правильно зажити.
Стискання зубів
Бруксизм - це медичний термін для стискання зубів.
Це може статися вдень або під час сну.
Стискання зубів часто спричинене стресом і може створити неймовірний тиск на м’язи щелепи та погіршити стан СНЩС.
Стоматолог може призначити капу, яку потрібно носити під час сну, щоб захистити зуби від надмірного стискання. (Міріам Гаррігос-Педрон та ін., 2019)
Сутулість
Функція щелепи тісно пов'язана з положенням тіла.
Щелепа працює оптимально, коли голова знаходиться над шийним відділом хребта, а поза вертикальна.
Сутулість може змінити роботу м’язів щелепи та те, як вона відкривається та закривається.
Частиною фізіотерапії СНЩС є корекція постави та тренування.
Це може включати зміцнення м’язів спини та плечей і налаштування нагадувань про поставу.
Правильно сидячи і стоячи, ви можете підтримувати правильну роботу щелепи.
Відкладення лікування
Багато хто з проблемами опорно-рухового апарату та симптомами чекають, поки біль зникне.
Особи, які мають проблеми з щелепою, не повинні чекати лікування.
СНЩС має позитивну швидкість одужання при консервативному лікуванні, що є додатковою причиною для лікування. (Г Дімітруліс. 2018 рік)
Стоматолог або медичний працівник може поставити точний діагноз, якщо є підозра на СНЩС.
Людям може бути корисно відвідати фізіотерапевта, щоб навчитися вправам і стратегіям самостійного лікування захворювання. (Ясер Халед та ін., 2017)
лікування
Лікування може включати:
Початкове лікування спрямоване на полегшення болю та покращення функції відкривання та закривання щелепи.
Охорона може допомогти при нічному скреготінні зубами/бруксизмі.
Протизапальні методи лікування.
У важких випадках для усунення проблеми може бути рекомендовано хірургічне втручання, як крайній засіб. (Меган Мерфі та ін., 2013)
Дотримуйтесь рекомендацій щодо того, чого не можна робити, і уникайте певних видів діяльності.
Швидка ініціація пацієнта
посилання
Шифман, Е., Орбах, Р., Трулав, Е., Лук, Дж., Андерсон, Г., Гуле, Дж. П., Ліст, Т., Свенссон, П., Гонсалес, Ю., Лоббезу, Ф., Мікелотті , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R., … Спеціальний орофаціальний біль Група інтересів, Міжнародна асоціація з вивчення болю (2014). Діагностичні критерії для скронево-нижньощелепних розладів (DC/TMD) для клінічних і дослідницьких застосувань: рекомендації Міжнародної мережі консорціуму RDC/TMD* та орофаціальної групи спеціальних інтересів†. Journal of oral & facial pain and headache, 28(1), 6–27. doi.org/10.11607/jop.1151
Сантана-Мора, У., Лопес-Седрун, Дж., Мора, М. Дж., Отеро, XL, і Сантана-Пенін, У. (2013). Скронево-нижньощелепні розлади: синдром звичного жувального боку. PloS один, 8(4), e59980. doi.org/10.1371/journal.pone.0059980
Гаррігос-Педрон, М., Елізагарай-Гарсія, І., Домінгес-Гордільйо, А.А., Дель-Кастільо-Пардо-де-Вера, Дж.Л., і Гіл-Мартінес, А. (2019). Скронево-нижньощелепні розлади: покращення результатів за допомогою мультидисциплінарного підходу. Журнал міждисциплінарної охорони здоров'я, 12, 733–747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507
Дімітруліс Г. (2018). Лікування ураження скронево-нижньощелепного суглоба: погляд хірурга. Австралійський стоматологічний журнал, 63 додаток 1, S79–S90. doi.org/10.1111/adj.12593
Khaled Y, Quach JK, Brennan MT, Napeñas JJ. Результати після фізіотерапії для лікування скронево-нижньощелепних розладів. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477)
Абуельгуда, А.М., Халіфа, А.К., Кім, Ю.К., і Хегазі, С.А. (2018). Неінвазивні різні методи лікування скронево-нижньощелепних розладів: огляд літератури. Журнал Корейської асоціації оральних і щелепно-лицевих хірургів, 44(2), 43–51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43
Мерфі, М.К., МакБарб, Р.Ф., Вонг, М.Е., і Атанасіу, К.А. (2013). Скронево-нижньощелепні розлади: огляд етіології, клінічного лікування та стратегій тканинної інженерії. Міжнародний журнал ротових і щелепно-лицевих імплантатів, 28(6), e393–e414. doi.org/10.11607/jomi.te20
Чи можуть протоколи мануальної терапії діагностувати причину головного тиску в окремих людей і забезпечити ефективне лікування?
Головний тиск
Головний тиск може мати різні причини та симптоми, які впливають на різні сфери залежно від того, чи є причиною головний біль, алергія, травма, хвороба чи захворювання. Місце тиску або болю може допомогти лікарю мануальної терапії визначити причину.
Фактор, що лежить в основі, зазвичай не загрожує життю, але підвищений тиск може бути результатом таких серйозних захворювань, як травма голови або пухлина мозку.
Хіропрактика, яка включає поєднання маніпуляцій зі спиною, активних і пасивних вправ і масажу, часто використовується для лікування та профілактики головного болю. (Мур Крейг та ін., 2018)
Хіропрактику часто шукають для лікування головного болю напруги та цервікогенного головного болю, мігрені, і кожна з них по-різному реагує на лікування.
Глава
Голова складається зі складної системи часток, синусів/каналів, кровоносних судин, нервів і шлуночків. (Тау Л та ін., 2022)
Тиск у цих системах регулюється, і будь-яке порушення цього балансу може бути помітним.
Діагностика може бути важкою, щоб зрозуміти, що викликає дискомфорт або головний тиск.
Біль, тиск, дратівливість і нудота - все це симптоми, які можуть виникнути при головному болю. (Rizzoli P, Mullally W. 2017)
Основна причина проблеми не завжди ясна. Може бути кілька потенційних причин.
Головний біль напруги
Головний біль напруги є найпоширенішим, коли відчувається тиск, що стискає голову. Зазвичай вони розвиваються через напруження м’язів шкіри голови, викликане:
стрес
депресія
Занепокоєння
Головні травми
Незвичайне положення голови або хвороба можуть викликати головний біль напруги.
Проблема у внутрішньому вусі, яка допомагає контролювати рівновагу, може спричинити тип мігрені, відомий як вестибулярна мігрень. (Американська асоціація мовних слухань)
Цей тип мігрені не завжди супроводжується больовими симптомами.
Проблеми з рівновагою та відчуття запаморочення/відчуття обертання є загальними для цих типів мігрені. (Американський фонд мігрені)
Вушна інфекція також може викликати відчуття головного тиску та/або біль.
Інфекції можуть викликати тиск на делікатні структури середнього та внутрішнього вуха.
Ці інфекції зазвичай спричинені вірусними захворюваннями або бактеріями. (FamilyDoctor.org)
Неврологічні причини
Неврологічні захворювання та стани можуть призвести до підвищення тиску в голові.
Больові симптоми залежать від конкретної причини.
Наприклад, інсульт може вразити всю голову, тоді як зниження рівня мозкової рідини може вплинути лише на основу черепа.
Останній стан відомий як внутрішньочерепна гіпертензія, що означає підвищення тиску в мозку. (Шизодімос, Т та ін., 2020)
Інфекції головного мозку, такі як менінгіт або енцефаліт
Згустки крові в мозку
Пухлини головного мозку
Інше
Тиск голови також може виникати лише тоді, коли ви встаєте, нахиляєтеся, щоб підняти предмет, або іншим чином змінюєте позу, що впливає на артеріальний тиск.
Лікування хіропрактики
Медична команда травм розробить індивідуальний план лікування, щоб полегшити симптоми тиску за допомогою мультидисциплінарного підходу, який може включати. (Мур Крейг та ін., 2018)
Маніпуляції на хребті
Краніоцервікальна мобілізація з низьким навантаженням
Мур К., Лівер А., Сіббрітт Д. та Адамс Дж. (2018). Управління загальними періодичними головними болями мануальними терапевтами: описовий аналіз національно-репрезентативного опитування. Неврологія BMC, 18(1), 171. doi.org/10.1186/s12883-018-1173-6
Шизодімос, Т., Сулоунці, В., Ясоніду, К., і Каправелос, Н. (2020). Огляд лікування внутрішньочерепної гіпертензії у відділенні інтенсивної терапії. Журнал анестезії, 34 (5), 741–757. doi.org/10.1007/s00540-020-02795-7
Стіна М. (2017). Оновлення щодо ідіопатичної внутрішньочерепної гіпертензії. Неврологічні клініки, 35 (1), 45–57. doi.org/10.1016/j.ncl.2016.08.004
Скутість і біль, що розвиваються в плечі, можуть бути адгезивним капсулітом (заморожене плече), захворювання кулькоподібного/плечового суглоба плеча. Зазвичай він розвивається з часом і обмежує функціональне використання руки. Біль і стиснення обмежують рухи руки, а тривалість симптомів може зберігатися протягом 12-18 місяців. Причина часто невідома, але це частіше зустрічається у людей старше 40 років, людей із діабетом, захворюваннями щитовидної залози та серцевими захворюваннями мають підвищений ризик розвитку стану, а у жінок захворювання розвивається частіше, ніж у чоловіків. Хіропрактика може бути ефективною для полегшення болю та прискорення одужання.
Скутість і біль
Плечовий суглоб дозволяє рухатися більше, ніж будь-який інший суглоб тіла. Заморожене плече спричиняє скорочення капсули, що оточує плечовий суглоб, і утворення рубцевої тканини. Скорочення капсули та утворення спайок призводять до того, що плече стає жорстким, обмежує рухи та викликає симптоми болю та дискомфорту.
стажування
Прогресування позначено трьома етапами:
заморожування
Скутість і біль починають обмежувати рухи.
Заморожені
Рухи і пересування сильно обмежені.
Розморожування
Плече починає розслаблятися.
Для повного усунення симптомів можуть знадобитися роки.
У легких випадках заморожене плече може зникнути саме по собі, але це не означає, що воно справді вилікувано та має правильну форму.
Навіть у легких випадках рекомендується звернутися за лікуванням, а не просто чекати, поки це зникне.
Симптоми
Обмежений діапазон рухів.
Жорсткість і герметичність.
Тупий або ниючий біль у всьому плечі.
Біль може віддавати в плече.
Біль може бути спровокований найменшими рухами.
Симптоми не завжди викликані слабкістю або травмою, а є реальними жорсткість суглоба.
Проєкти
Більшість замерзлих плечей виникає без будь-якої травми чи видимої причини, але цей стан часто пов’язаний із системним захворюванням або захворюванням, яке впливає на весь організм.
Вік і стать
Заморожене плече найчастіше вражає людей у віці від 40 до 60 років і частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.
Ендокринні розлади
Люди з діабетом мають підвищений ризик розвитку замороженого плеча.
Інші ендокринні відхилення, такі як проблеми з щитовидною залозою, також можуть призвести до розвитку цього стану.
Травма та/або хірургічне втручання плеча
Особи, які отримали травму плеча або перенесли операцію на плечі, можуть розвинути жорсткий і болючий суглоб.
Якщо після травми або операції слід тривале знерухомлення/упокій руки, ризик розвитку замороженого плеча зростає.
Інші системні захворювання
Кілька системних станів, таких як серцеві захворювання, також пов’язані з підвищеним ризиком розвитку цього стану та можуть включати:
високий рівень холестерину
Захворювання надниркових залоз
Хвороби серця і легенів
Хвороба Паркінсона
Скутість і біль також можуть бути пов’язані з пошкодженням суглоба внаслідок травм або інших проблем з плечем, які включають:
Заморожене плече, пов'язане з будь-якою з цих причин, вважається вторинним.
лікування
Діагноз ставиться шляхом спостереження за діапазоном рухів у плечі, враховуючи два типи:
Активний діапазон
Це те, наскільки людина може самостійно рухати частину тіла.
Пасивний діапазон
Це те, наскільки інша людина, наприклад терапевт або лікар, може перемістити частину тіла.
Терапії
Хіропрактика, масаж і фізіотерапія включають розтяжку, перебудовування та вправи для полегшення больові симптоми і відновити рухливість і функції.
Зазвичай заморожене плече не впливає на силу, але мануальний терапевт може захотіти зміцнити навколишні м’язи, щоб краще підтримувати плече та запобігти погіршенню травми або спричиненню нової травми.
Протизапальні препарати та ін’єкції кортикостероїдів можуть допомогти впоратися з симптомами болю.
Отримання діагнозу та лікування під час стадії заморожування може запобігти прогресуванню захворювання та прискорити час одужання.
Зміцнення здоров'я: оцінка та лікування
посилання
Брун, Шейн. «Ідіопатичне заморожене плече». Австралійський журнал загальної практики том. 48,11, 2019 (757): 761-10.31128. doi:07/AJGP-19-4992-XNUMX
Чан, Хуей Бін Івон та ін. «Фізична терапія в лікуванні замороженого плеча». Сінгапурський медичний журнал вип. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
Чо, Чул-Хюн та ін. «Стратегія лікування замороженого плеча». Клініка в ортопедичній хірургії вип. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249
Дузгун, Ірем та ін. «Який метод мобілізації замороженого плеча: ручне розтягування задньої капсули чи мобілізація лопатки?». Journal of Musculoskeletal & neuronal Interactions том. 19,3 (2019): 311-316.
Джайн, Таранґ К. і Ніна К. Шарма. «Ефективність фізіотерапевтичних втручань у лікуванні замороженого плеча/адгезивного капсуліту: систематичний огляд». Журнал реабілітації спини та опорно-рухового апарату вип. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443
Кім, Мін-Су та ін. «Діагностика та лікування кальцинозного тендиніту плеча». Клініка плечового та ліктьового суглобів. 23,4 210-216. 27 листопада 2020 р., doi:10.5397/cise.2020.00318
Міллар, Ніл Л та ін. «Заморожене плече». Огляди природи. Праймери захворювань том. 8,1 59. 8 вересня 2022 р., doi:10.1038/s41572-022-00386-2
Лежачи на дивані чи ліжку, коли гомілку схоплює з інтенсивними відчуттями та болем, який не припиняється, а м’яз може бути жорстким на дотик. При спробі поворухнути ногою відчувається її параліч. Нічні судоми ніг, які називаються м’язовими спазмами або коні Чарлі, виникає, коли один або кілька м’язів ніг мимовільно напружуються. Люди можуть бути неспаними або спати, коли виникає судома ніг. Хіропрактика лікування, декомпресія, а масаж може допомогти полегшити симптоми, розтягнути та розслабити м’язи, а також відновити функцію та здоров’я.
Нічні судоми ніг
Нічні судоми ніг найчастіше вражають литковий/литковий м’яз. Однак вони також можуть впливати на м’язи передньої частини стегна/квадрицепса та задньої частини стегна/підколінних сухожиль.
Часто напружений м’яз розслабляється менш ніж за 10 хвилин.
Після цього нога та область можуть відчувати біль і чутливість.
Часті судоми литок вночі можуть викликати проблеми зі сном.
Нічні судоми ніг частіше зустрічаються у жінок і літніх людей.
Проєкти
Точної причини невідомо, що робить більшість випадків ідіопатичними. Однак існують відомі фактори, які можуть збільшити ризик. Вони можуть включати:
Тривале сидіння і положення
Тривале сидіння зі схрещеними ногами або загостреними пальцями ніг скорочує/розтягує литкові м’язи, що може викликати судоми.
Тривале стояння і поза
Люди, які довго стоять, частіше відчувають нічні судоми через напружені м’язи.
Перенапруження м'язів
Занадто багато фізичних вправ може призвести до перевтоми м’язів і сприяти судомам.
Для правильного функціонування м’язи необхідно регулярно розтягувати.
Відсутність фізичної активності протягом тривалого часу послаблює м’язи, що робить їх більш сприйнятливими до травм.
Вкорочення сухожиль
Сухожилля, які з’єднують м’язи та кістки, з часом природним чином коротшають.
Без розтягування це може призвести до судом.
Судоми можуть бути пов’язані з положенням ніг під час сну, коли стопи та пальці ніг висуваються від тіла, відоме як підошовне згинання.
Це скорочує литкові м’язи, роблячи їх більш чутливими до судом.
Судоми ніг вночі навряд чи є ознакою більш серйозного захворювання, але вони пов’язані з такими захворюваннями:
Порушення опорно-рухового апарату.
Структурні проблеми – плоскостопість або стеноз хребта.
Порушення обміну речовин, такі як цукровий діабет.
Вагітність.
Ліки – статини і діуретики.
Неврологічні розлади, такі як захворювання рухових нейронів або периферична нейропатія.
Нейродегенеративні розлади.
Захворювання печінки, нирок і щитовидної залози.
Серцево-судинні захворювання.
Хіропрактика та фізіотерапія
Реабілітація за допомогою мануальної терапії, масажу та фізіотерапії залежить від тяжкості травми та стану. План лікування хіропрактики може включати наступне:
Розтягнення литкового м'яза.
Цільові вправи на розтяжку.
Прогресивні вправи на розтяжку литок – регулярна програма розтяжки та гнучкості збільшить діапазон рухів і запобіжить майбутнім травмам литок.
Пінний ролик – ніжний самомасаж за допомогою пінного ролика може допомогти зменшити спазми та покращити кровообіг.
Ударний масаж.
Вправи для зміцнення м’язів зміцнять м’язову силу та координацію, щоб запобігти травмам від розтягнення в майбутньому.
Терапія в домашніх умовах може включати:
Підтримуйте гідратацію
Рідина забезпечує нормальну роботу м'язів.
Людям може знадобитися регулювати кількість випитої рідини залежно від погоди, віку, рівня активності та ліків.
Змініть позу для сну
Людям слід уникати сну в позах, у яких стопи спрямовані вниз.
Спробуйте спати на спині з подушкою за колінами.
Самомасаж
Масування уражених м'язів допоможе їм розслабитися.
Використовуйте одну або обидві руки або масажний пістолет, щоб обережно розім’яти та розслабити м’язи.
Розтягування
Різноманітні розтяжки підтримають лікування, допоможуть зберегти м’язи розслабленими та перетренувати м’язи.
Стаціонарний цикл
Кілька хвилин легкого крутіння педалей можуть допомогти розслабити м’язи ніг перед сном.
Ходьба на підборах
Це активує м’язи з іншого боку литки, дозволяючи литкам розслабитися.
Підтримуюче взуття
Погане взуття може посилити проблеми з нервами та м’язами стоп і ніг.
Ортези можуть допомогти.
Застосування тепла
Тепло може заспокоїти напружені м’язи та збільшити приплив крові до цієї області.
Нанесіть на уражену ділянку гарячий рушник, пляшку з водою, грілку або місцевий крем для м’язів.
Також може допомогти тепла ванна або душ (якщо є, душ-масаж).
Секрети ішіасу розкрито
посилання
Аллен, Річард Е та Карл Кірбі. «Нічні судоми ніг». Американський сімейний лікар том. 86,4 (2012): 350-5.
Батлер, Дж. В. та ін. «Нічні судоми ніг у літніх людей». Післядипломний медичний журнал вип. 78,924 (2002): 596-8. doi:10.1136/pmj.78.924.596
Гаррісон, Скотт Р та ін. «Магній від судом скелетних м’язів». Кокранівська база даних систематичних оглядів том. 2012,9 CD009402. 12 вересня 2012, doi:10.1002/14651858.CD009402.pub2
Giuffre BA, Black AC, Jeanmonod R. Anatomy, Sciatic Nerve. [Оновлено 2023 травня 4 р.]. В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флоріда): StatPearls Publishing; Січень 2023 р. Доступний з: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/
Ханда, Джунічі та ін. «Нічні судоми ніг і стеноз поперекового відділу хребта: перехресне дослідження в спільноті». Міжнародний журнал загальної медицини вип. 15 7985-7993. 1 листопада 2022 р., doi:10.2147/IJGM.S383425
Hsu D, Chang KV. Штам Gastrocnemius. [Оновлено 2022 серпня 22 р.]. В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флоріда): StatPearls Publishing; Січень 2023 р. Доступний з: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534766/
Біль у верхній і середній/середній частині спини та/або біль між лопатками часто зустрічається у людей, які проводять довгі години сидячи або стоячи. Стрес, напруга та повторювані рухи можуть спричинити розвиток тригерних точок середньої спини. Симптоми виникають у будь-якому місці від основи шиї до дна грудної клітки. Розвиток і рецидив тригерної точки може сприяти хронічному болю у верхній і середній частині спини. Клініка медичної хіропрактики та функціональної медицини травм може звільнити, полегшити та допомогти запобігти тригерним точкам за допомогою різних методів лікування та планів лікування.
Тригерні точки середньої спини
Ребра прикріплюються до грудини, прилягають до спини та обертаються навколо неї. Симптоми болю та відчуття можуть поширюватися в інші місця, де проходить нерв, якщо нерв у цій області защемлений, подразнений або пошкоджений. Групи м’язів області грудей також відіграють значну роль у розвитку тригерних точок середньої спини. Напруга грудних м’язів може перевантажувати м’язи середньої частини спини, викликаючи напруження. Це трапляється з людьми, які звільняють тригерні точки в м’язах середньої частини спини, але не вдається задіяти тригерні точки в грудних м’язах, викликаючи повторну активацію, яка може погіршити травму. Три групи м’язів можуть спричиняти біль між лопатками, пов’язаний із тригерною точкою:
Ромбовидна група м'язів знаходиться в середній частині спини, між лопатками.
Ці м’язи прикріплюються вздовж хребта і проходять по діагоналі вниз, щоб з’єднатися з внутрішньою частиною лопатки.
Скорочення викликає втягування та обертання лопаток.
Тригерні точки викликають біль тільки в області групи м'язів.
Вони можуть викликати ніжність у регіоні та остистий процес або кістковий кінчик, що відходить від пластинки або частини, яку можна відчути, торкаючись спини.
Біль часто описують як пекучий.
Симптоми ромбоподібного тригера
Поширеним симптомом є поверхневий біль між лопатками, який люди намагаються розтерти пальцями, щоб полегшити стан.
Сильний біль може поширюватися вгору в область плеча над лопаткою і в область шиї.
Люди можуть почути або відчути хрускіт і клацання під час руху лопаток.
Звичайна поза з округлими плечима та згорбленою вперед головою майже завжди присутня в осіб із цими тригерними точками.
Тригерні точки середньої трапеції
Трапеція — велика група м’язів у формі ромба, яка утворює основу шиї та верхньої частини спини.
Він має точки кріплення в нижній частині черепа, уздовж хребта, ключиці та лопатки.
Коли цей м'яз скорочується, він приводить в рух лопатку.
Рухи також можуть впливати на область шиї та голови.
Тригерні точки в середній частині цього м’яза відносяться до болю між лопатками та хребтом.
Тригерні точки виникають з кількох причин, включаючи нездорові пози, стрес, травми, падіння та положення під час сну.
Крім того, напруга та додаткові тригерні точки в грудних м’язах можуть перевантажувати волокна трапецієподібного м’яза, викликаючи розвиток тригерних точок.
Трапецієподібні симптоми
Може бути важко відрізнити біль від тригерних точок середньої трапеції та ромбоподібної форми.
Біль у середній трапецієподібній м’язі може нагадувати відчуття печіння і часто поширюється на грудний відділ хребта.
Передача болю в хребет може активувати вторинні тригерні точки в навколишніх м’язах.
Тригерні точки великого грудного м’яза
Група великих грудних м’язів — це великі плоскі м’язи у верхній частині грудей.
М’яз має чотири частки, які перекривають один одного, які прикріплюються до ребер, ключиці, грудної кістки та плеча.
Група м’язів скорочується при відштовхуванні руками перед тулубом і обертанні рук всередину до тулуба.
Тригерні точки можуть випромінювати больові симптоми в область грудей, плечей і грудей.
Оніміння та/або біль можуть поширюватися на внутрішню частину руки та пальці.
Тригерні точки в цій групі м’язів можуть активувати тригери у верхній частині спини, викликаючи симптоми болю між лопатками.
Симптоми великого грудного м'яза
У людей з’являється біль у грудях, передній частині плеча та біль, що поширюється по внутрішній стороні руки до ліктя.
Якщо переданий біль виникає зліва у людини, він може бути схожий на біль у серці.
Перед дослідженням тригерних точок проконсультуйтеся з кардіологом, щоб виключити ураження серця.
Біль спочатку виникає з одного боку грудної клітки, але може поширюватися на іншу, коли він посилюється.
У багатьох біль відчувається лише під час руху рук і зникає або зменшується під час відпочинку.
Часто виникає одночасний біль в середній частині спини, між лопатками.
У жінок може спостерігатися чутливість сосків і біль у грудях.
Груди можуть збільшуватися від напруги, що викликає порушення лімфатичний дренаж.
Лікування хіропрактики
Мануальні терапевти лікують міофасціальні больові синдроми, такі як міофасціальні тригерні точки або спайки, за допомогою різних методів лікування. Мануальний терапевт визначить тригерні точки, натискаючи на м’язову тканину або маніпулюючи м’язовими волокнами. Після виявлення тригерних точок лікування може включати:
Барберо, Марко та ін. «Міофасціальний больовий синдром і тригерні точки: оцінка та лікування у пацієнтів з опорно-руховим болем». Current Opinion in Supportive and Paliative care vol. 13,3 (2019): 270-276. doi:10.1097/SPC.0000000000000445
Bethers, Amber H та ін. «Позиційна реліз-терапія та терапевтичний масаж зменшують тригер м’язів і чутливі точки». Журнал Bodywork і рухової терапії том. 28 (2021): 264-270. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.005
Бірінчі, Тансу та ін. «Вправи на розтяжку в поєднанні з ішемічним стисненням малого грудного м’яза з латентними тригерними точками: сліпе рандомізоване контрольоване пілотне дослідження». Комплементарна терапія в клінічній практиці вип. 38 (2020): 101080. doi:10.1016/j.ctcp.2019.101080
Farrell C, Kiel J. Anatomy, Back, Romboid Muscles. [Оновлено 2023 травня 16 р.]. В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флоріда): StatPearls Publishing; Січень 2023 р. Доступний з: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/
Гупта, Локеш і Шрі Пракаш Сінгх. «Ін’єкція тригерних точок під ультразвуковим контролем для міофасціальних тригерних точок у підлопаткових і грудних м’язах». Медичний журнал Yonsei том. 57,2 (2016): 538. doi:10.3349/ymj.2016.57.2.538
Moraska, Albert F та ін. «Чутливість міофасціальних тригерних точок до одноразового і багаторазового масажу тригерних точок: рандомізоване, плацебо-контрольоване дослідження». Американський журнал фізичної медицини та реабілітації том. 96,9 (2017): 639-645. doi:10.1097/PHM.0000000000000728
Sadria, Golnaz та ін. «Порівняння ефекту техніки активного вивільнення та м’язової енергії на латентні тригерні точки верхньої частини трапеції». Журнал терапії тілом і рухом, вип. 21,4 (2017): 920-925. doi:10.1016/j.jbmt.2016.10.005
Tiric-Campara, Merita та ін. «Синдром професійного перевантаження (технічні захворювання): синдром зап’ястного каналу, мишаче плече, синдром шийного болю». Acta informatica medica : AIM : журнал Товариства медичної інформатики Боснії та Герцеговини : casopis Drustva za medicinsku informatiku BiH vol. 22,5 (2014): 333-40. doi:10.5455/aim.2014.22.333-340
Сідничні м’язи/сідничні м’язи складають сідниці. Вони є потужною групою м'язів, яка складається з трьох м'язів. Великий сідничний м’яз, середній сідничний м’яз і малий сідничний м’яз. Сідничні м’язи допомагають збільшити фізичну працездатність і щоденні рухи, такі як ходьба, стояння та сидіння, і допомагають запобігти травмам м’язів кора, спини, живота та інших опорних м’язів і тканин. У людей може розвинутися дисбаланс сідничного м’яза, коли одна сторона стає більш домінуючою та активується сильніше або знаходиться вище, ніж інша. Дисбаланс, який не розглядається, може призвести до подальшого дисбалансу м’язів, проблем із поставою та проблем із болем. Клініка хіропрактики та функціональної медицини травм може розробити індивідуальний план лікування для полегшення симптомів і відновлення рівноваги та здоров’я.
Дисбаланс сідничного м'яза
Міцні здорові сідничні м’язи сприяють стабільності попереково-тазового відділу ритм, тобто вони утримують поперек і таз у правильному вирівнюванні, щоб запобігти розтягненням і травмам. Дисбаланс сідниць виникає, коли одна сторона сідниць більша, сильніша або домінантніша. Дисбаланс сідничних м’язів є поширеним явищем і є частиною нормальної анатомії людини, оскільки тіло не є ідеально симетричним. Зсув і використання домінуючої сторони під час набору ваги або підняття предметів є нормальним явищем, тому одна сторона стає більшою. Подібно до того, як людина віддає перевагу одній руці, руці та нозі над іншою, одна сторона сідниці може працювати більше і ставати сильнішою.
Проєкти
Існує кілька причин дисбалансу сідничного м’яза, зокрема:
Анатомічні варіації. Кожна людина має унікальну форму м’язів, місць прикріплення та нервових шляхів. Ці варіації можуть зробити одну сторону сідниць більш домінуючою або сильнішою.
Нездорова постава.
Симптоми болю в спині можуть змусити людей приймати нездорові пози та положення, наприклад, спиратися на один бік.
Раніше наявні травми.
Неадекватна реабілітація після попередньої травми.
Травми нервів.
Вивихи щиколотки можуть призвести до зниження активності сідничного м'яза.
Неправильна підготовка
Невідповідність довжини ніг
Атрофія
Стан хребта
Робота окупації
Спортивні фактори можуть віддавати перевагу одній стороні тіла над іншою.
Переміщення тіла
Коли біль виникає в одній ділянці тіла, надсилаються сигнали, щоб спонукати інші м’язи скорочуватися/напружуватися як захисний механізм для запобігання подальшим травмам. Ці зміни змінюють моделі рухів, що призводить до м’язового дисбалансу в сідничних м’язах та інших областях. Люди, які не реабілітуються після травми належним чином, можуть залишитися з дисбалансом.
Полегшення та відновлення хіропрактики
Цю умову необхідно вирішити, щоб запобігти подальшим травмам і проблемам із поставою. Лікування залежить від людини та ступеня проблеми. План лікування для запобігання та покращення деяких форм дисбалансу сідничних м’язів може включати наступне.
Лікувальний масаж розслабить м'язи і посилить кровообіг.
Хіропрактичні коригування для вирівнювання хребта та тіла.
Будуть надані цільові розтяжки та вправи для підтримки вирівнювання.
Одностороннє навчання або тренування однієї сторони тіла за раз може допомогти створити та зміцнити слабшу сторону.
Зміцнення ядра може опрацювати відмінності з обох сторін тіла.
Підхід хіропрактики для полегшення болю
посилання
Біні, Родріго Ріко та Аліса Флорес Біні. «Порівняння довжини білої лінії та залучення м’язів кора під час вправ, орієнтованих на кор і нижню частину спини». Журнал Bodywork і рухової терапії том. 28 (2021): 131-137. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.006
Бакторп, Метью та ін. «ОЦІНКА ТА ЛІКУВАННЯ СЛАБКОСТІ СІДНИЧНОГО М’ЯЗА – КЛІНІЧНИЙ КОМЕНТАР». Міжнародний журнал спортивної фізичної терапії вип. 14,4, 2019 (655): 669-XNUMX.
Елзані А, Боргер Дж. Анатомія, кістковий таз і нижня кінцівка, великий сідничний м’яз. [Оновлено 2023 квітня 1 р.]. В: StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флоріда): StatPearls Publishing; Січень 2023 р. Доступний з: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538193/
Liu R, Wen X, Tong Z, Wang K, Wang C. Зміни середнього сідничного м’яза у дорослих пацієнтів з односторонньою дисплазією кульшового суглоба. Розлад опорно-рухового апарату BMC. 2012; 13 (1): 101. doi:10.1186/1471-2474-13-101
Lin CI, Khajooei M, Engel T та ін. Вплив хронічної нестабільності гомілковостопного суглоба на м'язову активацію нижніх кінцівок. Лі Ю, ред. PLoS ОДИН. 2021;16(2):e0247581. doi:10.1371/journal.pone.0247581
Pool-Goudzwaard, AL та ін. «Недостатня стабільність попереково-тазового відділу: клінічний, анатомічний і біомеханічний підхід до «специфічного» болю в попереку». Мануальна терапія вип. 3,1 (1998): 12-20. doi:10.1054/math.1998.0311
Вазіріан, Мілад та ін. «Попереково-тазовий ритм під час руху тулуба в сагітальній площині: огляд кінематичних методів вимірювання та підходів до визначення характеристик». Фізична терапія та реабілітація вип. 3 (2016): 5. doi:10.7243/2055-2386-3-5
Інструмент Find A Practitioner від IFM — це найбільша мережа рефералів у функціональній медицині, створена, щоб допомогти пацієнтам знайти практикуючих функціональних лікарів у будь-якій точці світу. Сертифіковані практикуючі лікарі IFM вказані першими в результатах пошуку, враховуючи їхню широку освіту в галузі функціональної медицини
